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Latex ist der Hauptbestandteil der meisten Gummiprodukte und wird aus dem Baum hergestellt Hevea brasiliensis. Tausende Haushalts- und Berufsprodukte enthalten Latex, von Schuhen bis zu Gummibändern. Dieses Material ist besonders im Gesundheitswesen verbreitet, wo es in OP-Handschuhen und verschiedenen medizinischen Geräten enthalten ist.Es gibt viel Verwirrung um das Thema Latexallergien und es gibt zwei verschiedene Arten von allergischen Reaktionen. Erstens ist Latex nicht dasselbe wie viele synthetische Kautschukmaterialien, wie beispielsweise synthetische Produkte auf Butyl- oder Erdölbasis. Farben, die als „latexbasiert“ gekennzeichnet sind, enthalten ein synthetisches Produkt, von dem nicht nachgewiesen wurde, dass es Menschen mit Latexallergien Probleme bereitet.
Überblick
Die Tendenz zur Entwicklung von Allergien wird vererbt. Wie bei anderen Allergien ist es umso wahrscheinlicher, dass eine Person eine allergische Reaktion entwickelt, je intensiver und häufiger die Exposition gegenüber Latex ist. Zwischen fünf und 10 Prozent der Beschäftigten im Gesundheitswesen entwickeln Latexallergien infolge wiederholter Exposition gegenüber latexhaltigen Produkten. Die geringere Verwendung von Latexpulverhandschuhen (die meisten Latexhandschuhe sind jetzt nicht gepudert) scheint das Auftreten von Latex verringert zu haben Allergien bei Angehörigen der Gesundheitsberufe.
Andere Gruppen, bei denen ein Risiko für eine Latexallergie besteht, sind Patienten mit verschiedenen Operationen, insbesondere solche, die das Nervensystem und das Urogenitalsystem betreffen. Kinder mit Spina bifida scheinen ein hohes Auftreten einer Latexallergie zu haben.
Symptome
Im Allgemeinen gibt es zwei Arten von allergischen Reaktionen auf Latex: Sofort und verzögert.
Verzögerte Reaktionen Zu Latex gehören juckende, rote und leicht geschwollene Hautausschläge, die nur an den Kontaktstellen mit dem Latexprodukt auftreten. Diese Hautausschläge treten normalerweise innerhalb von 12 bis 48 Stunden nach der Exposition auf und sind nicht lebensbedrohlich. Diese Art der Reaktion ähnelt einer Reaktion, die durch Gifteiche (Kontaktdermatitis) verursacht wird, und ist eher auf andere Chemikalien zurückzuführen, die bei der Herstellung von Latex verwendet werden als das Latexprotein selbst.
Ein sofortige Reaktion Eine Latexallergie hingegen ist eine potenziell schwerwiegende Reaktion, die innerhalb von Minuten nach der Exposition auftritt und Nesselsucht, Juckreiz an der Kontaktstelle oder überall, Engegefühl im Hals, Keuchen, Atembeschwerden, Anaphylaxie und sogar den Tod verursachen kann Die meisten Menschen können diese Reaktionen nur bei Kontakt mit dem Latexprodukt erleben. Andere sind so empfindlich, dass sie möglicherweise eine Reaktion haben, nachdem sie ein Medikament erhalten haben, das in einer Flasche mit einem Latexstopfen aufbewahrt wird, oder nachdem sie das Pulver eingeatmet haben, das von den chirurgischen Latexhandschuhen kommt.
Diagnose
Menschen mit einer verzögerten allergischen Reaktion auf Latex haben häufig keinen allergischen Antikörper (IgE) gegen Latex, können jedoch mithilfe eines Patch-Tests diagnostiziert werden. Dazu müssen andere Bestandteile des Latex (nicht das Latexprotein selbst) etwa 48 Stunden lang auf die Haut aufgetragen und die Testergebnisse nach 48 bis 96 Stunden interpretiert werden. Dieser Test sollte nur von einem in der Diagnose erfahrenen Arzt durchgeführt werden von Allergien.
Eine sofortige Latexallergie ist jedoch auf das Vorhandensein von IgE gegen Latex zurückzuführen und wird mithilfe von Hauttests oder RAST diagnostiziert.Hauttests auf Latex können schwierig sein, da in den USA kein kommerzieller Latexextrakt für Hauttests verfügbar ist. Einige Allergologen stellen ihren eigenen Extrakt her, und viele andere verlassen sich bei der Diagnose einer Latexallergie auf den RAST. Diese Tests sollten nur von einem Arzt durchgeführt werden, der Erfahrung mit der Diagnose von Allergien hat.
Assoziation mit dem oralen Allergiesyndrom
Viele Menschen mit einer sofortigen Latexallergie haben auch das sogenannte orale Allergiesyndrom. Dies ist ein Zustand, bei dem eine latexallergische Person nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel, am häufigsten Bananen, Melonen, Avocado, Kiwi und Kastanien, Juckreiz und Schwellung des Mundes bemerkt. Dies ist auf das Vorhandensein von Proteinen in den Lebensmitteln zurückzuführen, die denen im Latex ähnlich sind. Nicht alle Menschen mit einer Latexallergie reagieren auf einige oder alle dieser Lebensmittel.
Während die meisten oralen Allergiesymptome mild sind und nur wenige Minuten andauern, können bei manchen Menschen schwerwiegendere Reaktionen auf diese Lebensmittel auftreten. Für eine Person mit Latexallergie ist es am besten, Lebensmittel zu meiden, die Symptome des oralen Allergiesyndroms verursachen.
Prävention und Behandlung
Der beste Weg, um allergischen Reaktionen vorzubeugen, besteht darin, eine Exposition gegenüber Latex zu vermeiden. Latex ist jedoch sehr verbreitet, so dass es schwierig sein wird, es vollständig zu vermeiden. Informieren Sie Ihren Arzt und Zahnarzt darüber, dass Sie gegen Latex allergisch sind, sodass er bei Bürobesuchen Nicht-Latex-Handschuhe und andere latexfreie medizinische Hilfsmittel verwendet.
Haushaltslatex ist in Latexballons, Geschirrspülhandschuhen und in Latexkondomen enthalten. Es ist bekannt, dass diese Artikel bei Menschen mit Latexallergie häufig Reaktionen hervorrufen. Zu den Gegenständen, bei denen eine Reaktion weniger wahrscheinlich (aber immer noch möglich) ist, gehören Gummibänder, Radiergummis, Gummispielzeug, Gummibänder in der Kleidung sowie Brustwarzen und Schnuller. Lesen Sie vor dem Kauf die Etiketten auf allen Gummiprodukten und vermeiden Sie die Verwendung von diesen Latex.
Jede Person mit einer Latexallergie, die sich einer Operation unterzieht, muss den Eingriff sorgfältig mit dem Krankenhaus, Chirurgen, Anästhesisten und anderem medizinischen Personal abstimmen, um sicherzustellen, dass während des Eingriffs kein Latex verwendet wird. Dies bedeutet häufig, dass eine latexallergische Person die erste Operation des Tages ist, um sicherzustellen, dass der Operationssaal in der Nacht zuvor gründlich gereinigt wird, und dass zu Beginn des Tages keine Latexkontamination durch Operationen vorliegt.
Allergiespritzen oder Immuntherapien gegen Latex wurden versucht, Reaktionen mit Latexexposition zu verhindern, wenn auch mit gemischten Ergebnissen. Eine andere Therapie, Omalizumab (Xolair®), ein injizierbarer antiallergischer Antikörper zur Behandlung von schwerem Asthma, wurde versucht, eine Reaktion bei Menschen mit schwerer Latexallergie zu verhindern.
Behandlung allergischer Reaktionen
Die Behandlung von Sofortreaktionen nach Exposition gegenüber Latex ähnelt der Behandlung der Anaphylaxie. Dies kann die Verwendung von injizierbarem Adrenalin, Kortikosteroiden und Antihistaminika einschließen. Die Behandlung verzögerter Reaktionen erfordert typischerweise nur topische Kortikosteroidcremes oder in schweren Fällen Kortikosteroidpillen oder Sirup.
Alle Patienten mit einer Latexallergie sollten injizierbares Adrenalin entweder in Form eines Adrenaclick®, Auvi-q, Epi-pen® oder Twinject® tragen, um im Falle einer Reaktion eingesetzt zu werden.
Menschen mit einer Latexallergie sollten in Notfällen, in denen die Person nicht kommunizieren kann, in Betracht ziehen, ein medizinisches Armband mit ihren Allergieinformationen, einschließlich Latexallergie, zu tragen. Dies ist äußerst wichtig, damit das medizinische Notfallpersonal weiß, dass es bei der Pflege der Person keine latexhaltigen Materialien verwendet.
Eine nützliche Ressource für Patienten mit Latexallergie ist die American Latex Allergy Association, die hilfreiche Informationen und Unterstützung bietet.