Inhalt
- Die Rolle der Iliotibial Band
- Symptome von ITBFS
- Ursachen
- Physiotherapie Bewertung
- Akute Phase
- Subakute Phase
- Zurück zur Aktivität
Das abnormale Reiben führt zu einer Entzündung des IT-Bandes und kann Knieschmerzen verursachen. Gelegentlich können die Schmerzen an der Außenseite des betroffenen Oberschenkels auf und ab und sogar als Hüftschmerzen empfunden werden.
Die Rolle der Iliotibial Band
Das IT-Band ist ein dickes Gewebeband, das am äußeren Teil des Oberschenkels zwischen Hüfte und Knie verläuft. Wenn es das Knie überquert, geht es über den lateralen Epikondylus des Femurs (Oberschenkelknochen). Es wird an der Vorderseite des Schienbeines oder der Tibia befestigt. Unter dem IT-Band befindet sich eine Schleimbeutel, die dem Band hilft, reibungslos zu gleiten, wenn Sie Ihr Knie beugen und strecken.
Symptome von ITBFS
Häufige Symptome von ITBFS sind brennende Schmerzen im äußeren Teil des Knies oder Schmerzen im äußeren Teil des Oberschenkels oder der Hüfte. Der brennende Schmerz tritt normalerweise bei Übungen auf, die wiederholtes Biegen und Strecken wie Radfahren oder Laufen erfordern.
Ursachen
Es gibt viele Ursachen für ITBFS. Gelegentlich können verspannte Muskeln um die Hüfte und das Knie zu abnormaler Reibung zwischen dem IT-Band und den Knochen der Hüfte oder des Knies führen. Das IT-Band kann beim Überfahren knöcherner Vorsprünge in der Nähe des Knies Reibungskräften ausgesetzt sein.
Muskelschwäche um Hüfte und Oberschenkel kann ebenfalls zu ITBFS beitragen. Eine falsche Fußposition, wie z. B. eine Überpronation beim Laufen, kann ebenfalls eine Ursache für ITBS sein. Da die Ursachen für ITBS vielfältig sind, kann eine gezielte Bewertung durch Ihren Arzt und Physiotherapeuten zu einer ordnungsgemäßen Behandlung des Problems führen.
Physiotherapie Bewertung
Wenn Sie Schmerzen im äußeren Teil der Hüfte oder des Knies haben, haben Sie möglicherweise ITBFS. Manchmal sind die Symptome von ITBFS nur von kurzer Dauer und können mit der Ruhe verschwinden. Wenn Ihre Schmerzen anhalten oder die normale Aktivität beeinträchtigen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die richtige Behandlung einzuleiten. Eine Bewertung der Physiotherapie kann erforderlich sein, um die Ursachen des Problems zu ermitteln und eine ordnungsgemäße Behandlung zu erreichen.
Die Bewertung der Physiotherapie für ITBFS beginnt normalerweise mit einer fokussierten Anamnese. Seien Sie bereit, Ihrem Physiotherapeuten mitzuteilen, wann Ihre Symptome begonnen haben und wie sich bestimmte Aktivitäten auf Ihre Symptome auswirken. Die Anamnese hilft Ihrem Physiotherapeuten bei der Auswahl des Schwerpunkts der Bewertung. Tests und Maßnahmen können umfassen:
- Muskelflexibilität: Die Muskeln der Hüften und Beine werden normalerweise untersucht, um festzustellen, ob Verspannungen zu abnormaler Reibung zwischen dem IT-Band und den Knieknochen führen können.
- Muskelkraft: Wenn Sie ITBFS haben, kann Muskelschwäche im Oberschenkel, in den Hüften oder in den Beinen vorhanden sein. Diese Schwäche kann bei Aktivitäten wie Laufen und Radfahren zu einer abnormalen Position des Knies führen, wodurch das IT-Band an den Knieknochen gerieben wird.
- Bewegungsfreiheit: Bewegungsbereichsmessungen können am Knie, an der Hüfte oder am Knöchel durchgeführt werden, um festzustellen, ob die verminderte Beweglichkeit dieser Gelenke zu Ihrem Problem beiträgt.
- Spezielle Tests: Der Noble Compression Test ist ein spezieller Test für ITBFS. Während dieses Tests wird das IT-Band über dem äußeren Teil des Knies gedrückt, während das Knie gebeugt und gestreckt wird. Ein positiver Test führt zu einem intensiven Brennen über dem IT-Band, wenn das Knie fast vollständig gestreckt ist. Obers Test ist ein spezieller Test, um die Flexibilität Ihres IT-Bandes zu messen. Ihr Physiotherapeut führt möglicherweise andere Tests durch, um sicherzustellen, dass Ihre Kniebänder oder Ihr Meniskus Ihr Problem nicht verursachen.
- Gangbewertung: Eine Gangbewertung kann durchgeführt werden, um die Bewegung und Position Ihrer Hüften, Knie und Füße beim Gehen oder Laufen zu beurteilen. Die Position Ihres Fußes kann auch beurteilt werden, um festzustellen, ob eine Überpronation vorliegt, ein häufiges Problem bei der Fußausrichtung, das Ihre Symptome verursachen kann.
Sobald Ihr PT eine Bewertung durchgeführt hat, wird er oder sie mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein Behandlungsprogramm speziell für Ihre Erkrankung zu entwickeln. Hier sind die Behandlungsphasen.
Akute Phase
Die ersten drei bis fünf Tage mit Schmerzen im Knie oder in der Hüfte gelten als akute Verletzungsphase des IT-Bandes. Während dieser Zeit wird empfohlen, die Aktivität zu vermeiden, die die Schmerzen verursacht hat. Eis in den betroffenen Bereich kann helfen, die Entzündung zu kontrollieren. Während der akuten Phase sollte mehrmals täglich 15 bis 20 Minuten lang Eis aufgetragen werden.
Subakute Phase
Nach fünf bis sieben Tagen relativer Ruhe und Vereisung des verletzten Gewebes kann eine sanfte Bewegung gestartet werden, um eine ordnungsgemäße Heilung des IT-Bandes sicherzustellen. Während dieser Zeit kann mit dem Dehnen des IT-Bandes und der Stützmuskulatur begonnen werden. Einfache Kniestärkungs- und Hüftstärkungsübungen können begonnen werden, wenn dies von Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten angezeigt wird.
Zurück zur Aktivität
Nach einigen Wochen sanfter Kräftigung und Dehnung können aggressivere Übungen durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das IT-Band die Kräfte tolerieren kann, denen es während Ihrer sportlichen Aktivität ausgesetzt sein kann.
Fortgeschrittene Übungen zur Stärkung der Hüfte können gestartet werden, um sicherzustellen, dass die Hüft- und Bauchmuskeln die richtige Unterstützung bieten. Wenn die Fußpronation ein Problem darstellt, können Orthesen oder Einsätze in den Schuhen versucht werden, um das Problem zu beheben.
ITBFS dauert in der Regel etwa sechs bis acht Wochen, abhängig von der Schwere der Verletzung. Wenn Ihre Symptome anhalten, kann ein Nachuntersuchungsbesuch bei Ihrem Arzt erforderlich sein, um festzustellen, ob invasivere Behandlungsoptionen wie Cortison-Injektionen erforderlich sind .
Schmerzen an der Außenseite Ihres Knies oder Ihrer Hüfte können Ihre Fähigkeit zum Gehen, Laufen, Radfahren oder zur vollständigen Erholung einschränken. Wenn Sie die Behandlung frühzeitig beginnen und den Rat Ihres Physiotherapeuten und Arztes befolgen, können Sie möglicherweise die Schmerzen durch ITBFS beseitigen und schnell und sicher zur normalen Aktivität zurückkehren.
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