Inhalt
- OTC-Therapien (Over-the-Counter)
- Rezepte
- Hausmittel und Lebensstil
- Operationen und fachärztliche Eingriffe
- Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Die Behandlung von Magengeschwüren umfasst Antibiotika zur Klärung H. pylori, verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente zur Behandlung von Symptomen und Änderungen des Lebensstils zur Heilung von Geschwüren.
Ein Magengeschwür ist eines der häufigsten Probleme des Magen-Darm-Trakts, die von Ärzten gesehen werden. Schätzungsweise 5% bis 10% aller Menschen werden in ihrem Leben einen erleben.
OTC-Therapien (Over-the-Counter)
Die erste Behandlungslinie für viele Menschen mit Geschwüren sind OTC-Medikamente zur Linderung der Symptome. Zwei übliche nicht verschreibungspflichtige Medikamente sind:
- Antazida: Tums, Alka-Seltzer, Magnesia-Milch, Maalox, Mylanta und Rolaids sind rezeptfreie Antazida, die durch Neutralisierung der Magensäure eine vorübergehende Linderung von Geschwürschmerzen bieten. Sie können auch eine mukosale Schutzfunktion haben.
- Wismutsubsalicylat: Wismutsubsalicylat wird unter dem Markennamen Pepto-Bismal verkauft und hat sowohl eine schützende als auch eine antibakterielle Wirkung gegen H. pylori. Pepto-Bismal wird seit Beginn des 20. Jahrhunderts zur Behandlung von Verdauungsstörungen eingesetzt und ist als Flüssigkeit, Tablette oder Kautablette erhältlich.
Rezepte
Es gibt einige verschiedene Arten von Medikamenten, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt.
Antibiotika
Wenn H. pylori Befindet sich in Ihrem Verdauungstrakt (Ihr Arzt kann dies testen), wird Ihnen möglicherweise eine kurzfristige Antibiotikakur verschrieben, normalerweise eine zweiwöchige Behandlung. Antibiotika werden verwendet, um das Bakterium abzutöten, und können abhängig von der aktuellen Antibiotikaresistenzrate in Ihrer Region variieren.
Übliche Antibiotika zur Behandlung von Magengeschwüren sind:
- Amoxil (Amoxicillin)
- Biaxin (Clarithromycin)
- Flagyl (Metronidazol)
- Tindamax (Tinidazol)
- Tetracyclin HCL (Tetracyclin)
- Levaquin (Levofloxacin)
Die Nebenwirkungen von Antibiotika sind in der Regel mild und können Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Blähungen, Verdauungsstörungen und Appetitlosigkeit umfassen.
Die meisten Geschwüre verursacht durch H. pylori nach erfolgreicher Ausrottung nicht wiederkehren. Bei einigen Patienten kehren ihre Geschwüre jedoch zurück und sie müssen die Erhaltungstherapie jahrelang fortsetzen.
H2-Blocker
Die meisten Ärzte behandeln Geschwüre (Magen oder Zwölffingerdarm) mit diesen säurehemmenden Medikamenten. Beispiele hierfür sind Tagamet (Cimetidin), Zantac (Ranitidin) und Pepcid (Famotidin).
1. April 2020 Update: Die Food and Drug Administration (FDA) kündigte den Rückruf aller Medikamente an, die den unter dem Markennamen Zantac bekannten Inhaltsstoff Ranitidin enthalten. Die FDA riet auch davon ab, OTC-Formen von Ranitidin einzunehmen, und Patienten, die verschreibungspflichtiges Ranitidin einnehmen, sollten vor dem Absetzen der Medikamente mit ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Weitere Informationen finden Sie auf der FDA-Website.
Sie reduzieren die Menge an Säure, die der Magen produziert, indem sie Histamin blockieren, ein starkes Stimulans der Säuresekretion. Sie lindern die Schmerzen nach einigen Wochen erheblich.
In den ersten Behandlungstagen empfehlen Ärzte häufig, auch ein Antazida einzunehmen, um die Schmerzen zu lindern. Die Behandlung dauert zunächst sechs bis acht Wochen.
Protonenpumpenhemmer (PPI)
Protonenpumpenhemmer verändern die Säureproduktion des Magens, indem sie die Magensäurepumpe stoppen - das letzte Element, das an der Säuresekretion beteiligt ist. Prilosec (Omeprazol) wurde zur kurzfristigen Behandlung von Ulkuskrankheiten eingesetzt. Ähnliche Medikamente, einschließlich Prevacid (Iansoprazol), können ebenfalls verwendet werden.
Schleimhautschutzmittel
Schleimhautschutzmittel schützen die Schleimhaut des Magens vor Säure, aber diese Schutzmedikamente hemmen nicht die Freisetzung von Magensäure. Stattdessen schützen sie die Schleimhaut des Magens vor der Schädigung der Säure.
Zwei häufig verschriebene Schutzmittel sind:
- Carafat (Sucralfat): Dieses Medikament haftet am Geschwür und bildet eine Schutzbarriere, die es heilen lässt und weitere Schäden durch Magensäure hemmt. Sucralfat ist zur Kurzzeitbehandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren und zur Erhaltungstherapie zugelassen.
- Cytotec (Misoprostol): Dieses synthetische Prostaglandin, eine vom Körper auf natürliche Weise produzierte Substanz, schützt die Magenschleimhaut, indem es die Schleim- und Bicarbonatproduktion erhöht und die Durchblutung des Magens verbessert. Es ist nur zur Vorbeugung von durch nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAID) induzierten Geschwüren zugelassen.
Hausmittel und Lebensstil
Während Medikamente wahrscheinlich notwendig sind, um Magengeschwüre zu heilen, gibt es einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Symptome zu lindern und die Heilung zu beschleunigen.
Stress reduzieren
Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die unter Stress stehen, häufiger an Magengeschwüren erkranken. Eine Studie aus dem Jahr 2016 wurde in der Zeitschrift veröffentlicht BMC Gastroenterologie Verfolgte 17.525 Einwohner einer Gemeinde in Dänemark und stellte fest, dass Menschen mit dem höchsten Grad an wahrgenommenem Alltagsstress einem höheren Risiko für Magengeschwüre ausgesetzt waren.
Wenn Sie lernen, gesünder mit Stress umzugehen, können Sie unangenehme Symptome von Magengeschwüren reduzieren und Ihren Körper heilen. Geist-Körper-Übungen wie tiefes Atmen, Meditation, Yoga, Tai Chi oder Massage sind Werkzeuge, die helfen können, Ihren Stress abzubauen.
Einige Menschen finden auch, dass die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten ihnen helfen kann, bessere Bewältigungsmechanismen zu erlernen, um Ängste, Sorgen und negatives Denken zu lindern und Geschwüre zu heilen.
Mit dem Rauchen aufhören
Es wurde gezeigt, dass Rauchen die Heilung von Geschwüren verzögert und mit einem erneuten Auftreten von Geschwüren in Verbindung gebracht wird. Wenn Sie rauchen, sollten Sie daher versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören.
Vermeiden Sie Alkohol
Alkoholkonsum kann die Heilung von Geschwüren hemmen und die Symptome verschlimmern. Das liegt daran, dass Alkohol die Produktion von Magensäure erhöht, was ein Geschwür reizen wird. Alkohol entspannt auch den unteren Schließmuskel der Speiseröhre (LES) und ermöglicht es dem Mageninhalt, wieder in die Speiseröhre zurückzukehren.
Wenn Sie immer noch Alkohol konsumieren möchten, fragen Sie Ihren Arzt, wie und wann Sie dies tun sollen, wenn Sie an Sodbrennen leiden.
Ändern Sie Ihre Ernährung
In der Vergangenheit rieten Ärzte Menschen mit Magengeschwüren, scharfe, fettige und saure Lebensmittel zu vermeiden. Seit der Entdeckung, dass H. pylori Ist die zugrunde liegende Ursache für Geschwüre und das Aufkommen wirksamer Medikamente zur Behandlung von Infektionen, wird eine milde Ernährung nicht mehr empfohlen. (Es wird keinen Schaden anrichten, aber es wird wahrscheinlich auch nicht helfen.)
Einige Menschen mit Magengeschwüren können problemlos essen, was sie wollen. Bei vielen anderen kann das Essen bestimmter Lebensmittel jedoch zu Reizungen, übermäßiger Säureproduktion und Sodbrennen führen. Einige häufige Lebensmittel, die die Symptome von Geschwüren verschlimmern, sind Kaffee, Milch, alkoholische Getränke und frittierte Lebensmittel.
Im Allgemeinen ist eine Ernährung, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen ist, am besten. Das Hinzufügen von Joghurt, Kefir und anderen fermentierten Lebensmitteln, die lebende Bakterien enthalten, kann dazu beitragen, dass die Darmumgebung die Heilung Ihres Geschwürs durch Kämpfe fördert H. pylori.
Das Essen von Lebensmitteln, die reich an Flavonoiden oder Polyphenolen sind, kann ebenfalls schützende Wirkungen haben. Nach einer wissenschaftlichen Überprüfung in der veröffentlichtJournal of Pharmacy & Bioallied SciencesLebensmittel, die Polyphenolverbindungen wie Quercetin (in Olivenöl, Trauben, dunklen Kirschen und dunklen Beeren wie Blaubeeren, Brombeeren und Heidelbeeren enthalten) und Zimtsäure (in Olivenöl, Erdbeeren und Preiselbeeren enthalten) enthalten, können verhindern und reduzieren einige Geschwüre.
Operationen und fachärztliche Eingriffe
Oft können Magengeschwüre erfolgreich mit Medikamenten behandelt werden. In einigen Fällen können Geschwüre jedoch schwerwiegend sein und innere Blutungen verursachen, die eine Operation erfordern. Chirurgische Verfahren für Geschwüre umfassen:
- Vagotomie: Der Vagusnerv sendet Nachrichten vom Gehirn an den Magen. Eine Vagotomie schneidet einen Teil des Nervs, der die Säuresekretion steuert und die Magensäure reduziert.
- Antrektomie: Das Antrum ist der untere Teil des Magens, der ein Hormon produziert, das den Magen dazu anregt, Verdauungssäfte abzuscheiden. Eine Antrektomie entfernt das Antrum. Dies erfolgt typischerweise zusammen mit einer Vagotomie.
- Pyloroplastik: Der Pylorus ist die Öffnung zum Zwölffingerdarm und Dünndarm. Diese Operation vergrößert diese Öffnung, so dass der Mageninhalt freier aus dem Magen austreten kann. Dies kann zusammen mit einer Vagotomie erfolgen.
Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Es gibt nur begrenzte Belege für die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, Kräutern, Homöopathie und anderen komplementärmedizinischen Methoden zur Behandlung von Magengeschwüren und zur Linderung von Symptomen. Die folgenden Ergänzungen können wirksam sein, sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie in Ihren Behandlungsplan aufnehmen.
Probiotika
Probiotika, Lactobacillus acidophilus insbesondere hat sich gezeigt, um zu unterdrücken H. pylori Infektion. Ein 2016 in der Zeitschrift veröffentlichter ÜbersichtsartikelBest Practice & Forschung in der Gastroenterologie berichtet, dass Probiotika reduzieren können H. pylori um bis zu 64% und beseitigen die Bakterien in fast einem Drittel der Fälle vollständig. Die einzige berichtete Nebenwirkung war Durchfall.
Obwohl dies ermutigend ist, wurden die idealen Stämme, Dosierungen und Behandlungsdauern nicht bestimmt, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich.
Cranberry-Extrakt
Die Ergänzung mit Cranberry-Extrakt kann auch dazu beitragen, Magengeschwüre zu lösen und zu beseitigen H. pylori Infektionen. Forschung veröffentlicht in derZeitschrift für Gastroenterologie und Hepatologie gefunden Cranberry-Extrakt gehemmt H. pylori im Labor. Die Autoren der Studie schlagen vor, dass die Wirkung auf bestimmte Polyphenole in der Frucht zurückzuführen ist.
Dies ist vielversprechend, aber es sind Versuche am Menschen erforderlich, um zu bestätigen, dass Cranberry bei der Behandlung von Magengeschwüren helfen kann.
Cranberry-Präparate enthalten Salicylsäure und sollten nicht von Personen verwendet werden, die gegen Aspirin allergisch sind. Darüber hinaus ist Cranberry reich an Oxalaten, was das Risiko von Nierensteinen oder anderen Nierenerkrankungen erhöhen kann und nicht von Menschen mit Nierenerkrankungen verwendet werden sollte.
Cranberry kann bestimmte Medikamente, einschließlich Coumadin (Warfarin), beeinträchtigen. Wenn Sie Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Cranberry einnehmen.
Ein Wort von Verywell
Das Leben mit einem Magengeschwür kann unangenehm sein, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Symptome zu lindern und zu heilen. Wenn Sie glauben, ein Geschwür zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Mit dem richtigen Behandlungsplan, reduziertem Stress und Änderungen des Lebensstils sollten Sie bald auf dem Weg zur Heilung sein.
Leben mit Magengeschwüren