Inhalt
- Was ist Gluten?
- IBS und Zöliakie
- IBS und Glutenempfindlichkeit
- Sollten Sie eine glutenfreie Diät versuchen?
Was ist Gluten?
Gluten ist ein Proteinkomposit, das in folgenden Körnern vorkommt:
- Gerste
- Roggen
- Weizen
Gluten ist in vielen Dingen enthalten, die wir essen. Dies würde am offensichtlichsten die meisten Getreide, Brot und andere Backwaren einschließen, aber Gluten wird auch häufig als Lebensmittelzusatz für eine Vielzahl von Produkten verwendet.
IBS und Zöliakie
Zöliakie ist ein Gesundheitszustand, bei dem der Verzehr von Gluten den Dünndarm schädigt. Dieser Schaden führt zu einer Malabsorption wichtiger Nährstoffe, die dann zu anderen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen kann. Die mit Zöliakie verbundenen gastrointestinalen Symptome ähneln denen von IBS:
- Bauchschmerzen
- Aufblähen
- Chronischer Durchfall
Die Forschungsschätzungen zum Zöliakie-Risiko bei IBS-Patienten reichen von keinem erhöhten Risiko bis zu Aussagen, dass IBS-Patienten vier- bis siebenmal häufiger an Zöliakie leiden als die durchschnittliche Person. Aufgrund dieser wahrgenommenen möglichen Überschneidung wird das derzeitige medizinische Management Richtlinien für IBS empfehlen Routinetests auf Zöliakie bei allen Patienten mit alternierendem IBS (IBS-A) und vorwiegend durchfallbedingtem IBS (IBS-D).
Sobald eine Zöliakie-Diagnose gestellt wurde, ist es wichtig, dass Sie sich glutenfrei ernähren. Untersuchungen haben gezeigt, dass IBS-Patienten, bei denen später Zöliakie festgestellt wird, nach einer glutenfreien Diät typischerweise eine signifikante Verringerung ihrer Verdauungssymptome feststellen. Für eine kleine Anzahl von Personen besteht weiterhin die Möglichkeit, dass sie dies tun leiden zusätzlich zur Zöliakie an IBS, und daher können die Symptome auch bei Verwendung einer glutenfreien Diät bestehen bleiben.
IBS und Glutenempfindlichkeit
Ist es möglich, negativ auf Zöliakie zu testen und dennoch eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten zu haben? Dies ist ein relativ neuer Schwerpunkt für Forscher. Eine solche Empfindlichkeit würde keine Schädigung des Dünndarms wie bei Zöliakie mit sich bringen, aber es gibt immer noch eine mögliche Reaktivität des Immunsystems gegenüber glutenhaltigen Lebensmitteln. Es wird angenommen, dass eine solche Reaktivität sowohl zu gastrointestinalen als auch zu extraintestinalen Symptomen wie Migränekopfschmerzen oder Aufmerksamkeitsdefizitstörungen führen kann. Vorläufige Studien haben einige Beweise dafür gezeigt, dass eine solche "Glutenempfindlichkeit" besteht, aber es müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor endgültige Schlussfolgerungen gezogen werden können.
Ist es möglich, dass einige Fälle von IBS tatsächlich eine "Glutenempfindlichkeit" sind? Forscher haben theoretisiert, dass es eine bestimmte Untergruppe von IBS-Patienten geben könnte, deren Symptome möglicherweise auf die Glutenempfindlichkeit zurückzuführen sind. In der medizinischen Literatur wird dies jetzt als nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit (NCGS) bezeichnet, und die Forschung in diesem Bereich ist noch nicht abgeschlossen.
Interessanterweise haben Forscher eine Beobachtung gemacht, die Weizen enthält Fructane-Eine Art von Kohlenhydraten, die als FODMAP identifiziert wird und mit Verdauungssymptomen verbunden ist. Dies deutet darauf hin, dass IBS-Patienten, die gegenüber Gluten empfindlich zu sein scheinen, möglicherweise auf das Gluten reagieren Fructane in Weizen gefunden, im Gegensatz zu der Gluten.Es ist ermutigend, dass in diesem Bereich gearbeitet wird, und wir werden alle gespannt auf endgültigere Ergebnisse warten.
Sollten Sie eine glutenfreie Diät versuchen?
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Glutenunverträglichkeit haben, sollten Sie zunächst Ihren Arzt konsultieren und sich auf Zöliakie untersuchen lassen. Damit der Test genau ist, müssen Sie glutenhaltige Lebensmittel konsumieren. Wenn der Test negativ ausfällt, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeit einer Eliminationsdiät für einen Zeitraum von ungefähr einem Monat, um die Auswirkungen auf Ihre IBS-Symptome zu beurteilen.
Wenn Zöliakie absolut ausgeschlossen ist, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, am Ende der einmonatigen Studie wieder Lebensmittel mit Gluten zu essen, um festzustellen, ob Ihre Symptome wieder auftreten, bevor Sie zu dem Schluss kommen, dass Sie glutenunverträglich sind. Bis es genauere Blutuntersuchungen zur Identifizierung von Glutenunverträglichkeiten gibt, sind diese Schritte von entscheidender Bedeutung, um eine unnötige Einschränkung Ihrer Ernährung zu vermeiden.
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