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Verstauchungen des Sprunggelenks sind häufige Verletzungen, die auftreten können, wenn sich Ihr Knöchel während der Leichtathletik verdreht (das Band streckt), aufgrund eines Sturzes oder sogar wenn Sie unbeholfen auf eine unebene Oberfläche treten. Ein verstauchter Knöchel kann schmerzhaft sein und Ihre Gehfähigkeit einschränken. In der Regel können Ruhe und einfache Maßnahmen zu Hause dazu beitragen, dass eine leichte Verstauchung des Knöchels innerhalb einer Woche heilt.Schwere Verstauchungen des Sprunggelenks, bei denen häufig das Band gerissen wird, verursachen jedoch anhaltende Schmerzen und eine verminderte Bewegung des Sprunggelenks und erfordern möglicherweise eine Rehabilitation und / oder Operation.
Verstauchungssymptome
Die meisten Menschen fühlen sich nach einer Knöchelverstauchung unwohl. Unmittelbar nach einer Verletzung kann es schwierig sein zu wissen, ob Sie sich tatsächlich den Knöchel verstaucht oder nur ein wenig verdreht haben. Im Allgemeinen sind die Symptome bei einer Verstauchung intensiv und bleiben bestehen. Es ist normalerweise schmerzhaft, sich zu bewegen oder auf dem Bein zu stehen, manchmal bis zu einer starken Einschränkung Ihrer Bewegung. Mit einer kleinen Beule oder Drehung wird sich das Unbehagen wahrscheinlich innerhalb weniger Stunden bessern.
Die häufigsten Anzeichen einer Verstauchung des Sprunggelenks sind:
- Schwellung des Sprunggelenks
- Blutergüsse um den Knöchel
- Schmerzen um den Knöchel
- Leichte Schwierigkeit, den Knöchel nach oben oder unten zu beugen
- Beschwerden beim Gehen
Blutergüsse bewegen sich in den Tagen nach der Verstauchung des Knöchels in Richtung Ferse oder Zehen, da die Schwerkraft das Blut im Fuß nach unten zieht.
Eine Verstauchung des Knöchels sollte keine echte Schwäche verursachen. Wenn Ihr Bein oder Fuß schwach ist, haben Sie möglicherweise eine Verletzung, die mehr als Ihren Knöchel betrifft, oder eine gebrochene Knochen-, Muskel- oder Sehnenverletzung oder Nervenschädigung.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Nach einer einfachen Verstauchung des Knöchels sind mäßige Schmerzen und Schwellungen zu erwarten, aber starke Knöchelschmerzen, Knochenschmerzen oder Unfähigkeit zu stehen sollten Anlass zur Sorge geben. Suchen Sie dringend Hilfe, wenn eine der folgenden Bedingungen zutrifft:
- Unfähigkeit, auf dem Knöchel zu gehen
- Deutliche Schwellung
- Symptome, die über einige Tage hinaus bestehen bleiben
- Schmerzen in anderen Bereichen als dem Sprunggelenk, z. B. am Fuß oder über dem Sprunggelenk
Ursachen
Eine Verstauchung des Knöchels ist eine Verletzung der Bänder, die den Knöchel stützen. Bänder sind Strukturen, die Knochen innerhalb eines Gelenks miteinander verbinden. Sie stabilisieren und steuern den Grad und die Richtung von Gelenkbewegungen, z. B. im Knöchel.
Wenn ein Band zu weit gedehnt wird (oder teilweise oder vollständig gerissen ist), tritt eine Verstauchung auf. Dies geschieht aufgrund einer plötzlichen Seitwärts- oder Drehbewegung des Fußes, die normalerweise auftritt, wenn eine Person beim Springen oder Laufen auf eine unebene Oberfläche landet.
Zum Beispiel können Sie sich den Knöchel verstauchen, wenn Sie von einem Basketball-Lay-up herunterkommen und auf dem Fuß eines anderen Spielers landen. Knöchelverstauchungen treten auch bei alltäglichen Routinetätigkeiten auf, z. B. beim Absteigen vom Bordstein oder beim Ausrutschen auf Eis.
Diagnose
Verstauchungen des Sprunggelenks werden anhand einer sorgfältigen körperlichen Untersuchung beurteilt. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihren verstauchten Knöchel anhand des Ortes Ihrer Schmerzen und Blutergüsse und des Ausmaßes der Bandschädigung zu kategorisieren.
Typen
Es gibt drei Hauptkategorien, die zur Beschreibung eines verstauchten Knöchels verwendet werden und je nach Richtung der Verletzung und ihrer Position variieren.
- Inversion Knöchelverstauchung: Ungefähr 90% der Verstauchungen des Sprunggelenks sind Inversionsverletzungen, die auftreten, wenn der Fuß umgedreht wird (nach innen gedreht). Diese Art der Verstauchung des Sprunggelenks tritt auf, wenn eines der drei seitlichen (äußeren) Bänder, die den Knöchel stützen, zu weit gedehnt ist. Verstauchungen des Inversionsknöchels verursachen Schmerzen an der Außenseite des Sprunggelenks, und es gibt normalerweise nur minimale oder keine Schmerzen an der Innenseite des Sprunggelenks.
- Verstauchung des Eversion-Knöchels: Wenn der Fuß nach außen gedreht wird, kann sich das innere (Deltamuskel-) Band zu weit dehnen oder reißen. Eine Verstauchung des Sprunggelenks verursacht Schmerzen an der Innenseite des Sprunggelenks.
- Hohe Verstauchung des Knöchels: Dies ist eine Verletzung der Bänder direkt über dem Knöchel. Diese Bänder, Syndesmosebänder genannt, verbinden Tibia und Fibula (Schienbein). Diese Art von Verletzung kann eine längere Rehabilitationsphase erfordern.
Noten
Die Grade eines verstauchten Knöchels beschreiben die Schwere der Bandverletzung. Die Intensität der Symptome korreliert tendenziell mit dem Ausmaß der Bandschädigung. Die Bewertungsskala kann einen Eindruck von der Prognose für die Genesung vermitteln:
| Klasse | Ausmaß der Verletzung | Typische Symptome |
|---|---|---|
| Verstauchung des Knöchels Grad I. | Gestreckte Bänder | -Begrenzt auf Schmerzen und Schwellungen -Sie können wahrscheinlich ohne Krücken gehen, aber möglicherweise nicht springen oder joggen |
| Verstauchung des Knöchels Grad II | Teilweises Reißen des Bandes | -Schwellung und Blutergüsse -Schmerzen ohne zu gehen, aber Sie können ein paar Schritte machen |
| Knöchelverstauchung Grad III | Vollständiges Reißen der Bänder | -Intensiver Schmerz -Wandern ist schwierig - Knöchelinstabilität (d. H. Ein Gefühl, dass es nachgeben wird) |
Unterscheiden zwischen einem verstauchten Knöchel, einer Knöchelfraktur und a angespannt Knöchel (Sehnen- oder Muskelverletzung) kann schwierig sein. Wenn die Symptome und die körperliche Beurteilung nicht vollständig mit einer Verstauchung des Sprunggelenks übereinstimmen, können Bildgebungsuntersuchungen oder andere Untersuchungen zur Diagnose eines Problems beitragen.
Behandlung
Eine frühzeitige Behandlung eines verstauchten Knöchels kann die Genesung beschleunigen und die Symptome minimieren, sodass Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können. Ein Arzt kann das Problem beurteilen und Sie über die Genesung beraten.
Schmerzlinderung und Komfort sind in den ersten Tagen nach Ihrer Verletzung wichtig. Oft ist es das, was Sie zu Hause tun, das bestimmt, wie schnell die Schwellung nachlässt und sich Ihre ersten Symptome bessern.
Techniken für zu Hause
Die Behandlung beginnt mit einem Standard-R.I.C.E. Ansatz (Ruhe, Eis, Kompression und Höhe).
Sich ausruhen
Wenn Sie Ihrem verletzten Knöchel etwas Ruhe geben, werden Schwellungen und Entzündungen begrenzt und weitere Verletzungen des Gelenks verhindert. Minimieren Sie das Gehen auf Ihrem verstauchten Knöchel für ein paar Tage und schützen Sie ihn. Ihr Arzt kann Ihnen eine Schiene oder Zahnspange geben, um sie zu immobilisieren und vor weiteren Verletzungen zu schützen.
Damit Sie nicht völlig inaktiv sind, versuchen Sie, Krücken zu verwenden, um sich fortzubewegen. Dies entlastet das verletzte Gelenk und lässt die Schwellung nach.
Wie man Krücken richtig benutztEis
Sie können Ihren Knöchel mehrmals täglich für 15 bis 20 Minuten lang vereisen. Dies verringert die Schwellung und lindert die Schmerzen. Nach den ersten 48 Stunden ist die Vereisung weniger wichtig, kann aber dennoch ein wirksamer Weg sein, um die Schmerzen im Gelenkbereich zu kontrollieren.
Halten Sie das Eis niemals länger als 20 Minuten am selben Ort. Viele Leute denken "je mehr desto besser", aber das ist nicht wahr.
Wie Sie Ihre Verletzung richtig vereisenKompression
Die Kompression kann dazu beitragen, die Flüssigkeitsmenge zu begrenzen, die sich um Ihr Sprunggelenk ansammelt (Schwellung), die Knöchelbewegung zu erhalten und Schmerzen zu lindern. Kompressionsverbände sollten eng anliegen und nicht fest sitzen, um eine gefährliche Beeinträchtigung der Durchblutung zu vermeiden.
Ein einfacher elastischer Wickel (z. B. ein ACE-Verband) eignet sich gut für eine leichte Kompression, die Sie nur benötigen, wenn Sie Ihren Fuß nicht anheben.
Verwendung eines KompressionsverbandesElevation
Das Anheben Ihres verletzten Knöchels verhindert auch, dass sich Flüssigkeit im und um den Knöchel ansammelt. Sie sollten versuchen, Ihren Knöchel einige Stunden am Tag und während des Schlafens über dem Niveau Ihres Herzens zu halten, insbesondere wenn Sie stark anschwellen.
Durch das Anheben der Beine wird die Schwellung nur im Liegen wirksam verringert. Ein paar Kissen unter Ihrem Knöchel heben Ihr Bein angemessen an und halten Ihren Knöchel bequem.
Je weniger Schwellungen und Entzündungen um Ihren Knöchel herum auftreten, desto schneller können Sie mit Ihrer nächsten Rehabilitationsphase fortfahren.
Medizinischer Eingriff
Wenn die anfänglichen Schmerzen und Schwellungen nachlassen, kann die Rehabilitation beginnen. Während die meisten Knöchelverletzungen einfach sind und in kurzer Zeit auf natürliche Weise heilen, sind einige Verletzungen schwerwiegender und erfordern eine interventionelle Behandlung.
Medikament
Möglicherweise benötigen Sie Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt ein rezeptfreies Medikament (OTC) wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen) empfehlen. Lassen Sie sich vor der Einnahme von OTC-Medikamenten unbedingt von Ihrem Arzt beraten, da einige von ihnen dies können Blutungen und Blutergüsse verstärken.
Operation
Obwohl dies ungewöhnlich ist, können Schäden oder Verletzungen an Sehnen, Knorpel oder Nerven Ihre Behandlung erschweren und verlängern. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um schwere Schäden zu reparieren oder die Integrität eines instabilen Gelenks wiederherzustellen.
Übersicht über die KnöchelverstauchungKnöchelrehabilitation
Um eine vollständige Genesung zu gewährleisten, müssen Sie die Beweglichkeit, Kraft und das Gleichgewicht Ihres verletzten Sprunggelenks wiederherstellen. Die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten, Sporttrainer oder persönlichen Fitnesstrainer kann dazu beitragen, dass Sie den richtigen Ansatz für Ihre Knöchelrehabilitation wählen.
Die Rehabilitation umfasst eine Reihe von Übungen, von denen einige unter Aufsicht Ihres Therapeuten und andere zu Hause durchgeführt werden können. Sie werden möglicherweise angeleitet und unterwiesen, wie Sie Bewegungsübungen, Kräftigungsübungen, sensorische Aktivitäten und sportspezifische Übungen durchführen.
Physiotherapie für einen verstauchten KnöchelVerhütung
Propriozeption, dh Ihre Fähigkeit, die Position und Bewegung Ihres Körpers zu erfassen, ist eine Fähigkeit, die verbessert werden kann. Es kann Ihnen helfen, Stürze und andere Fehltritte zu vermeiden, die zu einer Verstauchung des Knöchels führen können. Erwägen Sie, Propriozeptionsübungen in Ihre Routine einzubeziehen.
Ein Wort von Verywell
Verstauchte Knöchel sind häufig. Eine zu haben bedeutet nicht, dass Sie langfristige Mobilitätsprobleme haben werden. Es ist jedoch sehr wichtig, während der Erholungs- und Rehabilitationsphase auf Ihre Verletzung zu achten, da ein zu starker Druck auf einen verstauchten Knöchel die Heilung verlängern oder Sie einem Risiko für zusätzliche Verletzungen aussetzen kann.
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