Ein Überblick über Leberversagen

Inhalt

• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung

Leberversagen tritt auf, wenn die Leberzellen nicht mehr funktionieren. Dieser Zustand kann ohne Symptome langsam fortschreiten, bis ein erheblicher Leberschaden vorliegt. Schließlich kann ein Leberversagen eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Müdigkeit, Gelbsucht (ein gelbliches Erscheinungsbild von Haut und Augen), Juckreiz und Verwirrtheit.

Leberversagen führt auch zu einer verminderten Immunität und macht es schwierig, Lebensmittel und Medikamente effizient zu metabolisieren. Es gibt viele verschiedene Ursachen für Leberversagen, und die häufigsten sind Alkohol und Viren.

Wenn Sie Anzeichen, Symptome oder Risikofaktoren für Leberversagen haben, umfassen Ihre diagnostischen Tests Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Darüber hinaus werden Sie möglicherweise angewiesen, Ihre Ernährung anzupassen und bestimmte Medikamente wie Tylenol (Paracetamol) zu vermeiden. In einigen Situationen ist eine Lebertransplantation erforderlich.

Symptome

Leberversagen betrifft normalerweise Erwachsene und nur selten Kinder. Akutes Leberversagen verursacht schwere Übelkeit und Erbrechen, die innerhalb weniger Tage und bis zu mehreren Wochen nach Exposition gegenüber einem Virus auftreten können. Viele Krankheiten, die die Leber betreffen, verursachen jedoch möglicherweise im Frühstadium keine Symptome, die Jahre später ein langsam fortschreitendes oder plötzliches Leberversagen verursachen und lebensbedrohliche Auswirkungen haben.

Symptome einer akuten Hepatitis

Akute Hepatitis führt zu plötzlichem Leberversagen und verschwindet oft von selbst. In seltenen Fällen kann eine akute Hepatitis unbehandelt tödlich sein.

Häufige Symptome einer akuten Hepatitis sind:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Magenverstimmung
• Appetitverlust
• Gelbsucht
• Fieber
• Schüttelfrost
• Ermüden
• Durch Dehydration versunkene Augen, Lethargie, vermindertes Wasserlassen
• Verwirrtheit

Was sind die Symptome einer akuten Virushepatitis?

Symptome einer chronischen Lebererkrankung

Chronische Lebererkrankungen können die Auswirkungen eines Leberversagens allmählich verschlechtern.

Häufige Symptome und Wirkungen sind:

• Gelbsucht
• Ermüden
• Abdominale Schwellung
• Verminderter Appetit
• Bauchbeschwerden oder Schmerzen
• Gelber oder dunkler Urin
• Hocker, die schweben
• Durchfall

Chronische Lebererkrankungen verursachen eine Reihe von Gesundheitsproblemen, darunter eine beeinträchtigte Immunität und eine Veranlagung für Infektionen. Es wurde auch mit Nierenerkrankungen, Bluthochdruck und einem erhöhten Schlaganfallrisiko in Verbindung gebracht.

Komplikationen der chronischen Lebererkrankung

Symptome eines akuten Leberversagens

Chronische Lebererkrankungen können zu Leberversagen führen, das häufig als akutes Leberversagen bezeichnet wird, da es sich schnell entwickelt. Die Auswirkungen schreiten schnell voran und ein akutes Leberversagen, das durch eine chronische Lebererkrankung verursacht wird, kann tödlich sein.

Zu den Symptomen eines akuten Leberversagens aufgrund einer chronischen Lebererkrankung gehören:

• Verwirrtheit
• Agitation
• Verhaltensänderungen
• Probleme beim Gehen
• Bewusstlosigkeit
• Anfälle

Verhaltens- und kognitive Auswirkungen von Leberversagen

Ursachen

Leberversagen kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden. Hepatitis, eine Entzündung der Leber, ist die häufigste Ursache für Leberversagen. Es gibt viele Arten und Ursachen von Hepatitis.

Hepatitis kann durch Infektionen, Toxizität oder Autoimmunerkrankungen verursacht werden (wenn das körpereigene Immunsystem seine eigenen Leberzellen bekämpft).

Krebs in der Leber kann ebenfalls zu Leberversagen führen. Krebs kann in der Leber beginnen oder sich aus anderen Bereichen des Körpers auf die Leber ausbreiten und die Leberfunktion beeinträchtigen.

Die Leber metabolisiert Nährstoffe, Medikamente und Alkohol und entgiftet das körpereigene Abfallmaterial. Wenn die Leber ausfällt, kann sie diese Funktionen nicht ausführen.

Infektiöse Hepatitis

Es gibt fünf Arten von infektiöser Hepatitis A, B, C, D und E. Sie sind alle ansteckend und haben jeweils eine andere Übertragungsart von Person zu Person.

Hepatitis A und E verbreiten sich im Allgemeinen über Lebensmittel oder kontaminiertes Wasser. Dies wird als fäkal-orale Übertragung beschrieben. Das Virus ist im Kot vorhanden und kann durch kontaminierte Lebensmittel auf andere Menschen übertragen werden.

Hepatitis A aus dem Restaurant Essen

Hepatitis B, C und D verbreiten sich durch kontaminiertes Blut. Das Teilen von Nadeln für Tätowierungen, Piercings oder Drogenkonsum kann diese Viren verbreiten. Zusätzlich wird Hepatitis B sexuell übertragen. Hepatitis D kann nur zusammen mit Hepatitis B übertragen werden.

Hepatitis A, B und C sind die häufigsten Arten von infektiöser Hepatitis.

Toxizität

Alkohol und bestimmte Medikamente können für die Leber schädlich sein und Schäden verursachen. Zu den alkoholischen Lebererkrankungen gehören alkoholische Hepatitis und Fettleber. Diese Komplikationen können nach Jahren des Alkoholismus auftreten, dennoch entwickeln einige Menschen, die viel Alkohol konsumieren, keine Hepatitis.

Einige Medikamente können nach kurzfristiger oder chronischer Anwendung zu Leberversagen führen. Nicht jeder entwickelt durch die Einnahme dieser Medikamente ein Leberversagen und es ist schwer vorherzusagen, wer es entwickeln wird.

Zu den Medikamenten, die Leberversagen verursachen können, gehören:

• Tylenol (Paracetamol)
• Lipitor (Atorvastatin)
• Depakote (Valproinsäure), Dilantin (Phenytoin) und Felbatol (Felbamat)
• Erythromycin und Tetracyclin
• Steroidmedikamente
• Eisenüberlastung

Denken Sie daran, dass natürliche Nahrungsergänzungsmittel auch zu Leberversagen führen können. Daher ist es wichtig, so viele Informationen wie möglich über Nebenwirkungen zu erhalten, wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Krankheiten

Es gibt eine Reihe von medizinischen Erkrankungen, die zu Leberversagen führen. Diese Zustände können erblich sein und jeder von ihnen ist neben einer Entzündung der Leber auch durch andere Wirkungen gekennzeichnet.

Zu den Erkrankungen, die zu Leberversagen führen, gehören:

• Autoimmunhepatitis
• Hereditäre Hämochromatose
• Alpha-1-Antitrypsin-Mangel
• Nichtalkoholische Fettlebererkrankung - typischerweise durch Fettleibigkeit hervorgerufen
• Krebs

Die Auswirkungen der infektiösen Hepatitis A und E beginnen typischerweise innerhalb weniger Wochen nach der Exposition und führen zu einer akuten Hepatitis.

Alkoholische Hepatitis, Fettleber, genetische Lebererkrankungen sowie Hepatitis B, C und D verursachen im Allgemeinen nicht sofort Symptome und verursachen langsam fortschreitende Leberschäden, die schließlich zu den Auswirkungen einer chronischen Hepatitis führen.

Diagnose

Wenn Sie Risikofaktoren haben, wie z. B. die Exposition gegenüber infektiöser Hepatitis, benötigen Sie möglicherweise einen Screening-Test. Wenn Sie bereits Anzeichen eines Leberversagens entwickelt haben, kann Ihre diagnostische Bewertung Blutuntersuchungen, bildgebende Untersuchungen und möglicherweise eine Leberbiopsie umfassen.

Physische Zeichen

Gelbsucht ist das offensichtlichste Zeichen für Leberversagen. Ihre Haut und der weiße Teil Ihrer Augen erscheinen möglicherweise gelb. Manchmal kann dies allmählich geschehen, sodass Sie und Ihre Familie es möglicherweise nicht sofort bemerken.

Oft werden auch Verwirrung, Unruhe und Probleme beim Gehen festgestellt. Diese Symptome resultieren aus der Unfähigkeit der geschädigten Leber, Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen.

Bluttests

Es gibt verschiedene Blutuntersuchungen, die bei der Beurteilung von Leberversagen helfen und die Ursache identifizieren können.

• Leberfunktionstests (LFTs)
• Komplettes Blutbild (CBC)
• Blutungszeit
• Elektrolyttests
• Tests auf Hepatitis A, B, C, D oder E.

Bildgebende Tests

Möglicherweise benötigen Sie bildgebende Tests, mit denen Sie die Struktur Ihrer Leber sichtbar machen können, z. B. Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall.

Biopsie

Wenn Bedenken hinsichtlich Krebs in Ihrer Leber bestehen oder wenn die Ursache Ihres Leberversagens nicht durch nicht-invasive Tests diagnostiziert wird, benötigen Sie möglicherweise eine Biopsie. Dies ist ein interventionelles Verfahren, bei dem Ihr Arzt eine Leberprobe entnimmt (normalerweise unter Ultraschall- oder CT-Anleitung), damit deren Eigenschaften unter einem Mikroskop untersucht werden können.

Diagnose von Leberkrebs

Behandlung

Sie können sich einer Behandlung gegen Leberversagen unterziehen, und obwohl Sie mit einer Verbesserung der Behandlung rechnen sollten, können Sie einige Resteffekte haben.

Wenn Sie aufgrund einer Hepatitis A- oder E-Infektion ein akutes Leberversagen haben, benötigen Sie möglicherweise eine Flüssigkeitszufuhr mit oralen (durch den Mund) oder intravenösen (IV) Flüssigkeiten, um eine Dehydration zu verhindern. Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente, um Ihr Fieber zu senken, wenn Ihre Infektion abgeklungen ist.

Andere Infektionen, Hepatitis B, C und D, klingen nicht von alleine ab. Wenn Sie eine dieser Infektionen haben, können Sie von antiviralen Medikamenten profitieren. Manchmal sind auch entzündungshemmende Medikamente oder Immunsuppressiva von Vorteil. Da diese Medikamente jedoch die Leber schädigen können, wird die Entscheidung von Fall zu Fall getroffen.

Wie Hepatitis C behandelt wird

Vorsichtsmaßnahmen

Wenn Sie an Leberversagen leiden, müssen Sie Medikamente vermeiden, die möglicherweise zu Leberversagen führen können. Sie sollten sich auch mit einem Ernährungsberater treffen, da Sie möglicherweise eine fettarme und proteinarme Ernährung benötigen, da die Leber für die Metabolisierung dieser Nährstoffe wichtig ist.

Leber-Transplantation

Wenn sich Ihr Leberversagen wahrscheinlich nicht bessert, müssen Sie möglicherweise eine Lebertransplantation durchführen. Dies ist ein wichtiger chirurgischer Eingriff, bei dem Ihre eigene Leber entfernt und durch eine menschliche Spenderleber ersetzt wird. Die Spenderleber muss an Ort und Stelle genäht werden, damit sie Blut aus Ihren Blutgefäßen erhält.

Bei einem Lebertransplantationsverfahren müssen Sie immunsuppressive Medikamente verwenden, um eine Abstoßung und ein Versagen der Spenderleber zu vermeiden.

Die Genesung kann Monate dauern, aber wenn Sie eine erfolgreiche Transplantation haben, können Sie damit rechnen, dass Ihnen viele gesunde Jahre bevorstehen - mit einer funktionierenden Leber.

Was Sie über Lebertransplantationen wissen sollten

Verhütung

Wenn Sie an Hepatitis leiden, müssen Sie vorsichtig sein, um eine Ausbreitung auf andere zu vermeiden.Händewaschen und Zubereitung von Hygieneartikeln sind unerlässlich.

Und wenn Sie an Hepatitis B, C oder D leiden, müssen Sie den Sexualpartnern von Ihrem Virus erzählen. Es ist wichtig, dass Sie Schutz verwenden, um eine Übertragung auf Sexualpartner zu vermeiden. Das Teilen von Nadeln aus irgendeinem Grund - sei es für Freizeitdrogen, Tätowierungen oder für die medizinische Versorgung - ist sehr gefährlich und kann Ihr Virus auf andere übertragen.

Ein Wort von Verywell

Leberversagen ist eine Erkrankung, die viele Ursachen und Auswirkungen hat. Möglicherweise stellen Sie nicht fest, dass Sie ein Leberversagen entwickeln, bis es zu einem späten Stadium fortgeschritten ist. Regelmäßige medizinische Untersuchungen können helfen, frühe Anzeichen eines Leberversagens zu erkennen.

Wenn bei Ihnen Leberversagen diagnostiziert wird, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre medizinische Behandlung fortsetzen, da dieser Zustand schnell fortschreiten kann und tödlich sein kann. Das Vermeiden von Medikamenten, die Lebertoxizität verursachen, nach einer leberfreundlichen Diät und möglicherweise verschreibungspflichtigen Behandlungen oder einer Lebertransplantation verbessern Ihre Lebensqualität und verlängern Ihr Überleben.