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HIV ist eine Infektion, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird, das über Blut, Sperma und bestimmte andere Körperflüssigkeiten übertragen wird. Aus diesem Grund hängen die Hauptrisikofaktoren für Infektionen mit Verhaltensweisen im Lebensstil zusammen, z. B. ungeschütztem Sex und dem Teilen von Nadeln zur Injektion von Freizeitdrogen. Das Virus kann auch während der Schwangerschaft, Geburt oder durch Muttermilch von einer Mutter auf ihr Baby übertragen werden. Eine weitere sexuell übertragbare Infektion (STI) ist ebenfalls mit dem Risiko einer HIV-Übertragung verbunden.Dass Wissenschaftler letztendlich genau bestimmen konnten, wie HIV übertragen wird, ist der Silberstreifen der Gesundheitskrise, die Anfang der 1980er Jahre begann: Dieses Verständnis war ein wesentlicher Bestandteil der Aufklärung der Öffentlichkeit über die vielen Möglichkeiten, die Ausbreitung von HIV zu verhindern.
Ursache
Das humane Immundefizienzvirus, das eine HIV-Infektion verursacht, wird als Retrovirus klassifiziert. Es verursacht Krankheiten, indem es als CD4-T-Zellen bekannte Blutzellen infiziert und zerstört, die eine Schlüsselrolle im Immunsystem spielen. Wenn diese Zellen nach und nach ausgelöscht werden, kann sich der Körper immer weniger selbst verteidigen.
Unbehandelt wird HIV diese Zellen nach und nach auslöschen, wodurch der Körper immer weniger in der Lage ist, sich gegen opportunistische Infektionen zu verteidigen - so genannt, weil sie die geschwächte Immunantwort des Körpers ausnutzen - und letztendlich zu einem tödlichen Infektionsstadium führt, das allgemein als bekannt ist erworbene Immunschwächekrankheit (AIDS).
Glücklicherweise erreicht HIV in den USA und anderen Industrieländern selten dieses Stadium, da es Zugang zu Medikamenten zur Behandlung hat.
Es ist wichtig zu verstehen, dass, obwohl das Virus der menschlichen Immunschwäche in einigen Flüssigkeiten übertragen werden kann, die Menschen häufig austauschen, es andere Flüssigkeiten gibt, in denen sich das Virus befindet nicht gedeihen. Dies war in der Vergangenheit eine Quelle der Verwirrung und unnötigen Angst.
HIV kann übertragen werden über:Blut
Vorseminalflüssigkeit
Samen
Vaginalflüssigkeiten
Rektale Flüssigkeiten
Brustmühle
Speichel
Schweiß
Tränen
Geteilte Speisen oder Getränke
Toilettenwasser
Pool oder Bade- / Duschwasser
Es ist auch hilfreich zu verstehen, dass diese Flüssigkeiten, um eine Infektion zu verursachen, mit einer Schleimhaut (im Rektum, in der Vagina, im Penis und im Mund), beschädigtem Gewebe wie einer offenen Wunde in Kontakt kommen oder direkt sein müssen in den Blutkreislauf injiziert.
Risikofaktoren
Die Verhaltensweisen, die am häufigsten mit einer HIV-Infektion in Verbindung gebracht werden, sind ungeschützter sexueller Kontakt und injizierbarer Drogenkonsum.
Sexueller Kontakt
Das Risiko, durch Sex mit einer mit HIV infizierten Person HIV zu bekommen, hängt von der Art der sexuellen Aktivität ab. Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) gehören dazu:
- Rezeptiver Analsex: 138 pro 10.000 Expositionen (1,38%)
- Insertiver Analsex: 11 pro 10.000 Expositionen (0,11%)
- Rezeptiver vaginaler Sex: Acht pro 10.000 Expositionen (0,08%)
- Insertives vaginales Geschlecht: Vier pro 10.000 Expositionen (0,04%)
- Oralsex: Das Risiko ist gering bis vernachlässigbar
Es gab einige Berichte über Frauen, die Sex mit Frauen haben, die das Virus in Menstruationsblut oder Vaginalflüssigkeiten weitergeben, aber dies ist sehr selten.
Je höher der HIV-Spiegel im Blutkreislauf einer infizierten Person (die HIV-Viruslast) ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie ihn an einen Sexualpartner weitergibt. Beachten Sie, dass ein STI die Wahrscheinlichkeit einer Person, sich mit HIV zu infizieren, erheblich erhöhen kann. Darüber hinaus ist es wahrscheinlicher, dass jemand, der HIV-positiv ist und gleichzeitig einen STI hat, das Virus der menschlichen Immunschwäche an eine andere Person weitergibt.
Umgekehrt gibt es eine Reihe von Variablen, die die Wahrscheinlichkeit einer Person verringern können, während einer sexuellen Begegnung HIV zu bekommen oder weiterzugeben.
Die Anwendung sowohl einer antiretroviralen Therapie als auch von Kondomen verringert das Risiko einer Person, nach einer sexuellen Exposition HIV zu bekommen, um mehr als 99%. Darüber hinaus kann die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) das Risiko einer HIV-Infektion für bestimmte Personengruppen um mehr als 90% senken.
Wie lange kann HIV außerhalb des Körpers leben?Injizierbarer Drogenkonsum
Das HIV-Virus kann durch direkte Einführung in den Blutkreislauf verbreitet werden. Daraus folgt, dass das Teilen kontaminierter Nadeln oder Spritzen, anderer Drogenutensilien oder des Spülwassers mit einer Person, die HIV-positiv ist, ein gefährliches Verhalten ist. Laut CDC beträgt das Risiko einer HIV-Übertragung durch gemeinsame Nutzung von Nadeln 63 pro 10.000 Expositionen (0,63%).
Seit Anfang bis Mitte der neunziger Jahre haben Spritzen-Service-Programme (SSPs), auch als Nadelaustausch-Programme (NEPs) bekannt, die Rate von HIV und anderen übertragbaren Krankheiten wie Hepatitis C erfolgreich gesenkt, indem saubere Spritzen an Drogenkonsumenten verteilt wurden.
So finden Sie ein Programm zum Austausch von Nadeln und SpritzenBluttransfusionen
Der direkteste Weg, um sich mit HIV zu infizieren, ist eine Transfusion von infiziertem Blut. Unter diesen Umständen liegt das Infektionsrisiko bei 93%.
Dank fortschrittlicher Blutuntersuchungsverfahren, die den Nachweis von HIV bei Blutspendern ermöglichen, ist dieses Szenario jedoch selten.
Laut CDC wurde von 1999 bis 2013 nur bei drei von geschätzten 2,5 Millionen Blutempfängern bestätigt, dass sie aufgrund einer falsch negativen Messung durch eine Bluttransfusion HIV erworben haben.
Nadelstichverletzungen
Nadelstichverletzungen (manchmal auch als scharfe Verletzungen bezeichnet) sowie Verletzungen unter der Haut, die eine Person verdorbenem Blut oder Körperflüssigkeiten aussetzen können, sind seit langem ein Problem, insbesondere für Ärzte, Krankenschwestern und andere Beschäftigte im Gesundheitswesen.
Training und Vorsichtsmaßnahmen können das Risiko einer HIV-Infektion durch einen Nadelstich erheblich senken, ein Risiko, das die CDC auf 0,23% setzt. Es passieren jedoch Unfälle. Es wurde festgestellt, dass eine als Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) bezeichnete Praxis, bei der Medikamente innerhalb von 72 Stunden nach einem unbeabsichtigten Nadelstich verabreicht werden, das Risiko einer Virusübertragung um etwa 81% senkt.
Kontaminierte Piercing- oder Tätowierungsgeräte
Obwohl selten, ist es möglich, in einem Piercing- oder Tattoo-Unternehmen, das Nadeln, Tinte und andere Hilfsmittel wiederverwendet oder nicht desinfiziert, HIV ausgesetzt zu sein.
Stellen Sie vor jeder Art von Körperkunst, bei der Nadeln oder Hautpunktionen durchgeführt werden, sicher, dass der Arzt zugelassen ist und die strengen Hygienerichtlinien befolgt.
Mutter-Kind-Übertragung
Es gibt drei Umstände, unter denen eine HIV-positive Frau das Virus an ihr Baby weitergeben kann: während der Schwangerschaft, Entbindung oder Stillzeit.
In den Vereinigten Staaten ist die Mutter-Kind-Übertragung des Virus dank antiretroviraler Medikamente selten, die bei Einnahme während der Schwangerschaft das Übertragungsrisiko auf weniger als 1% senken können, wenn die Viruslast angemessen unterdrückt wird (auf nicht nachweisbare Werte) ) Das Füttern mit der Flasche schützt ein Baby, das von einer HIV-positiven Mutter geboren wurde, anstatt es zu stillen.
Wie antivirale Medikamente wirkenEbenso hat die zunehmende Verbreitung von HIV-Medikamenten in den Entwicklungsländern in einigen der am stärksten betroffenen Länder Afrikas zu enormen Umkehrungen geführt. Die Frauen in diesen Ländern können jedoch eine Ausnahme von der Regel der Nichtpflege sein, da die vielen gesundheitlichen Vorteile der Muttermilch das Infektionsrisiko in diesen Bevölkerungsgruppen überwiegen.
Ein Wort von Verywell
Das Verständnis der Verhaltensweisen und Umstände, die das Risiko einer Ansteckung oder Übertragung von HIV erhöhen, ist der erste Schritt zum Schutz Ihrer Gesundheit und der anderer. Wenn sie nicht vermieden werden können, sollten sie sicher eingesetzt werden. Dies bedeutet, zu fragen, ob potenzielle Sexualpartner HIV-positiv sind, zu testen, ob das Risiko besteht, positiv zu sein, Kondome beim Sex zu verwenden und keine Nadeln zu teilen, wenn Sie injizierbare Medikamente verwenden.
Wie wird HIV / AIDS diagnostiziert?