Wie Meningitis diagnostiziert wird

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Autor: Virginia Floyd
Erstelldatum: 9 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Meningitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
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Inhalt

Die Diagnose einer Meningitis erfolgt durch Bestätigung einer Entzündung oder durch Identifizierung einer Infektion in der Cerebrospinalflüssigkeit (der das Gehirn umgebenden Flüssigkeit). Dies liegt daran, dass Meningitis eine Infektion oder Entzündung der Meningen ist. Dies sind die Schutzschichten, die das Gehirn bedecken, schützen und abfedern.

Die Diagnose wird mithilfe einer Lumbalpunktion gestellt. Dies ist ein invasiver, aber weitgehend sicherer Diagnosetest, bei dem die Wirbelsäulenflüssigkeit mit einer Nadel im unteren Rückenbereich entfernt wird.

Selbsttests / Tests zu Hause

Kopfschmerzen, die von einem steifen Nacken begleitet werden, sind die charakteristischen Merkmale einer Meningitis, und es gibt mehrere andere wichtige Anzeichen, auf die Sie achten können, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind an einer Meningitis leiden könnten, einschließlich Kopfschmerzen, steifem oder schmerzhaftem Nacken, Fieber und Rückenschmerzen , ein Ausschlag überall am Körper und grippeähnliche Symptome.


Meningitis Symptome

  • Kopfschmerzen
  • Nackensteife
  • Fieber
  • Rückenschmerzen
  • Ausschlag
  • Grippeähnliche Symptome

Labore und Tests

Mehrere Tests können die Diagnose einer Meningitis bestätigen. Wenn eine Meningitis durch eine Infektion verursacht wird, können Tests möglicherweise das spezifische Virus oder die Bakterien identifizieren, die sie verursachen.

Funduskopische Untersuchung

Ihr Arzt kann mit einem Ophthalmoskop in Ihre Augen schauen, das die Sicht Ihres Auges vergrößert, ohne es direkt zu berühren. Mit diesem nicht-invasiven Test kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie eine Schwellung der Sehnerven und folglich einen Druckanstieg in Ihrem Kopf haben, ein potenzielles Symptom für einen schweren Fall von Meningitis.

Ohruntersuchung

Dies kann Anzeichen einer zugrunde liegenden Ohrinfektion als Ursache der Meningitis zeigen (häufiger bei Kindern).

Bluttests

Blutuntersuchungen können Anzeichen einer Infektion wie erhöhte weiße Blutkörperchen zeigen. Wenn Ihre Meningitis mit Sepsis (Infektion des Blutes) kompliziert ist, kann Ihre Blutkultur auch die Art der Bakterien anzeigen, die die Infektion verursachen. Eine virale Meningitis betrifft normalerweise nicht das Blut und ist nicht mit einer Sepsis verbunden.


Lumbalpunktion (LP)

Ein LP ist ein invasiver Test, bei dem die Liquor cerebrospinalis (CSF) aus Ihrem Körper entfernt wird. Dies ist größtenteils ein sicherer Test, und ein Arzt, der Erfahrung damit hat, führt das Verfahren durch. CSF ist die Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt und die die meisten diagnostischen Informationen liefert. Es wird Ihnen zeigen, ob Sie eine Meningitis haben und welche Art. CSF kann auf Proteine, weiße Blutkörperchen, Blut und infektiöse Organismen analysiert werden.

Wie eine Lumbalpunktion durchgeführt wird

Wenn Sie eine LP haben, liegen Sie entweder auf der Seite, wobei Ihre Beine in einer fötalen Position in Richtung Ihres Körpers gebeugt sind, oder Sie setzen sich mit leicht gebeugtem Oberkörper auf. Ihr Arzt wird einen Hautbereich am unteren Rücken sterilisieren und eine Hohlnadel einführen, damit die Flüssigkeit hineinfließen kann. Ihr Arzt kann den Flüssigkeitsdruck messen, sobald Ihr Liquor zu fließen beginnt.

Die häufigste Nebenwirkung einer LP sind Kopfschmerzen, die normalerweise einige Stunden anhalten. Sie können sie ausgleichen, indem Sie Flüssigkeiten trinken und einige Stunden in einer flachen Position liegen.


Elektroenzephalogramm (EEG)

Ein EEG ist ein elektrischer Test, der die elektrische Aktivität des Gehirns erfassen kann. Es wird normalerweise verwendet, um Anfälle und Bewusstseinsveränderungen zu bewerten.

Während Meningitis nicht häufig zu unregelmäßiger elektrischer Aktivität im Gehirn führt, benötigen Sie möglicherweise ein EEG, wenn Sie Anfallsaktivität oder Bewusstseinsveränderungen haben, die Anzeichen einer schweren Meningitis sind, die zu einer Enzephalitis (Infektion des Gehirns) fortgeschritten ist. Wenn Sie

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Bildgebung

Bildgebende Untersuchungen können bei der Beurteilung von Meningitis besonders hilfreich sein. Es kann schwierig sein, die Symptome einer Meningitis von den Symptomen anderer häufiger neurologischer Störungen zu unterscheiden, so dass die Bildgebung neurologische Zustände schnell voneinander unterscheiden kann.

Gehirn-CT oder MRT

Die Bildgebung des Gehirns mit Kontrastmittelinjektion kann eine Entzündung der Meningitis erkennen. Während Entzündungen der Hirnhäute in bildgebenden Untersuchungen des Gehirns nicht immer auftreten, können diese Studien auch andere neurologische Zustände wie Hirntumoren, Schlaganfall, Blutungen im Gehirn und Abszesse sowie Enzephalitis identifizieren, die ähnliche Symptome wie Meningitis aufweisen können. Wenn Sie

Wirbelsäulen-MRT

Wie bei einer Gehirn-MRT oder einer Gehirn-CT kann eine Wirbelsäulen-MRT möglicherweise eine Entzündung der Hirnhäute erkennen. Es kann auch andere Probleme wie Tumore, Blutungen identifizieren. oder Abszesse.

Brust Röntgen

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann eine Infektion in Brust oder Lunge identifizieren, was ein Zeichen dafür sein kann, dass ein infektiöses Bakterium oder Virus andere Bereiche des Körpers befällt.

Differenzialdiagnose

Da Meningitis Schmerzen und Fieber verursachen kann, kann sie sich bei Symptomen mit anderen Infektionen und neurologischen Erkrankungen überschneiden, insbesondere zu einem frühen Zeitpunkt.

Grippe oder Virusinfektion

Meningitis verursacht Symptome, die denen einer routinemäßigen Virusinfektion sehr ähnlich sind. Der größte Unterschied besteht darin, dass Meningitis-Symptome häufiger Kopf, Hals und Augen betreffen, während andere Infektionen häufig den Hals und die Nebenhöhlen betreffen und Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen. Meningitis wird jedoch häufig von der Grippe begleitet.

Migräne

Migränekopfschmerzen verursachen starke Kopf- und Nackenschmerzen, Übelkeit und Benommenheit und können sogar neurologische Symptome hervorrufen.

Wenn Sie zuvor noch keine Migränekopfschmerzen hatten, sollten Sie niemals davon ausgehen, dass Ihre Kopf- oder Nackenschmerzen eine Migräne sind. Wenn Sie Migränekopfschmerzen hatten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Schmerzen anders als gewöhnlich sind oder von Fieber begleitet werden.

Systemische Infektion

Eine schwere Infektion, die den gesamten Körper betrifft, kann ähnliche Symptome wie Meningitis hervorrufen, einschließlich Kopfschmerzen und Fieber. Der größte Unterschied besteht darin, dass systemische Infektionen normalerweise keine Schmerzen verursachen, die sich mit Ihrer Körperhaltung ändern, wie dies bei Meningitis der Fall ist.

Enzephalitis

Enzephalitis ist eine Entzündung oder Infektion des Gehirns. Es gilt als schwerwiegender und lebensbedrohlicher als Meningitis und erfordert eine sorgfältige Behandlung, um dauerhafte neurologische Schäden zu verhindern. Der größte Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen besteht in der Schwere.

Wenn Sie Symptome einer Meningitis haben, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen, und die Untersuchung und diagnostischen Tests Ihres Arztes können zwischen den beiden Zuständen unterscheiden.

Es ist nicht häufig, aber Meningitis kann zu Enzephalitis führen, insbesondere wenn Sie eine Immunschwäche haben.

Muskelzerrung

Ein angespannter oder gezogener Muskel der oberen Schultern oder des oberen Rückens kann starke Schmerzen verursachen, die sich auch mit der Bewegung verschlimmern. Der Hauptunterschied zwischen einer Muskelbelastung und einer Meningitis besteht darin, dass der Schmerz einer Muskelbelastung typischerweise um einen bestimmten Muskel zentriert ist und sich mit zunehmender Bewegung des Bereichs in der Nähe des Schmerzzentrums eher verschlimmert, während der Schmerz einer Meningitis hauptsächlich durch Bewegungen verstärkt wird von Kopf und Hals.

Gehirnabszess

Ein Gehirnabszess ist ein Infektionsbereich im Gehirn. Im Gegensatz zu Meningitis- und Enzephalitis-Infektionen kann es eher zu lokalisierten als zu generalisierten neurologischen Symptomen kommen, und es ist weniger wahrscheinlich, dass es Fieber verursacht. Eine Gehirn-CT oder MRT kann einen Gehirnabszess identifizieren, der behandelt werden muss.

Niedriger Blutdruck

Wenn Sie aus irgendeinem Grund einen niedrigen Blutdruck haben, wie z. B. Dehydration, Blutverlust oder eine Krankheit, können Schwindel, Kopfschmerzen und Müdigkeit auftreten. Wie bei der Meningitis können sich Ihre Symptome mit Veränderungen der Körperhaltung verschlimmern.

Wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben, sollten Sie nicht mit Fieber oder steifem Nacken rechnen, und Ihr Arzt kann einen niedrigen Blutdruck mit einer einfachen Blutdruckkontrolle feststellen.

Anfälle

Krampfanfälle verursachen häufig Bewusstseinsveränderungen und können mit Unbeschwertheit, Schwindel und Kopfschmerzen verbunden sein. Wenn Anfälle Fieber verursachen, sind die Fieber im Allgemeinen von sehr kurzer Dauer und klingen von selbst ab. Gelegentlich können Meningitis und häufiger Enzephalitis Anfälle verursachen.

Schlaganfall oder Blutungen im Gehirn oder Tumoren

Diese Zustände erzeugen sogenannte Läsionen im Gehirn, die neurologische Symptome hervorrufen. Im Allgemeinen verursachen Schlaganfälle, Blutungen und Hirntumoren eher spezifische neurologische Symptome als generalisierte Symptome. Manchmal können sich die Symptome dieser Zustände jedoch mit denen der Meningitis überschneiden. Eine neurologische Untersuchung und Bildgebung des Gehirns können Ihre Diagnose bestimmen, wenn sich die Symptome überschneiden.

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