Inhalt
- Was ist eine Laminektomie?
- Warum brauche ich möglicherweise eine Laminektomie?
- Was sind die Risiken einer Laminektomie?
- Wie bereite ich mich auf eine Laminektomie vor?
- Was passiert während einer Laminektomie?
- Was passiert nach einer Laminektomie?
- Nächste Schritte
Was ist eine Laminektomie?
Rücken- oder Nackenschmerzen, die die normalen täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, müssen möglicherweise zur Behandlung operiert werden. Die Laminektomie ist eine Art von Operation, bei der ein Chirurg einen Teil oder den gesamten Wirbelknochen (Lamina) entfernt. Dies hilft, den Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln zu verringern, der durch Verletzungen, Bandscheibenvorfälle, Verengungen des Kanals (Stenose der Wirbelsäule) oder Tumoren verursacht werden kann. Eine Laminektomie wird erst in Betracht gezogen, nachdem andere medizinische Behandlungen nicht funktioniert haben.
Warum brauche ich möglicherweise eine Laminektomie?
Schmerzen im unteren Rücken oder Nacken können von leicht, stumpf und nervig bis anhaltend, schwer und behindernd reichen. Schmerzen in der Wirbelsäule können Ihre Bewegungs- und Funktionsfähigkeit einschränken. Eine Laminektomie kann durchgeführt werden, um den Druck auf die Spinalnerven zu verringern, ein Bandscheibenproblem zu behandeln oder einen Tumor aus der Wirbelsäule zu entfernen.
Ein häufiger Grund für eine Laminektomie ist ein Bandscheibenvorfall in der Wirbelsäule.
Eine Scheibe kann aufgrund von Verletzungen oder Verschleiß verschoben oder beschädigt werden. Wenn die Bandscheibe auf die Spinalnerven drückt, verursacht dies Schmerzen und manchmal Taubheit oder Schwäche. Die Taubheit oder Schwäche wird in dem Körperteil empfunden, an dem der Nerv beteiligt ist, häufig in den Armen oder Beinen. Das häufigste Symptom eines Bandscheibenvorfalls ist Ischias. Dies ist ein scharfer, stechender Schmerz entlang des Ischiasnervs, der sich vom Gesäß bis zum Oberschenkel und bis zum hinteren Teil des Beins erstreckt.
Wenn medizinische Behandlungen nicht mehr funktionieren, kann eine Operation in Frage kommen. Einige medizinische Behandlungen für Schmerzen können umfassen:
- Änderungen in der Aktivität
- Arzneimittel wie Muskelrelaxantien, entzündungshemmende Arzneimittel und Schmerzmittel
- Wirbelsäuleninjektionen
- Körperliche Rehabilitation, physikalische Therapie oder beides
- Beschäftigungstherapie
- Gewichtsverlust (bei Übergewicht)
- Raucherentwöhnung
- Hilfsmittel wie mechanische Rückenstützen
Die Laminektomie wird normalerweise bei Rücken- oder Nackenschmerzen durchgeführt, die nach einer medizinischen Behandlung anhalten. Oder es wird gemacht, wenn der Schmerz von Symptomen einer Nervenschädigung begleitet wird, wie Taubheit oder Schwäche in den Armen oder Beinen. Der Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle durch Druck in der Hals- oder Lendenwirbelsäule muss normalerweise ebenfalls operiert werden.
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine Laminektomie zu empfehlen.
Was sind die Risiken einer Laminektomie?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Komplikationen auftreten. Einige mögliche Komplikationen können sein:
- Blutung
- Infektion
- Blutgerinnsel in den Beinen oder Lungen
- Rückenmarks- oder Nervenwurzelverletzung
- Risiken im Zusammenhang mit der Anwendung von Vollnarkose
Nerven oder Blutgefäße im Operationsbereich können verletzt werden. Dies kann zu Schwäche oder Taubheit führen. Der Schmerz kann durch die Operation nicht gelindert werden oder sich verschlimmern, obwohl dies selten ist.
Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor der Operation mit Ihrem Arzt.
Wie bereite ich mich auf eine Laminektomie vor?
- Ihr Arzt wird Ihnen die Operation erklären und Ihnen die Möglichkeit bieten, Fragen zu stellen, die Sie möglicherweise zu dem Eingriff haben.
- Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das Ihre Erlaubnis zur Durchführung der Operation gibt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
- Zusätzlich zu einer vollständigen Krankengeschichte kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass Sie bei guter Gesundheit sind, bevor Sie sich dem Eingriff unterziehen. Möglicherweise haben Sie Blutuntersuchungen oder andere diagnostische Tests.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie auf Arzneimittel, Latex, Klebeband und Anästhesiemedikamente (lokal und allgemein) empfindlich oder allergisch reagieren.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschriebenen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente und Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie blutverdünnende (gerinnungshemmende) Arzneimittel, Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, diese Arzneimittel vor dem Eingriff abzusetzen.
- Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten, informieren Sie Ihren Arzt.
- Befolgen Sie alle Anweisungen, die Sie erhalten, wenn Sie vor der Operation nicht essen oder trinken.
- Möglicherweise erhalten Sie vor der Operation ein Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen.
- Sie können sich vor Ihrer Operation mit einem Physiotherapeuten treffen, um die Rehabilitation zu besprechen.
- Bestimmte Aktivitäten können nach Ihrer Operation eingeschränkt sein. Sorgen Sie dafür, dass Ihnen jemand ein paar Tage lang bei den Haushaltsaktivitäten und beim Fahren hilft.
- Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand hat Ihr Arzt möglicherweise andere Anweisungen für Sie.
Was passiert während einer Laminektomie?
Eine Laminektomie erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.
Eine Laminektomie kann durchgeführt werden, während Sie unter Vollnarkose schlafen. Oder es kann gemacht werden, während Sie unter Wirbelsäulenanästhesie wach sind. Wenn eine Wirbelsäulenanästhesie angewendet wird, haben Sie kein Gefühl von der Taille abwärts. Es werden neuere Techniken entwickelt, mit denen eine Laminektomie ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Ihr Arzt wird dies im Voraus mit Ihnen besprechen.
Im Allgemeinen folgt eine Laminektomie diesem Prozess:
- Sie werden gebeten, die Kleidung auszuziehen, und erhalten ein Kleid zum Tragen.
- Eine intravenöse (intravenöse) Leitung kann in Ihrem Arm oder Ihrer Hand begonnen werden.
- Sobald Sie unter Narkose sind, kann ein Harnableitungskatheter eingeführt werden.
- Wenn die Operationsstelle mit zusätzlichen Haaren bedeckt ist, können die Haare abgeschnitten werden.
- Sie werden entweder auf Ihrer Seite oder auf dem Bauch auf dem Operationstisch positioniert.
- Der Anästhesist überwacht kontinuierlich Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck, Ihre Atmung und Ihren Blutsauerstoffgehalt während der Operation.
- Das medizinische Personal reinigt die Haut über der Operationsstelle mit einer antiseptischen Lösung.
- Der Chirurg wird einen Schnitt (Schnitt) über den ausgewählten Wirbel machen.
- Der Chirurg wird die Muskeln auseinander spreizen.
- Der Chirurg entfernt den Knochenbogen des hinteren Teils des Wirbels (Lamina), um den Druck auf die Nerven in der Region zu verringern. Dies kann das Entfernen von Knochensporen oder -wachstum oder das Entfernen der gesamten oder eines Teils einer Scheibe umfassen.
- In einigen Fällen kann die Wirbelsäulenfusion gleichzeitig durchgeführt werden. Während einer Wirbelsäulenfusion verbindet der Chirurg zwei oder mehr Knochen in Ihrer Wirbelsäule.
- Der Einschnitt wird mit Stichen oder chirurgischen Klammern verschlossen.
- Ein steriler Verband oder Verband wird angelegt.
Was passiert nach einer Laminektomie?
Im Krankenhaus
Nach der Operation werden Sie zur Beobachtung in den Aufwachraum gebracht. Sobald Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht. Die Laminektomie erfordert normalerweise, dass Sie einen oder mehrere Tage im Krankenhaus bleiben.
Sie werden höchstwahrscheinlich am Abend Ihrer Operation aufstehen und spazieren gehen. Ihre Schmerzen werden mit Medikamenten kontrolliert, damit Sie an der Übung teilnehmen können. Möglicherweise erhalten Sie einen Trainingsplan, den Sie sowohl im Krankenhaus als auch nach der Entlassung befolgen können.
Zuhause
Wenn Sie zu Hause sind, ist es wichtig, den Operationsbereich sauber und trocken zu halten. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zum Baden geben. Die chirurgischen Klammern oder Stiche werden während eines Nachuntersuchungsbesuchs entfernt.
Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur die empfohlenen Arzneimittel ein.
Informieren Sie Ihren Arzt über Folgendes:
- Fieber
- Rötung, Schwellung, Blutung oder andere Drainage von der Inzisionsstelle
- Erhöhte Schmerzen um die Inzisionsstelle
- Taubheitsgefühl in Beinen, Rücken oder Gesäß
- Probleme beim Wasserlassen oder Kontrollverlust Ihrer Blase oder Ihres Darms
Fahren Sie erst, wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass es in Ordnung ist. Bücken Sie sich nicht, um Gegenstände aufzunehmen oder Ihren Rücken zu krümmen. Ihr Provider fordert Sie möglicherweise auf, andere Aktivitäten einzuschränken.
Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.
Nächste Schritte
Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:
- Der Name des Tests oder Verfahrens> / li>
- Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
- Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
- Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
- Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
- Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
- Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
- Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
- Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
- Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
- Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
- Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?