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Forscher glauben, dass Psoriasis-Krankheit (PD) eine Autoimmunerkrankung ist. Das bedeutet, dass sowohl Psoriasis als auch Psoriasis-Arthritis (PsA) dadurch verursacht werden, dass Ihr Immunsystem überaktiv wird.Während beide Erkrankungen lebenslang sind, kann die Behandlung dazu beitragen, den überaktiven Prozess des Immunsystems zu stabilisieren und zu regulieren, sodass Sie Ihre Symptome besser behandeln können.
Wie funktioniert das Immunsystem?
Ihr Immunsystem soll durch Entzündungen vor Infektionen und Krankheiten schützen. Dies geschieht, indem Immunzellen und Blut an Teile des Körpers gesendet werden, von denen es glaubt, dass sie bedroht sind. Wenn Sie beispielsweise fallen und Ihren Ellbogen kratzen, schwillt er an und wird rot, wenn die Entzündungsreaktion Ihres Immunsystems die Verletzung heilt.
Das Immunsystem arbeitet sowohl mit Ihrem Kreislauf- als auch mit Ihrem Lymphsystem. Dies beinhaltet den Transport von Antigenen und Pathogenen zu Lymphknoten und / oder zur Milz zur Verarbeitung und Ausrottung. Immunzellen, einschließlich Phagozyten und Neutrophile, zirkulieren durch das Kreislaufsystem zum Ort der Krankheitserreger - entweder in den Lymphknoten oder in der Milz -, um fremde Eindringlinge zu überwältigen und zu zerstören.
Das Immunsystem arbeitet mit Hilfe des Integumentary Systems daran, Krankheitserreger auszurotten. Das Integumentary System besteht aus allen Hautzellen des Körpers. Sowohl die Haut als auch das Immunsystem arbeiten zusammen, um fremde Krankheitserreger vom Körper fernzuhalten. Interessanterweise ist die Haut die erste Verteidigungslinie, da sie als Barriere für den inneren Körper fungiert.
PD und Ihr Immunsystem
Bei Parkinson und anderen Autoimmunerkrankungen macht Sie Ihr Immunsystem, das Sie gesund halten soll, plötzlich krank. Der Grund dafür ist die Autoimmunität, ein Prozess, bei dem das Immunsystem entzündliche Angriffe gegen Ihren Körper auslöst, den Körper, den es schützen soll.
Bis zu einem gewissen Grad ist die Autoimmunität bei jedem vorhanden und neigt dazu, harmlos zu sein. Beispielsweise kann der Körper Antikörper gegen sich selbst produzieren (Proteine, die als Autoantikörper bezeichnet werden), um die Reinigung nach einer Infektion zu unterstützen. Es kann jedoch eine breite Palette von Autoimmunerkrankungen verursachen, die zu einem allmählichen Fortschreiten der Autoimmunität führen können. Ein solches Fortschreiten hängt mit Genetik und Umweltauslösern zusammen.
Was sind Autoimmunerkrankungen?
Wenn eine Person an Psoriasis leidet, funktioniert ihr Immunsystem nicht richtig. Es macht zu viel von bestimmten Proteinen, die den Körper glauben lassen, dass er angegriffen wird. Der Körper reagiert wiederum mit Entzündungen. Eine Entzündung betrifft dann die Hautzellen und lässt sie zu schnell wachsen. Es betrifft auch die Gelenke, die durch anhaltende Entzündungsprozesse schmerzhaft, steif, zart und geschwollen werden.
Was genau ist Psoriasis?Behandlung
Das Immunsystem kann Psoriasis verursachen, ist aber auch der Schlüssel zur Behandlung. Medikamente, die das überaktive Immunsystem unterdrücken, können die Haut reinigen und Entzündungen der Gelenke stoppen. Dank der Wissenschaft gibt es viele wirksame Behandlungen, die auf das Immunsystem gerichtet sind, um PsA und Psoriasis zu behandeln.
Der Target-to-Treat-Ansatz (T2T) wird zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verwendet und umfasst das Finden eines Ziels - entweder Remission oder minimale Krankheitsaktivität - und das schnelle Erreichen dieses Ziels. Im Jahr 2017 wurde die Annalen der rheumatischen Erkrankung veröffentlichte spezifische T2T-Empfehlungen für Rheumatologen zur Behandlung von Menschen mit PsA und Psoriasis. Diese Empfehlungen legen nahe, dass das Ziel entweder eine klinische Remission oder eine geringe Krankheitsaktivität ist.
Eine T2T-Studie aus dem Jahr 2015 veröffentlicht in Die Lanzette bestätigt, dass ein T2T-Ansatz einen Unterschied bei der Verbesserung der Ergebnisse für Menschen mit PsA und Psoriasis bewirkt. In der klinischen Studie wurden 206 Personen mit frühem PsA randomisiert, um 48 Wochen lang eine Standardversorgung oder eine strenge Kontrolle / Behandlung zu erhalten. Die strenge Kontrollgruppe sah einmal im Monat ihre Ärzte. Unter Verwendung spezifischer Ziele und Behandlungen wurde die enge Kontrollgruppe mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) mit dem Ziel einer minimalen Krankheitsaktivität behandelt. Die Patienten der Standardgruppe wurden alle 12 Wochen gesehen und als ihre Ärzte als angemessen erachtet, jedoch ohne festgelegte Ziele.
Die Ergebnisse der T2T-Studie zeigen, dass sich die Haut- und Gelenksymptome in der Gruppe nach einem strengen Kontrollplan und unter Verwendung einer minimalen Krankheitsaktivität als Ziel signifikant verbesserten. Bei den Patienten, die fünf von sieben Kriterien erfüllten - darunter wenige oder keine geschwollenen und empfindlichen Gelenke, sehr geringe Hautbeteiligung, geringe Schmerzen und keine Behinderung - wurde eine minimale Krankheitsaktivität erreicht.
Während es keine Heilung für Psoriasis-Erkrankungen gibt, zielen die derzeitigen Behandlungsmethoden darauf ab, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren, Gelenke in Bewegung zu halten, Gelenk- und Hautsymptome zu vereiteln und Behinderungen vorzubeugen. Spezifische Therapien für die Parkinson-Krankheit umfassen nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Kortikosteroide, krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), Biologika und topische Behandlungen. NSAIDs, Kortikosteroide und topische Behandlungen lindern hauptsächlich die Symptome, während DMARDs und Biologika die überaktiven Reaktionen des Immunsystems beeinflussen.
Das am häufigsten verschriebene DMARD für Menschen mit Parkinson ist Methotrexat, ein systemisches Medikament, das das Immunsystem unterdrückt.
Biologika sind neuere Medikamente, die bestimmte Teile des Immunsystems zur Behandlung der Parkinson-Krankheit betreffen. Diese Medikamente werden aus biologischem Material hergestellt und ahmen normale Zellen, Proteine und Antikörper des Immunsystems nach. Enbrel (Etanercept), Cosentyx (Secukinumab) und Humira (Adalimumab) sind die am häufigsten verschriebenen Biologika zur Behandlung von Parkinson. Sie sind sehr zielgerichtet, was bedeutet, dass sie weniger Nebenwirkungen haben als andere Behandlungen.
Biologika blockieren Proteine, die das Immunsystem benötigt, und reduzieren so die Funktion des Immunsystems. Dies soll die Überreaktionsfähigkeit des Immunsystems beruhigen, aber der Prozess erhöht auch das Infektionsrisiko.
Ein Wort von Verywell
Die Forscher arbeiten hart daran, die komplexe Beziehung zwischen dem Immunsystem und der Parkinson-Krankheit zu verstehen. Sie wollen spezifische Antigene identifizieren, die bei Menschen mit PsA und Psoriasis eine Autoimmunität auslösen, um Behandlungen für bestimmte entzündungserzeugende Proteine zu entwickeln. Bis dahin ist Psoriasis-Krankheit behandelbar und beherrschbar. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um den besten Plan für die Behandlung von Gelenk- und Hautsymptomen zu finden, und stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Beitrag zur Pflege Ihrer eigenen Gesundheit und Ihres Wohlbefindens leisten.
Behandlung von Psoriasis-Arthritis mit NSAIDS, DMARDs, Biosimilars und Corticosteroiden