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Akute Otitis externa, besser bekannt als Schwimmerohr, ist eine Infektion des Außenohrs. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bekommt jedes Jahr etwa jeder 123. Amerikaner ein Schwimmerohr.Während Otitis externa bei jeder Person jeden Alters auftreten kann, werden die meisten Fälle bei Kindern zwischen 5 und 14 Jahren diagnostiziert. Sie tritt in der Regel in den Sommermonaten auf, wenn Menschen eher schwimmen gehen.
Sie sollten eine Selbstbehandlung vermeiden, da andere Ohrenerkrankungen Symptome verursachen können, die der Otitis externa ähneln, einschließlich:
- Otalgie (Ohrenschmerzen)
- Otorrhoe (Ohrdrainage)
- Entzündung des äußeren Gehörgangs
Während die Symptome dieser Ohrenerkrankungen denen der Otitis externa ähnlich sind, müssen die Erkrankungen möglicherweise anders behandelt werden. Beispielsweise können Antibiotika abhängig von der Ursache der Infektion von begrenztem Nutzen sein.
Otitis externa kann mit einer geeigneten Behandlung leicht behoben werden. Wenn sie jedoch nicht behandelt oder misshandelt wird, kann dies zu einer schwerwiegenden Erkrankung führen, die als maligne Otitis externa bezeichnet wird. Dies tritt jedoch normalerweise nur bei Patienten mit Diabetes oder bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem auf. Eine rechtzeitige Diagnose durch einen Arzt ist wichtig, um zu verhindern, dass sich die Krankheit entwickelt.
Neben der Lösung der Infektion, die eine Otitis externa verursacht, konzentrieren sich die Behandlungen auf die Kontrolle von Ohrenschmerzen und anderen Symptomen, die mit der Erkrankung einhergehen.
Weitere Faktoren, die vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden, sind:
- Beschädigtes Trommelfell (Trommelfell)
- Ohrschläuche (Tympanostomie)
- Diabetes
- Geschwächtes Immunsystem
- Vorherige Strahlentherapie
Behandlung der Infektion
Ab 2014 veröffentlichte die American Academy of Otolaryngology-Kopf- und Halschirurgie neue Richtlinien, um die Behandlung der Otitis externa zu standardisieren.
Wie bereits erwähnt, ist Otitis externa eine Infektion des Außenohrs. Es wird Schwimmerohr genannt, weil es häufig auftritt, wenn kontaminiertes Wasser im Außenohr sitzt und eine geeignete Umgebung für das Wachstum von Bakterien schafft.
Das Hauptaugenmerk bei der Behandlung von Otitis externa liegt auf der Behandlung der Infektion. Otitis externa kann durch Bakterien, Pilze oder andere Keime verursacht werden. Antibiotika-Ohrentropfen sind die Behandlung der Wahl. Zu den Ohrentropfen, die Ihr Arzt verschreibt, gehören wahrscheinlich Antibiotika, Steroide oder entzündungshemmende Medikamente.
Es ist wichtig, frühzeitig behandelt zu werden, um zu verhindern, dass sich die akute Otitis externa ausbreitet und zu einer chronischen Otitis externa führt, ein Trommelfell reißt oder eine maligne Otitis externa verursacht.
Wenn der Gehörgang verstopft ist, kann ein HNO-Arzt (Hals-, Nasen- und Ohrenarzt) den Gehörgang reinigen. Während dieses Vorgangs können Ohrenschmalz oder Gegenstände mit einem kleinen Absauggerät und einem Mikroskop aus dem Gehörgang entfernt werden.
In den meisten unkomplizierten Fällen von Otitis externa sollten Sie nur mit Ohrentropfen behandelt werden. Orale Antibiotika bieten nicht die gleiche Abdeckung oder erreichen nicht den Infektionsbereich. Da die Ohrentropfen direkt in den Infektionsbereich abgegeben werden, ist die Genesung im Vergleich zur Einnahme eines oralen Antibiotikums häufig schneller.
Einige gebräuchliche Ohrentropfen zur Behandlung von Otitis externa sind:
- Ciprofloxacin / Dexamethason (Kombination aus Antibiotikum und Steroid)
- Ofloxacin
- Finafloxacin
Stellen Sie sicher, dass Sie von Ihrem Arzt verschriebene Tropfen verwenden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass rezeptfreie Tropfen zur Behandlung des Schwimmerohrs wirksam sind.
Orale Antibiotika haben im Vergleich zu Ohrentropfen-Antibiotika mehr Nebenwirkungen und können auch zu antibiotikaresistenten Bakterien führen, die möglicherweise schwieriger zu behandeln sind (laut einer 2018 veröffentlichten Studie kann die Behandlung einer antibiotikaresistenten Infektion bis zu 29.000 US-Dollar kosten ).
Orale Antibiotika können von Ihrem Arzt in Betracht gezogen werden, wenn sich die Infektion auf andere Körperteile ausbreitet, die mit Ohrentropfen nicht erreicht werden können.
Sie sollten sich innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Anwendung der von Ihrem Arzt verschriebenen Ohrentropfen besser fühlen. Möglicherweise haben Sie noch einige Nebenwirkungen, fühlen sich aber nach etwa einer Woche mit den Ohrentropfen wieder normal.
Es ist wichtig, die Ohrentropfen so lange wie vorgeschrieben zu verwenden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn die Symptome weiterhin bestehen oder sich verschlimmern, wenden Sie sich zur erneuten Überprüfung an Ihren Arzt.
Den Schmerz behandeln
Schmerzkontrolle kann normalerweise durch ein mildes bis mittelschweres Analgetikum wie Paracetamol oder Ibuprofen erreicht werden. In extremen Fällen können Betäubungsmittel oder Opioide (wie Percocet oder Lortab) erforderlich sein. Dies ist jedoch nicht üblich.
Sie sollten keine analgetischen (schmerzlindernden) Ohrentropfen verwenden, da diese nicht bei aktiven Infektionen angewendet werden dürfen.
Nicht-pharmakologische oder alternative Behandlungen wie Heiß- / Kältetherapie, Distraktionstechniken und andere "Hausmittel" können einigen Menschen helfen, mit Schmerzen oder Beschwerden umzugehen, und können helfen, das Ohr des Schwimmers zu verhindern, aber sie reichen nicht aus, um eine Infektion zu heilen. Sie können Ihren Arzt nach der Anwendung dieser Mittel mit Antibiotika fragen.
Behandlung von Entzündungen
Otitis externa kann dazu führen, dass Ihr Ohr rot und entzündet wird. Steroid-Ohrentropfen können helfen, Entzündungen zu reduzieren und zu kontrollieren. Ob Ihre Ohrentropfen ein Steroid enthalten, sollte der größte Teil Ihrer Entzündung innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach der Verwendung von Antibiotika-Ohrentropfen verschwinden.
Verhütung
Die Vorbeugung von Otitis externa ist jeder Behandlung überlegen. Wenn Sie anfällig für Otitis externa sind, kann das Tragen von Ohrstöpseln dazu beitragen, dass beim Schwimmen oder Baden kein Wasser in Ihre Ohren gelangt. Sie können auch versuchen, einen Haartrockner in der niedrigen Einstellung zu verwenden, um Ihre Ohren vollständig zu trocknen, nachdem Sie Zeit im Wasser verbracht haben.