Inhalt
- Intermittierendes Fasten definieren
- Intermittierendes Fasten / Kurzzeitfasten und Krebsbehandlung
- Intermittierendes Fasten und Wiederauftreten von Krebs
- Verhütung
- Mechanismen, Gründe, Aktionen und Auswirkungen
- Nebenwirkungen, Risiken, Gegenanzeigen
Wir werden uns einige der durchgeführten Studien ansehen, die möglichen Mechanismen, durch die Krebszellen beeinflusst werden können, sowie die potenziellen Risiken und Nebenwirkungen. Jeder, der mit Krebs lebt, sollte mit seinem Onkologen sprechen, bevor er über eine Diät nachdenkt, einschließlich intermittierendem Fasten.
Intermittierendes Fasten definieren
Bevor Sie über Fasten und Krebs sprechen, müssen Sie einige Begriffe definieren, da die Studienergebnisse je nach Definition variieren können. Fasten bedeutet natürlich einfach, auf Essen zu verzichten oder "Essen zu fasten". In diesem Artikel wird die Begrenzung der Wasseraufnahme nicht erörtert. Für Menschen mit Krebs wäre dies unklug (es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt dies aus irgendeinem Grund).
Intermittierendes Fasten wiederum ist ein Ernährungsschema, bei dem Menschen für einen bestimmten Zeitraum auf das Essen verzichten, der sich mit Perioden des regelmäßigen Essens abwechselt. Während der Essenszeiten gibt es keine Einschränkungen hinsichtlich der Menge der verzehrten Lebensmittel oder einer Verringerung der Kalorienaufnahme.
Einige intermittierende Fastenprogramme beinhalten eine vollständige Abstinenz von Nahrungsmitteln (aber nicht von Wasser) für einen bestimmten Zeitraum, während andere kleine Mengen von Nahrungsmitteln oder Getränken ohne Wasser zulassen.
Arten des intermittierenden Fastens
Zu den Subtypen des intermittierenden Fastens gehören:
- Längeres nächtliches Fasten: Dieses Regime wird am häufigsten in Bezug auf Krebs untersucht und umfasst lediglich die Verlängerung des Zeitraums zwischen Abendessen und Frühstück. Dies war wahrscheinlich die "normale" Diät, die unsere Vorfahren in der Vergangenheit gegessen haben, als das Essen nicht so bequem war wie heute. Ein gängiges Regime ist die 16/8-Methode, bei der zwischen 12 und 20 Uhr gegessen wird. (16 Stunden Verzicht auf Essen und acht Stunden unbegrenzte Einschränkungen beim Essen).
- Zeitlich begrenzte Fütterung: Dies kann dasselbe sein wie längeres nächtliches Fasten und definiert einfach die Stunden, in denen Essen gegessen werden kann, und die Stunden des Fastens.
- Kurzzeitiges Fasten: Es gibt eine Reihe von Arten des kurzfristigen Fastens. Zum Beispiel wechseln Menschen beim Fasten am zweiten Tag zwischen Tagen ohne Einschränkungen und Tagen, an denen ungefähr 25% der durchschnittlichen Kalorien verbraucht werden. Beim Fasten am ganzen Tag essen die Menschen normalerweise fünf Tage pro Woche normal (ohne Einschränkungen) und verbrauchen entweder keine Kalorien oder 25% der durchschnittlichen täglichen Aufnahme an zwei Tagen pro Woche.
Was intermittierendes Fasten nicht ist
Es kann einfacher sein, intermittierendes Fasten zu verstehen, aber darüber zu sprechen, was es nicht ist.
- Die Wasseraufnahme wird dadurch nicht eingeschränkt: Wasser sowie kalorienfreie Getränke wie kalorienfreies Soda und Wassergetränke, Tee und Kaffee sind im Allgemeinen zulässig.
- Es definiert nicht, welche Lebensmittel gegessen oder nicht gegessen werden sollen.
- Es beschränkt nicht die Aufnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln.
- Es definiert oder beschränkt nicht die Anzahl der Kalorien, die während des Fastens verzehrt werden.
Geschichte
Historisch gesehen ist intermittierendes Fasten oder zumindest längeres nächtliches Fasten oder zeitlich begrenztes Essen wahrscheinlich die Art und Weise, wie unsere Vorfahren regelmäßig aßen. Bis vor relativ kurzer Zeit (und wie es in Teilen der Welt immer noch der Fall ist) hatten die meisten Menschen nicht die Bequemlichkeit, vor dem Schlafengehen aufzustehen und zum Kühlschrank zu gehen, um einen Snack in die Mikrowelle zu stellen. Ebenso brauchte ein warmes Frühstück Zeit, um sich vorzubereiten.
Das Konzept des Fastens ist vielen Religionen der Welt gemeinsam und wurde in alten Texten beschrieben. In diesem Zusammenhang wurde das Fasten oft als spirituelle Praxis angesehen, obwohl angenommen wurde, dass das Fasten auch gesundheitliche Vorteile hat.
Bei anderen Arten im Tierreich ist intermittierendes Fasten (längeres nächtliches Fasten) ebenfalls eine gängige Praxis.
Intermittierendes Fasten / Kurzzeitfasten und Krebsbehandlung
Intermittierendes Fasten (längeres nächtliches Fasten) kann zumindest für einige krebskranke Menschen von Vorteil sein, obwohl die Wissenschaft noch in den Kinderschuhen steckt.
Theorie
Mögliche Mechanismen werden unten diskutiert, aber die allgemeine Theorie hinter dem intermittierenden Fasten bei Krebs ist der Unterschied in der Anpassung der Zellen an Stress. Es wird angenommen, dass gesunde Zellen sich viel besser an weniger Nährstoffe in ihrer Umgebung anpassen können. Im Gegensatz dazu wachsen Krebszellen einfach weiter und benötigen daher mehr Nährstoffe. Während einer Behandlung wie einer Chemotherapie kann dies dazu führen, dass Krebszellen anfälliger für oxidativen Stress und DNA-Schäden sind und daher empfindlicher auf die Behandlung reagieren.
Präklinische Studien
Tierstudien, obwohl sie nicht unbedingt auf den Menschen übertragen werden können, haben gezeigt, dass eine zeitweise Einschränkung der Kalorienaufnahme (z. B. bei längerem nächtlichen Fasten) zumindest bei Mäusen zu besseren Ergebnissen bei Krebs führen kann.
Studien, die sich mit im Labor gezüchteten menschlichen Krebszellen befassen, haben sich ebenfalls als vielversprechend erwiesen. Zum Beispiel scheint kurzfristiges Fasten die Stressresistenz in normalen Zellen zu verbessern und gleichzeitig Krebszellen empfindlicher gegenüber Toxinen zu machen. Es wird angenommen, dass der Grund dafür ist, dass Krebszellen, weil sie so schnell wachsen und sich teilen, weniger in der Lage sind, auf Veränderungen in ihrer Umgebung wie einen kurzfristigen Mangel an Nahrungsmitteln zu reagieren.
Studien, die Menschen ohne Krebs untersuchen, haben auch gezeigt, dass intermittierendes Fasten Vorteile für Menschen mit Krebs haben kann, und diese werden unten diskutiert.
Humanstudien
Kurzzeitiges Fasten kann nach frühen Studien am Menschen sowohl die Wirksamkeit der Behandlung verbessern als auch die Toxizität verringern, obwohl sich viele der bisherigen Studien in erster Linie auf die Sicherheit des intermittierenden Fastens bei Krebspatienten konzentriert haben.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 wurde durchgeführt, um die Auswirkungen des kurzfristigen Fastens auf die Chemotherapie zu untersuchen. Menschen mit Eierstock- und Brustkrebs wurden angewiesen, 36 Stunden vor der Infusion mit dem Fasten zu beginnen und das Fasten 24 Stunden nach der Infusion zu beenden. Diejenigen, die fasteten, hatten eine verbesserte Lebensqualität und weniger Müdigkeit während der Chemotherapie ohne nachteilige Auswirkungen.
Intermittierendes Fasten und Wiederauftreten von Krebs
Das Wiederauftreten von Krebs wird nicht nur von vielen Menschen befürchtet, bei denen Tumoren im Frühstadium diagnostiziert werden, sondern auch eine der häufigsten Todesursachen. Zum Beispiel war die Mehrheit der Frauen, die Brustkrebs im Stadium IV haben anfänglich diagnostiziert mit Krankheit im Frühstadium und hatte später ein metastatisches Rezidiv. Sobald Brustkrebs metastasiert, beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung nur noch drei Jahre, obwohl manche Menschen viel länger leben.
Jüngste Studien, in denen hervorgehoben wurde, dass das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs bei Frauen mit Östrogenrezeptor-positivem Brustkrebs nach fünf Jahren nicht abnimmt, haben die Notwendigkeit hervorgehoben, Möglichkeiten zur Verringerung des Risikos eines erneuten Auftretens zu erörtern. Tatsächlich tritt bei Frauen mit hormonpositivem Brustkrebs nach fünf Jahren häufiger ein Rezidiv auf als in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose.
Spätes Wiederauftreten von BrustkrebsEine Studie aus dem Jahr 2016 untersuchte die Rolle, die ein längeres nächtliches Fasten beim Wiederauftreten von Brustkrebs spielen könnte. Über 2.000 Frauen, bei denen zwischen 1995 und 2007 Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert worden war (und die keinen Diabetes hatten), wurden untersucht. Es wurde festgestellt, dass Frauen mit einer kurzen nächtlichen Fastenzeit (definiert als weniger als 13 Stunden zwischen dem Abendessen und dem Frühstück) 36% häufiger an einem erneuten Auftreten von Brustkrebs erkrankten als Frauen mit einer nächtlichen Fastenzeit von mehr als 13 Stunden .
Das erhöhte Rezidivrisiko war nicht mit einer erhöhten Mortalität aufgrund von Brustkrebs oder der Gesamtmortalität verbunden, jedoch könnten längere Nachbeobachtungszeiträume einen Zusammenhang aufzeigen. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Verlängerung des nächtlichen Fastens eine einfache nicht medikamentöse Methode zur Verringerung des Wiederauftretens sein könnte.
Längeres nächtliches Fasten kann ein einfacher Weg sein, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs zu verringern.
Verhütung
Wie bei der Behandlung stecken Studien zur Rolle des intermittierenden Fastens bei der Krebsprävention noch in den Kinderschuhen. Untersuchungen, die die Auswirkungen einer zeitlich begrenzten Fütterung auf das Altern und die Zellen untersuchen, deuten jedoch auf einen möglichen Nutzen hin. Studien im Labor haben gezeigt, dass Leberzellen, die einer zeitlich begrenzten Fütterung ausgesetzt sind, weniger wahrscheinlich präkanzeröse Veränderungen entwickeln. Sicherlich gibt es einen großen Sprung von der Reaktion der Zellen in einer Schale im Labor auf den Menschen, aber dieser Befund rechtfertigt weiter Forschung.
Mechanismen, Gründe, Aktionen und Auswirkungen
Bis wir Studien am Menschen haben, die einen Nutzen (oder einen Mangel davon) des intermittierenden Fastens nachweisen, ist es wichtig zu untersuchen, wie sich intermittierendes Fasten auf Krebs oder die möglichen Mechanismen auswirken kann. Es wurde eine Reihe vorgeschlagen, die die Rolle des zeitlich begrenzten Essens / längeren Fastens bei der Krebsprävention oder -behandlung unterstützen können.
Verminderte Entzündung
Es gibt viele Studien, die darauf hinweisen, dass Entzündungen sowohl bei der Entstehung von Krebs als auch beim Fortschreiten und der Ausbreitung eines bereits vorhandenen Krebses eine Rolle spielen. Es ist bekannt, dass Entzündungsmarker im Blut mit einer schlechten Prognose von Krebs verbunden sind, aber auch chronische Entzündungen können behindern die Behandlungen für Krebs.
Ein Jahr 2019 ergab, dass intermittierendes Fasten Entzündungen reduzieren kann. In der Studie waren sowohl die Anzahl der Monozyten als auch die entzündliche Aktivität nach einem kurzen Fasten verringert.
Verbesserte Insulinsensitivität
Intermittierendes Fasten ist als Methode zur Verbesserung der Empfindlichkeit und zur Senkung des Blutzuckers populär geworden. Studien haben wiederum gezeigt, dass bei einigen Krebsarten wie Brustkrebs das Vorhandensein von Diabetes mit einer schlechteren Prognose verbunden ist.
Zelluläre Anpassung und Reparatur
Beweise für die bereits erwähnte Theorie, wonach Krebszellen sich weniger an Umweltstressoren anpassen und diese überleben können, wurden beim Fasten gesehen. Ob dies auch für intermittierendes Fasten (oder "Fasten nachahmende Diäten") gilt, ist nicht vollständig bekannt, aber auch hier ist die Theorie dahinter vielversprechend.
Während des Fastens werden normale Zellen im Körper repariert (die Zellen entsprechen dem Schlaf). Einer der Prozesse ist die Autophagie, ein Begriff, der sich auf einen Prozess bezieht, bei dem Zellen alte Proteine entfernen, die sich in der Zelle angesammelt haben (wie die Hausreinigung). Mit zeitlich begrenztem Essen ist es möglich, dass normale Zellen im Körper Krebsbehandlungen besser vertragen können, während Krebszellen (die in vielerlei Hinsicht abnormal sind und keine guten Hausreiniger sind) ebenso anfällig oder eher für die toxischen Wirkungen sind der Behandlung.
Essensauswahl
Während intermittierendes Fasten nichts mit der Auswahl von Lebensmitteln zu tun hat, sind viele der Lebensmittel, die schnell spät in der Nacht oder in Eile am Morgen gepackt werden, von geringer Qualität. Ein indirekter Vorteil des intermittierenden Fastens könnte die Reduzierung dieser verarbeiteten und Fastfoods in der Ernährung sein.
Vor- und Nachteile des intermittierenden FastensNebenwirkungen, Risiken, Gegenanzeigen
Im Allgemeinen scheint intermittierendes Fasten (zumindest längeres nächtliches Fasten) relativ gut vertragen zu werden, obwohl solche Ernährungsumstellungen zuerst sorgfältig mit Ihrem Onkologen besprochen werden sollten.
Nebenwirkungen
In Studien mit Menschen, die bisher an Krebs leiden, wurden nur leichte Nebenwirkungen beobachtet, und frühzeitig können "Gehirnnebel", Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Schwäche auftreten. Menschen können zunächst auch Hunger verspüren, insbesondere wenn sie an Snacks bis spät in die Nacht und ein frühes Frühstück gewöhnt sind. Das heißt, vorübergehende Hungerattacken sind wahrscheinlich eher verhaltensbedingt als physiologisch, da festgestellt wurde, dass eine höhere Essfrequenz (kleinere, häufigere Mahlzeiten) das Hungergefühl nicht verringert.
Was Sie beim intermittierenden Fasten erwarten könnenMedikamente
Wenn Sie Medikamente einnehmen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt und Apotheker zu sprechen. Einige Lebensmittel werden mit der Nahrung besser aufgenommen, während andere auf nüchternen Magen besser aufgenommen werden. Einige Vitamine, wie Vitamin D, erfordern eine gewisse Fettaufnahme, um gut aufgenommen zu werden, und sollten eher während des Essens als während des Fastens eingenommen werden. Für diejenigen, die Medikamente einnehmen, kann es hilfreich sein, mit Ihrem Apotheker und Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Ihre Essroutine ändern.
Gewichtsbedenken
Ein Hauptanliegen der Ärzte war der Gewichtsverlust, da das intermittierende Fasten jetzt genau dafür angepriesen wird. Die Angst vor Krebs-Kachexie, einem Syndrom des unbeabsichtigten Gewichtsverlusts, begleitet von Muskelverlust, sollte mit Ihrem Onkologen besprochen werden. Es wird angenommen, dass Krebs-Kachexie die direkte Ursache für ungefähr 20% der Krebstoten ist, aber das Syndrom umfasst weit mehr als Gewichtsverlust und kann vorhanden sein, bevor ein Gewichtsverlust auftritt.
Krebs Kachexie ÜbersichtEs wurde festgestellt, dass intermittierendes Fasten zu einem geringeren Verlust an Muskelmasse führt als eine Kalorieneinschränkung.
Ein anderes Problem war, dass das Fasten die Stoffwechselrate senken kann, aber im Gegensatz zum herkömmlichen Fasten kann das intermittierende Fasten sogar die Grundumsatzrate geringfügig erhöhen.
Ein anderes Anliegen, das angesprochen wurde, ist, dass intermittierendes Fasten eine Fixierung auf Nahrung bewirken könnte. Dies ist wahrscheinlich weniger wichtig für Menschen mit Krebs, aber zeitlich begrenztes Essen ist möglicherweise keine gute Option für Menschen mit Essstörungen in der Vorgeschichte.
Kontraindikationen
Zeitlich begrenztes Essen sollte nicht von schwangeren oder stillenden Personen angewendet werden. Es wird auch nicht für Frauen empfohlen, die versuchen, schwanger zu werden, da das Risiko einer Unfruchtbarkeit besteht. Natürlich sollten Kinder und Jugendliche, die aktiv wachsen, ihre Esszeiten nicht einschränken.
Diabetes: Intermittierendes Fasten kann für Menschen mit Diabetes, insbesondere Typ I, gefährlich sein, obwohl ein Endokrinologe in einigen Situationen tatsächlich zeitlich begrenztes Essen zur Gewichtsreduktion empfehlen kann. Die Wirkung des intermittierenden Fastens kann auch zwischen Männern und Frauen unterschiedlich sein und erfordert eine sorgfältige Überwachung durch einen Arzt, wenn überhaupt versucht.
Für Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, wird ein intermittierendes Fasten möglicherweise nicht empfohlen.
Ein Wort von Verywell
Die Wissenschaft, die sich mit intermittierendem Fasten befasst, ist relativ neu und trotz Mechanismen, die darauf hindeuten, dass es die Wirksamkeit der Behandlung erhöhen und gleichzeitig Nebenwirkungen reduzieren könnte, muss seine potenzielle Rolle bei Menschen mit Krebs weiter untersucht werden.
Andererseits sind die Beweise als Methode zur Risikominderung, insbesondere bei übergewichtigen Personen, stärker. Fettleibigkeit tritt derzeit gegen Tabak als die häufigste vermeidbare Form von Krebs an, und Krebserkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit nehmen zu, insbesondere bei jungen Erwachsenen.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass intermittierendes Fasten nichts über die Auswahl von Lebensmitteln aussagt. Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist und die Verarbeitung verarbeiteter Lebensmittel minimiert, ist für alle wichtig, unabhängig davon, ob sie mit Krebs leben oder nicht.
So reduzieren Sie das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs