Inhalt
- Was ist ein elektrochirurgisches Schleifenentfernungsverfahren (LEEP)?
- Warum brauche ich vielleicht einen LEEP?
- Was sind die Risiken für einen LEEP?
- Wie bereite ich mich auf LEEP vor?
- Was passiert während eines LEEP?
- Was passiert nach einem LEEP?
- Nächste Schritte
Was ist ein elektrochirurgisches Schleifenentfernungsverfahren (LEEP)?
Das elektrochirurgische Exzisionsverfahren (LEEP) verwendet eine durch elektrischen Strom erhitzte Drahtschleife, um Zellen und Gewebe im unteren Genitaltrakt einer Frau zu entfernen. Es wird als Teil der Diagnose und Behandlung von abnormalen oder krebsartigen Zuständen verwendet.
Der untere Genitaltrakt umfasst den Gebärmutterhals und die Vagina. Der Gebärmutterhals ist der untere, schmale Teil der Gebärmutter und die Vagina verbindet den Gebärmutterhals und die Vulva.
Bei LEEP fließt ein elektrischer Strom durch die feine Drahtschleife, um eine dünne Schicht abnormalen Gewebes abzuschneiden. Dieses Gewebe wird zum Testen an das Labor geschickt. LEEP kann auch abnormale Zellen entfernen, damit gesundes Gewebe wachsen kann.
Warum brauche ich vielleicht einen LEEP?
LEEP kann durchgeführt werden, wenn während einer Beckenuntersuchung zervikale oder vaginale Probleme festgestellt werden oder während eines Pap-Tests abnormale Zellen festgestellt werden. LEEP wird auch durchgeführt, um Gebärmutterhals- oder Vaginakrebs zu erkennen.
Zellen, die abnormal zu sein scheinen, aber noch nicht krebsartig sind, können als Präkanzerose bezeichnet werden. Diese abnormalen Zellen können der erste Hinweis auf Krebs sein, der sich Jahre später entwickeln könnte.
LEEP kann auch verwendet werden, um die Diagnose oder Behandlung der folgenden Zustände zu unterstützen:
- Polypen (gutartige Wucherungen)
- Genitalwarzen, die auf eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) hinweisen können, einem Risikofaktor für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs
- Diethylstilbestrol (DES) -Exposition bei Frauen, deren Mütter DES während der Schwangerschaft eingenommen haben, da die DES-Exposition das Krebsrisiko des Fortpflanzungssystems erhöht
Ihr Arzt kann andere Gründe haben, LEEP zu empfehlen.
Was sind die Risiken für einen LEEP?
Einige mögliche Komplikationen können sein:
- Infektion
- Blutung
- Veränderungen oder Narben im Gebärmutterhals durch Gewebeentfernung
- Probleme schwanger zu werden
- Potenzial für Frühgeburten oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht
Wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Jod oder Latex sind, informieren Sie Ihren Arzt.
Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten, informieren Sie Ihren Arzt.
Abhängig von Ihrem Zustand können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.
Bestimmte Faktoren oder Bedingungen können LEEP beeinträchtigen. Diese Faktoren umfassen:
- Menstruation
- Akute entzündliche Beckenerkrankung
- Akute Entzündung des Gebärmutterhalses
Wie bereite ich mich auf LEEP vor?
- Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Sie können Fragen stellen.
- Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das Ihre Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
- Im Allgemeinen ist keine Vorbereitung wie Fasten oder Beruhigung erforderlich.
- Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind, informieren Sie Ihren Arzt.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Medikamente, Latex, Klebeband, Jod und Anästhesie reagieren oder gegen diese allergisch sind.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente (verschrieben und rezeptfrei) und Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie blutverdünnende Arzneimittel (Antikoagulanzien), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, diese Arzneimittel vor dem Eingriff abzusetzen.
- Ihr Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie vor dem Eingriff keine Tampons, Vaginalcremes oder Medikamente verwenden, nicht duschen oder Sex haben sollen.
- LEEP wird normalerweise durchgeführt, wenn Sie keine Menstruationsperiode haben.
- Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, 30 Minuten vor dem Eingriff ein Schmerzmittel einzunehmen.
- Vielleicht möchten Sie eine Damenbinde mitbringen, die Sie nach dem Eingriff nach Hause tragen können.
- Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Providers, um sich fertig zu machen.
Was passiert während eines LEEP?
LEEP kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthaltes in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.
Im Allgemeinen folgt LEEP diesem Prozess:
- Sie werden gebeten, sich vollständig oder von der Taille abwärts auszuziehen und ein Krankenhauskleid anzuziehen.
- Sie werden angewiesen, Ihre Blase vor dem Eingriff zu entleeren.
- Sie liegen auf einem Untersuchungstisch, wobei Ihre Füße und Beine wie bei einer Beckenuntersuchung gestützt sind.
- Ihr Arzt wird ein Instrument namens Spekulum in Ihre Vagina einführen, um die Wände der Vagina auseinander zu spreizen und den Gebärmutterhals freizulegen.
- Oft verwendet der Gesundheitsdienstleister ein Kolposkop, ein Instrument mit einer speziellen Linse ähnlich einem Mikroskop, um das Gewebe zu vergrößern. Das Kolposkop wird an der Öffnung Ihrer Vagina platziert, tritt jedoch nicht in Ihre Vagina ein.
- Ihr Arzt wird durch das Kolposkop nach Behandlungsbereichen am Gebärmutterhals oder in der Vagina suchen. Fotos mit dem Kolposkop oder Skizzen der Bereiche auf Ihrem Gebärmutterhals können für Ihre Krankenakte angefertigt werden.
- Ihr Gebärmutterhals kann gereinigt und mit einer Essiglösung, auch Essigsäurelösung genannt, getränkt werden. Dies hilft, das abnormale Gewebe weiß zu machen und sichtbarer zu werden. Möglicherweise spüren Sie ein leichtes Brennen. Manchmal wird eine Jodlösung verwendet, um den Gebärmutterhals zu beschichten, was als Schiller-Test bezeichnet wird.
- Der Gesundheitsdienstleister betäubt den Bereich mit einer kleinen Nadel, um Medikamente zu injizieren.
- Eine Art Pinzette, Tenaculum genannt, kann verwendet werden, um den Gebärmutterhals für das Verfahren ruhig zu halten. Beim Auftragen des Tenaculums können Krämpfe auftreten.
- Sie hören Brummen und / oder Blasgeräusche vom Gerät.
- Der LEEP-Draht wird durch das Spekulum eingeführt und durch das abnormale Gewebe geführt. Möglicherweise sind ein oder mehrere Durchgänge erforderlich. Sie können Druck oder leichte Krämpfe spüren.
- Einige Frauen fühlen sich während des Eingriffs schwach. Informieren Sie Ihren Arzt oder die Krankenschwester, wenn Sie dieses Gefühl haben.
- Es ist sehr wichtig, dass Sie während des Eingriffs still liegen.
- Die Menge und Position des entfernten Gewebes hängt davon ab, ob LEEP als Diagnosewerkzeug oder zur Entfernung von abnormalem Gewebe verwendet wird. LEEP-Drähte gibt es in verschiedenen Größen und Formen.
- Der elektrische Strom verschließt die Blutgefäße, so dass normalerweise nur sehr wenig Blutungen auftreten. Blutungen an der LEEP-Stelle können mit einem pastenartigen topischen Arzneimittel behandelt werden.
- Das Gewebe wird zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt.
Was passiert nach einem LEEP?
Nach LEEP können Sie sich nach dem Eingriff einige Minuten ausruhen, bevor Sie nach Hause gehen.
Möglicherweise möchten Sie ein Hygienekissen für Blutungen tragen. Es ist normal, dass Sie mehrere Tage lang leichte Krämpfe, Flecken und dunkle oder schwarze Entladungen haben. Der dunkle Ausfluss stammt von dem Arzneimittel, das auf Ihren Gebärmutterhals aufgetragen wird, um Blutungen zu kontrollieren.
Möglicherweise werden Sie angewiesen, 4 Wochen nach LEEP oder für einen von Ihrem Arzt empfohlenen Zeitraum nicht zu duschen, Tampons zu verwenden oder Sex zu haben.
Möglicherweise haben Sie auch andere Einschränkungen für Ihre Aktivität, einschließlich keiner anstrengenden Aktivität oder schwerem Heben.
Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Krämpfe oder Schmerzen, wie von Ihrem Arzt verordnet. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur die empfohlenen Arzneimittel ein.
Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie zur weiteren Behandlung oder Pflege zurückkehren müssen. Im Allgemeinen benötigen Frauen mit LEEP häufigere Pap-Tests.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
- Blutungen mit Blutgerinnseln
- Schlecht riechende Drainage aus Ihrer Vagina
- Fieber und / oder Schüttelfrost
- Schwere Bauchschmerzen
Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.
Nächste Schritte
Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:
- Der Name des Tests oder Verfahrens
- Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
- Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
- Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
- Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
- Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
- Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
- Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
- Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
- Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
- Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
- Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?