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Lungenkrebs entsteht im Gewebe der Lunge oder in den Zellen, die die Atemwege auskleiden, den Bronchien. Die Krankheit beginnt mit Mutationen normaler Zellen, die sie in Krebszellen verwandeln. Diese Zellen teilen und vermehren sich außer Kontrolle und können schließlich Tumore bilden, die die Atmung und die Sauerstoffversorgung im gesamten Körper behindern. Lungenkrebszellen können sich auch auf andere Körperregionen ausbreiten, was tatsächlich die ultimative Ursache für die meisten Krebstoten ist. Während Rauchen eine bedeutende Ursache der Krankheit ist, ist es nicht die einzige.Der Fokus auf die Raucherentwöhnung als Mittel zur Vorbeugung von Lungenkrebs hat in gewisser Weise andere Ursachen wie die Radonexposition überschattet. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass jeder die Symptome und Ursachen von Lungenkrebs sowie die Diagnose und Behandlung kennt.
Häufigkeit
Lungenkrebs ist die weltweit häufigste Todesursache bei Krebserkrankungen. Jedes Jahr werden 1,8 Millionen neue Fälle diagnostiziert. Insgesamt sind 27 Prozent der Krebstoten in den USA auf Lungenkrebs zurückzuführen.
In den Vereinigten Staaten hat Lungenkrebs Brustkrebs als tödlichsten Krebs bei Frauen übertroffen. Gleiches gilt für Männer, wobei die Krankheit für mehr Todesfälle verantwortlich ist als Prostatakrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Darmkrebs zusammen.
Lungenkrebs bei Menschen, die noch nie geraucht haben, ist die sechsthäufigste Todesursache bei Krebs in den USA.
Raucherentwöhnung beseitigt nicht LungenkrebsArten von Lungenkrebs
Es gibt zwei Haupttypen von Lungenkrebs:
- Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist am häufigsten und ist für 80 bis 85 Prozent der Krebserkrankungen verantwortlich. Dies ist die Art von Lungenkrebs, die häufiger bei Nichtrauchern, Frauen und jungen Erwachsenen auftritt.
- Kleinzelliger Lungenkrebs ist für rund 15 Prozent der Lungenkrebserkrankungen verantwortlich. Diese Lungenkrebserkrankungen sind in der Regel aggressiv und werden möglicherweise erst gefunden, wenn sie sich bereits ausgebreitet haben (insbesondere im Gehirn). Sie sprechen normalerweise ziemlich gut auf eine Chemotherapie an, haben aber eine schlechte Prognose.
Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs wird weiter in drei Arten unterteilt:
- Lungenadenokarzinom: Das Lungenadenokarzinom ist für die Hälfte der nichtkleinzelligen Lungenkrebserkrankungen verantwortlich und ist derzeit die häufigste Art von Lungenkrebs. Lungenadenokarzinome befinden sich normalerweise tief in der Lunge, wo sich Rauch von einer gefilterten Zigarette absetzen würde.
- Plattenepithelkarzinom der Lunge: Plattenepithelkarzinom war früher die häufigste Form von Lungenkrebs, aber seine Inzidenz ist in den letzten Jahren zurückgegangen, möglicherweise aufgrund der Zugabe von Filtern zu Zigaretten. Plattenepithelkarzinome treten in der Regel in oder in der Nähe der großen Atemwege auf - der ersten Stelle, die Zigarettenrauch ausgesetzt ist.
- Großzelliger Lungenkrebs: Großzellige Lungenkarzinome neigen dazu, in den äußeren Regionen der Lunge zu wachsen. Dies sind normalerweise schnell wachsende Tumoren, die sich schnell ausbreiten.
Andere, weniger häufige Arten von Lungenkrebs umfassen Karzinoidtumoren und neuroendokrine Tumoren.
Die wichtigsten Arten von LungenkrebsLungenkrebs Symptome
Es kann leicht sein, die Symptome von Lungenkrebs zu ignorieren, insbesondere wenn Sie kein Raucher sind und möglicherweise nicht berücksichtigen, dass Sie auch einem Risiko für die Krankheit ausgesetzt sind.
Darüber hinaus werden gesunde Menschen normalerweise nicht auf Lungenkrebs untersucht, es sei denn, sie kennen Risikofaktoren wie Lungenkrebs in der Familienanamnese oder sind langjähriger Raucher.
Ziel ist es, Lungenkrebs im Frühstadium zu erkennen, wenn eine Behandlung noch möglich ist. Das Erkennen seiner Symptome ist dafür unerlässlich.
Insgesamt sind die häufigsten Symptome:
- Anhaltender Husten
- Heiserkeit
- Kurzatmigkeit mit Aktivität
- Enge in der Brust
- Blut husten
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Brustschmerzen
- Häufige Infektionen wie Bronchitis oder Lungenentzündung
- Ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins
Plattenepithelkarzinome und kleinzelliger Lungenkrebs neigen dazu, frühzeitig Symptome zu verursachen, zu denen häufig Husten und Bluthusten gehören.
Lungenadenokarzinome neigen dazu, lange zu wachsen, bevor sie Symptome hervorrufen, zu denen leichte Atemnot, subtiler Gewichtsverlust und ein allgemeines Unwohlsein gehören können.
Da sich die Arten von Lungenkrebs im Laufe der Jahre geändert haben, hat sich auch die Liste der möglichen Symptome geändert.
Anzeichen und Symptome von LungenkrebsUrsachen
Lungenkrebs beginnt normalerweise mehrere Jahre, bevor er Symptome verursacht und diagnostiziert wird. Zellen in der Lunge können zu Krebszellen werden, nachdem sie eine Reihe von Mutationen durchlaufen haben, die sie in Krebszellen umwandeln.
Sie können eine haben erbliche Veranlagung zu Genmutationen, oder sie können das Ergebnis von DNA-Schäden sein, die durch die Exposition gegenüber Karzinogenen in der Umwelt verursacht werden.
Bestimmt, Rauchen ist eine bedeutende Ursache für Lungenkrebs, aber es gibt auch andere wichtige Ursachen für Lungenkrebs.
Radonbelastung In der Wohnung, für die ein Risiko besteht, ist die zweithäufigste Ursache für Lungenkrebs und die häufigste Ursache bei Nichtrauchern. Als nächstes steht an Passivrauchen.
Andere Ursachen und mögliche Ursachen sind:
- Berufliche Expositionen
- Luftverschmutzung
- Holzrauch
- Kochen mit schlechter Belüftung
Das humanes Papillomavirus (HPV)- das Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursacht - ist mit einigen Lungenkrebsarten verbunden, obwohl es überhaupt nicht sicher ist, ob dies eine tatsächliche Ursache der Krankheit sein könnte.
Ursachen und Risikofaktoren von LungenkrebsDiagnose
Eine Kombination von Bildgebungsstudien, einschließlich Computertomographie (CT-Scan), Magnetresonanztomographie (MRT) und Positronenemissionstomographie (PET-Scan), kann zur Diagnose von Lungenkrebs verwendet werden. Zusätzlich ist normalerweise eine Lungenbiopsie erforderlich, um den Typ zu bestimmen.
Bis vor kurzem gab es keinen Screening-Test für Lungenkrebs, aber das hat sich geändert. Es ist wichtig zu beachten, dass Röntgenaufnahmen des Brustkorbs kein adäquater Screening-Test sind, da sie Lungenkrebs nicht früh genug erkennen, um das Überleben zu verbessern. Das Lungenkrebs-CT-Screening wird jetzt für Personen empfohlen, die:
- Sind zwischen 55 und 80 Jahre alt
- Mindestens 30 Packungsjahre geraucht (ein Packungsjahr wird berechnet, indem die Anzahl der täglich gerauchten Zigarettenpackungen mit der Anzahl der gerauchten Jahre multipliziert wird).
- In den letzten 15 Jahren weiter rauchen oder aufhören
Bei Personen mit anderen Risikofaktoren, wie z. B. einer familiären Vorgeschichte von Lungenkrebs, einer persönlichen Vorgeschichte einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder anderen Risikofaktoren für Lungenkrebs, kann ebenfalls ein Screening in Betracht gezogen werden.
Es wird geschätzt, dass die Sterblichkeitsrate durch Lungenkrebs um 20 Prozent gesenkt werden könnte, wenn jeder, der sich für das Screening qualifiziert hat, einem Test unterzogen würde.
Inszenierung
Nachdem die Art des Lungenkrebses bestimmt wurde, durchläuft der Arzt eine sorgfältige Inszenierung, um herauszufinden, wie umfangreich ein Lungenkrebs ist.Dieser Schritt ist wichtig für den Diagnoseprozess, da die Kenntnis des Krebsstadiums für die Gestaltung eines Behandlungsschemas von entscheidender Bedeutung ist.
Wie Lungenkrebs diagnostiziert wirdMetastasen
Lungenkrebs kann in nahegelegene Gewebe eindringen und sich entweder über den Blutkreislauf, das Lymphsystem oder möglicherweise sogar über die Atemwege zu entfernten Stellen ausbreiten.
Die häufigsten Stellen für Lungenkrebsmetastasen (Ausbreitung) sind Gehirn, Knochen, Leber und Nebennieren. Einige Arten von Lungenkrebs - zum Beispiel kleinzelliger Lungenkrebs - werden oft erst diagnostiziert, nachdem sich der Krebs bereits ausgebreitet hat.
Ein Pathologe kann anhand ihres Aussehens unter dem Mikroskop erkennen, dass Zellen Lungenkrebszellen sind - und nicht solche, die mit einer anderen Krebsart verwandt sind. Dies gilt auch dann, wenn sich Lungenkrebs auf andere Körperregionen ausbreitet.
Wenn sich beispielsweise Lungenkrebs auf das Gehirn ausbreitet, können Zellen, die aus der Metastasierung im Gehirn entnommen wurden, als Lungenkrebszellen identifiziert und als solche betrachtet werden. Die Diagnose wäre Lungenkrebs mit Metastasen im Gehirn. Der Lungenkrebs ist die primäre Diagnose, während die Metastasierung als sekundäre Diagnose betrachtet wird.
Wenn dagegen Tumore in anderen Körperteilen beginnen und in die Lunge metastasieren, ist dies der Fall nicht als Lungenkrebs. Es wird vielmehr als Krebs (z. B. Brustkrebs) bezeichnet, der zur Lunge metastasiert.
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten für Lungenkrebs haben sich in den letzten Jahren erheblich verbessert. Von der Operation und Strahlentherapie bis zur Immuntherapie und Chemotherapie gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten. Hier finden Sie eine Übersicht über einige der häufigsten Behandlungsoptionen.
- Operation: Abhängig von der Größe und Lage eines Tumors können verschiedene Arten von Lungenkrebsoperationen durchgeführt werden.
- Strahlentherapie: Eine Strahlentherapie kann als Ergänzung zur Operation zur Verringerung von Schmerzen oder Atemwegsobstruktion aufgrund eines Krebses oder in hohen Dosen in eine lokalisierte Region gegeben werden, um Krebs zu heilen.
- Chemotherapie: Die Chemotherapie verwendet normalerweise eine Kombination von Medikamenten zur Behandlung von Lungenkrebs.
- Gezielte Therapien: Gezielte Therapiemedikamente sind derzeit für Menschen verfügbar, die Tumore mit verschiedenen genetischen Mutationen tragen, einschließlich EGFR-Mutationen, ALK-Umlagerungen und ROS1-Umlagerungen.
- Immuntherapie: Vier Immuntherapeutika sind zur Behandlung von Lungenkrebs zugelassen: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) und Durvalumab (Imfinzi). In einigen Fällen haben diese Medikamente selbst bei Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebsstadium zu einem langfristigen Überleben geführt.
In klinischen Studien gegen Lungenkrebs werden mehr als 100 Medikamente untersucht.
Palliative Care, die das gesamte Spektrum der medizinischen Bedürfnisse von Krebspatienten (physisch, emotional, spirituell) abdecken soll, kann ebenfalls als Ergänzung betrachtet werden. Frühe Studien haben gezeigt, dass Palliativpflege neben der Verbesserung der Lebensqualität auch das Überleben verbessern kann.
Integrative Behandlungen wie Akupunktur können zur Linderung von Krebssymptomen und Krebsbehandlungen eingesetzt werden und sind jetzt in vielen Krebszentren erhältlich.
Obwohl es selten vorkommt, verschwindet Lungenkrebs in einigen Fällen einfach. Dieses Phänomen wird als spontane Remission von Krebs bezeichnet. Forscher nutzen diese Entdeckung, um herauszufinden, wie das Immunsystem normalerweise zur Entfernung von Krebszellen funktioniert, sodass Behandlungen auf der Grundlage dieses Prinzips entwickelt werden können.
Optionen und Möglichkeiten zur Behandlung von LungenkrebsBewältigung
Wenn Ihnen erst kürzlich mitgeteilt wurde, dass Sie an Lungenkrebs leiden, sind Sie möglicherweise sehr überfordert oder haben sogar Angst. Wenn Sie so viel wie möglich über Ihren Krebs lernen, können Sie sich besser unter Kontrolle über Ihre Behandlung fühlen und eine aktive Rolle in Ihrer Pflege spielen.
Sie fühlen sich möglicherweise isoliert, wenn Sie sich etwas stellen, das vielleicht niemand in Ihrer Gruppe von Angehörigen verstehen kann. Durch die Teilnahme an Krebsunterstützungsgruppen und -gemeinschaften können Sie sich möglicherweise mit anderen Personen verbinden, die einen ähnlichen Weg gehen.
Seien Sie geduldig mit sich selbst, wenn Sie sich unwohl fühlen. Niemand weiß wirklich, wie sie sich fühlen werden, bis sie diagnostiziert werden. Die Emotionen, die Sie erleben, können das Spektrum von Traurigkeit über Wut bis hin zu intensiver Angst umfassen - manchmal in nur wenigen Minuten.
Umgang mit LungenkrebsEin Wort von Verywell
Seit vielen Jahren haben Menschen mit Lungenkrebs nicht nur mit dem Stigma zu kämpfen, dass Lungenkrebs eine "Raucherkrankheit" ist, sondern auch mit dem Mythos, dass er einheitlich tödlich ist. Dieses Stigma ändert sich, da die Menschen sich immer mehr bewusst werden, dass einfach jeder mit Lungen Lungenkrebs bekommen kann und dass kürzlich neuere und bessere Behandlungen zugelassen wurden. Wir haben noch einen weiten Weg vor uns, aber viele Menschen überleben und gedeihen, während sie mit dieser Krankheit leben.
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