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Im Jahr 2008 gab es in den Newswires zahlreiche Berichte über den Ausbruch eines neuen Stammes der "fleischfressenden" MRSA-Bakterien bei schwulen und bisexuellen Männern in San Francisco und Boston. Obwohl MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus) wurde lange Zeit als große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit angesehen und war selten mit einem so schnellen und spezifischen Ausbruch verbunden.Was das Ereignis 2008 so ungewöhnlich machte, war, dass viele der gemeldeten Infektionen beim Analsex übertragen wurden. Allein in der Region San Francisco wurden im Distrikt Castro 588 MRSA-Infektionen bestätigt, von denen 25% sehr resistent gegen Antibiotika waren.
Die Infektionen waren durch die Bildung von Abszessen und Geschwüren am Gesäß, Anus und Genitalien gekennzeichnet, was darauf hindeutet, dass Sex eine neue und unerwartete Art der MRSA-Übertragung ist.
Wie schlimm können MRSA-Infektionen werden?MRSA vs. sexuell übertragbare Krankheiten
Trotz der Tatsache, dass der Ausbruch 2008 durch sexuellen Kontakt erleichtert wurde, wird MRSA nicht als sexuell übertragbare Krankheit (STD) angesehen. Geschlechtskrankheiten sind per Definition Krankheiten, bei denen sexueller Kontakt eine vorherrschende Übertragungsart ist. Dazu gehören solche häufigen und ungewöhnlichen sexuell übertragbaren Krankheiten wie:
- Chlamydien
- Krabben
- Tripper
- Hepatitis B-Virus (HBV)
- Herpes-simplex-Virus (HSV)
- HIV
- Humanes Papillomavirus (HPV)
- Mycoplasma genitalium
- Syphilis
- Trichomoniasis
- Ureaplasma urealyticum
Im Gegensatz dazu wird MRSA durch Hautkontakt übertragen und ist nicht auf sexuelle Aktivität oder intimen Kontakt beschränkt. Als solches wird es eher im Sinne von Hepatitis A gesehen, die beim Oral-Anal-Sex übertragen werden kann, oder von Krätze, die aus sexuellem oder nicht-sexuellem Kontakt resultieren kann.
Wie wird MRSA diagnostiziert?Faktoren für die Übertragung
Die meisten MRSA-Infektionen werden im Krankenhaus erworben (bekannt als MRSA im Zusammenhang mit dem Gesundheitswesen). Dies ist nicht nur auf unsachgemäßes Händewaschen oder die Kontamination von Wunden und medizinischen Geräten zurückzuführen, sondern auch darauf, dass Krankenhauspatienten dazu neigen, immunsupprimiert und weniger kampffähig zu sein Infektion.
HIV infektion
Wenn MRSA außerhalb eines Krankenhauses auftritt (bekannt als von der Gemeinde erworbenes MRSA), kann selbst gelegentlicher Kontakt die Infektion übertragen. Im Großen und Ganzen infizieren sich Menschen mit geschwächtem Immunsystem wie ältere Menschen oder Menschen mit HIV häufiger als Menschen mit intaktem Immunsystem.
Zu diesem Zweck wird angenommen, dass HIV eine große Rolle beim Ausbruch von 2008 spielt, da Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), jedes Jahr über 80% der Neuinfektionen in den Vereinigten Staaten ausmachen.
Laut dem Gesundheitsministerium von San Francisco hatte der Castro District 2017 eine HIV-Inzidenz von 181 von 100.000 Einwohnern. Dies ist nicht weniger als das 14-fache der HIV-Inzidenz der allgemeinen US-Bevölkerung (12,3 pro 100.000).
Die Immunsuppression in Verbindung mit Analsex und mehreren Sexualpartnern verursachte in von HIV schwer betroffenen Gemeinden einen "perfekten Sturm" für die MRSA-Infektion. Wenn dies gesagt wird, erklärt es nicht ganz, wie der Ausbruch überhaupt begann.
Kristall Meth verwenden
Die Forscher glauben, dass der Anstieg des Einsatzes von injiziertem Kristallmethamphetamin ("Kristall") bei MSM schuld ist. Laut einer 2012 durchgeführten Studie in der AIDS-Verhalten, Bei der Bewertung der Kristallmeth-Epidemie in San Francisco im Jahr 2008 gaben nicht weniger als 35% der MSM an, in den letzten 12 Monaten Kristallmethan verwendet zu haben.
Während nicht bekannt ist, wie viele dieser Männer die Droge inhalierten oder injizierten, ist die Praxis des "Zuschlagens" von Kristallen unter schwulen Partygästen bekannt. Das Teilen von Nadeln ist nicht nur ein Hauptrisikofaktor für HIV und Hepatitis C, sondern erleichtert auch die MRSA-Infektion, indem die Bakterien unter die Haut gelangen.
Eine Studie von 2009 inKlinische Infektionskrankheiten berichteten, dass Crystal Meth unabhängig mit dem MRSA-Risiko bei 795 mit HIV koinfizierten MSM zusammenhängt.
Sobald eine MRSA-Infektion festgestellt wurde, kann sie leicht an andere weitergegeben werden, unabhängig davon, ob sie Drogenkonsumenten sind oder nicht. Eine Studie von 2017 in LGBT Gesundheit fanden heraus, dass MSM mit MRSA häufig keine ersten Symptome aufwies, aber dennoch aktive Bakterienreservoire im Rektum, in den Nasengängen und in anderen Schleimhautgeweben aufwies.
Die Übertragung der Bakterien durch Analsex wird umso einfacher, wenn mehrere Sexualpartner, gebrochene oder entzündete Haut, gemeinsames Spielzeug oder ungeschützter Sex vorhanden sind. Unter diesen Umständen können einige Einzelfälle plötzlich zu einer Gemeinschaftskrise werden.
Verhütung
Trotz des Risikos einer sexuellen Exposition tritt MRSA selbst in Gruppen mit hohem Risiko selten auf. Obwohl alle Anstrengungen unternommen werden sollten, um die Ausbreitung von Krankheiten über sexuelle Netzwerke zu vermeiden, sind die alltäglichen Wege, über die MRSA gehen kann, die größten Bedenken Ausbreitung.
Als Faustregel sollte die persönliche Hygiene Vorrang haben, wenn es darum geht, MRSA und andere von der Gemeinschaft übertragene Bakterien zu verhindern. Unter den Vorsichtsmaßnahmen:
- Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife, besonders nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind. Dies verhindert, dass Sie Bakterien von einem Teil der Haut zum anderen bewegen.
- Waschen Sie sich nach dem Sex mit Wasser und Seife sowie bei allen anderen Aktivitäten, bei denen Hautkontakt bestand (einschließlich Sport oder Tanzen).
- Teilen Sie keine Körperpflegemittel wie Rasierer oder Pinzetten.
- Halten Sie Schnitte, Kratzer und Kratzer sauber, trocken und bedeckt.
- Reinigen Sie die Geräte im Fitnessstudio mit einem antiseptischen Spray und verwenden Sie ein Handtuch, wenn Sie auf einer Bank oder einer Bodenmatte sitzen.
Wenn Sie HIV haben, sollten Sie sofort mit der antiretroviralen Therapie beginnen und diese einhalten. Dies unterdrückt nicht nur das Virus, sondern ermöglicht Ihrem Körper auch, seine Immunabwehr wieder aufzubauen.
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