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Die KRAS G12C-Mutation ist die häufigste genetische Anomalie im Zusammenhang mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC). Der Nachweis dieses Biomarkers kann Aufschluss über die Prognose der Krankheit sowie über das Ansprechen auf die Behandlung geben.Es wird angenommen, dass sich diese Mutation als Folge einer Zellschädigung entwickelt, die im Körper durch Rauchen auftritt. Die KRAS G12C-Genanomalie induziert das Wachstum und die Proliferation von Krebs.
Untersuchungen zeigen, dass eine KRAS G12C-Mutation mit NSCLC mit einer schlechteren Krebsprognose und einem verringerten Ansprechen auf bestimmte chemotherapeutische Medikamente verbunden ist, die zur Behandlung der Krankheit verwendet werden. Bei einigen Menschen mit NSCLC hilft die Identifizierung der KRAS G12C-Mutation bei der Führung von Krebs Behandlung. Derzeit befinden sich mehrere potenzielle Behandlungen in der Entwicklung, die die schädliche Aktivität der KRAD G12C-Mutation hemmen.
Symptome
Lungenkrebs kann sich langsam entwickeln und verursacht häufig erst dann Symptome, wenn die Krankheit ein spätes Stadium erreicht. Zu den Symptomen eines fortschreitenden NSCLC können Gewichtsverlust, Müdigkeit, Atemnot, Brustschmerzen, Bluthusten, Knochenschmerzen und Kopfschmerzen gehören.
Die Symptome aller Arten von Lungenkrebs, einschließlich NSCLC, entwickeln sich eher, wenn der Krebs wächst und in die Lunge eindringt oder metastasiert (sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet). Zum Beispiel kann Lungenkrebs in das Lungengewebe hineinwachsen und beim Husten zu blutigem Auswurf führen. Oder es kann sich auf die Knochen ausbreiten, Knochenschmerzen verursachen und das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen. Und Krebs kann den Stoffwechselbedarf des Körpers erhöhen, was zu Gewichtsverlust und allgemeiner Schwäche führt.
Was sind die Symptome von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs?Komplikationen von KRAS G12C Lungenkrebs
Im Allgemeinen verursacht NSCLC keine wesentlich anderen Symptome als andere Arten von Lungenkrebs. Und es ist unwahrscheinlich, dass Ihre Krebssymptome Hinweise darauf liefern, dass Sie eine KRAS G12C-Mutation haben könnten. Wenn sich der Zustand verschlechtert, kann NSCLC, das mit der KRAS G12-Mutation assoziiert ist, eine schlechtere Prognose haben als einige andere Lungenkrebstypen. Diese Krebsart bessert sich normalerweise nicht mit bestimmten chemotherapeutischen Medikamenten, die zur Behandlung von NSCLC verwendet werden.
Beispielsweise ist die KRAS G12C-Mutation ein Prädiktor dafür, dass der epidermale Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR) und Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI), die bei der Behandlung von NSCLC verwendet werden, nicht wirksam sind. Dies sind keine offensichtlichen klinischen Symptome von die Mutation, aber sie sind Komplikationen der Mutation.
Ursachen
Rauchen, Passivrauchen und inhalierte Toxine sind die am häufigsten erkannten Ursachen für Lungenkrebs. Die meisten Lungenkrebsarten, einschließlich Adenokarzinom der Lunge und Plattenepithelkarzinom der Lunge, werden als NSCLC bezeichnet. Die Krebszellen, die in der Lunge wachsen, wenn eine Person an NSCLC leidet, sind nicht die Art von Zellen, die als kleine Zellen bezeichnet werden, weshalb sie als "nicht kleine Zellen" bezeichnet werden.
Was verursacht nicht-kleinzelligen Lungenkrebs jenseits des Rauchens?Onkogen
Es gibt eine Reihe von Ursachen für NSCLC, und genetische Veränderungen in den Zellen gehören zu den bekannten Ursachen. Das KRAS-Gen befindet sich auf Chromosom 12. Es ist ein Onkogen. Ein Onkogen ist ein Gen, das zur Entstehung von Krebs führen kann.
Eine Genmutation ist eine Veränderung des genetischen Codes des Gens. Wenn der genetische Code eines Onkogens aufgrund von Schäden (z. B. Schäden durch Rauchen und andere Toxine) verändert wird, kann dies zu Krebs führen.
Es gibt eine Reihe verschiedener Mutationen, die im KRAS-Gen auftreten können, und die KRAS G12C-Mutation ist eine spezifische Variation. Es wurde mit verschiedenen Arten von Krebs in Verbindung gebracht. Der häufigste mit der KRAS G12C-Mutation assoziierte Krebs ist NSCLC. Die genetische Mutation KRAS G12C wird nicht vererbt. Es wird angenommen, dass es als Folge des Rauchens auftritt.
Diese Art der Chromosomenveränderung führt zu Krebs, da sie zu Anomalien bei der Produktion von Proteinen führt, die vom KRAS G12C-Gen gesteuert werden. Die Proteine, die durch diese bestimmte Mutation verändert werden, regulieren normalerweise das Zellwachstum, die Zellteilung und das Überleben. Die durch die Mutation verursachten spezifischen Proteinunregelmäßigkeiten führen häufig zu der Art von abnormalem Zellwachstum, das mit Krebs verbunden ist.
Diagnose und Prüfung
Lungenkrebs wird mit einer Kombination von Tests diagnostiziert. Bildgebende Tests der Brust, wie Röntgen- und Computertomographie (CT), können häufig das Krebswachstum in der Lunge identifizieren. Andere Tests, wie z. B. ein Knochenscan oder MRT-Bildgebungstests (Brain Magnetic Resonance), können Metastasen identifizieren. Oft unterscheiden diese Tests nicht zwischen kleinzelligem Lungenkrebs und NSCLC und können die KRAS G12C-Mutation nicht identifizieren.
Biopsie
Eine Lungenbiopsie kann NSCLC aufgrund des mikroskopischen Erscheinungsbilds der Krebszellen von anderen Typen unterscheiden. Wenn Sie eine Biopsie haben, werden Ihre Ärzte wahrscheinlich ein Bronchoskopieverfahren anwenden, um die Probe Ihres Lungentumors zu erhalten.
Ein Bronchoskop ist ein medizinisches Gerät, das in Ihre Lunge eingebracht wird, damit Ihre Ärzte das Gewebe sehen und eine Biopsieprobe entnehmen können. Sie würden während Ihres Eingriffs eine Art Anästhesie haben.
Wenn Ihr medizinisches Team feststellen möchte, ob Sie eine KRAS G12C-Mutation haben, kann ein Gentest verwendet werden, um die aus Ihrer Biopsie gewonnenen Zellen zu bewerten.
Zusätzlich zur Identifizierung des Zelltyps und der Mutation enthält Ihre NSCLC-Diagnose eine Bewertung des Krebsgrades und -stadiums. Der Grad ist eine Bewertung der Aggressivität der Zellen und der Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung (basierend auf ihrem Auftreten unter einem Mikroskop), während das Stadium die Größe des Krebses und seine Ausbreitung beschreibt.
Behandlung
Es gibt verschiedene Behandlungsstrategien für Lungenkrebs. Ihre Behandlung hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie z. B. der Größe des Tumors, dem Ausmaß seiner Ausbreitung und der Frage, ob Sie an anderen Erkrankungen leiden. Die Behandlungen umfassen die chirurgische Entfernung des Tumors, Chemotherapie und / oder Strahlentherapie.
Klinische Versuche
Derzeit finden eine Reihe klinischer Studien statt, in denen die Auswirkungen von KRAS G12C-Inhibitoren auf die Behandlung von NSCLC untersucht werden.
Die untersuchten Produkte werden als kovalente direkte Inhibitoren beschrieben, die auf KRAS G12C abzielen. Die Inhibitoren binden an das mutierte Gen, um ihre Antikrebswirkung zu entfalten. Diese KRAS G12C-Inhibitoren wirken, um das Gen zu inaktivieren, so dass es die Produktion von krebserregenden Proteinen nicht mehr weiter steuert.
Vorläufige Studien sind vielversprechend, und mehrere Pharmaunternehmen arbeiten an der Entwicklung möglicher Medikamente, die in den kommenden Jahren für Menschen mit NSCLC mit KRAS G12C-Mutationen verfügbar sein könnten.
Wie nicht-kleinzelliger Lungenkrebs behandelt wirdEin Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen Lungenkrebs diagnostiziert wurde, kann es beängstigend sein, über Ihre Prognose und Behandlung nachzudenken. Sie benötigen diagnostische Tests, um Art, Stadium und Grad Ihres Krebses zu bestimmen.
Ihr Behandlungsplan kann eine Reihe von Ansätzen enthalten, die zusammen verwendet werden können, um Ihr Ergebnis zu optimieren. Wenn Sie an NSCLC mit einer KRAS G12C-Mutation leiden, ist Ihre Behandlung auf die bestmögliche Behandlung dieser spezifischen Krebsart ausgerichtet.