Inhalt
Die spezifische Behandlung von Lungenkrebs wird von Ihrem Arzt anhand folgender Kriterien festgelegt:
- Alter, allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte
- Die Art des Lungenkrebses
- Ausmaß der Krankheit
- Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
- Erwartungen an den Krankheitsverlauf
- Ihre Meinung oder Präferenz
Je nach Art und Stadium kann Lungenkrebs mit Operationen, Chemotherapie oder anderen Medikamenten, Strahlentherapie, lokalen Behandlungen wie Lasertherapie oder einer Kombination von Behandlungen behandelt werden. Eine Kombinationsbehandlung oder Multimodalitätsbehandlung bezieht sich auf mehr als eine Art von Behandlung.
Die Behandlung von Lungenkrebs umfasst einen oder mehrere der folgenden Ansätze.
Operation
Eine Operation ist Teil der Behandlung von Lungenkrebs im Frühstadium. Die Art der Operation hängt von der Größe und Lage des Tumors in der Lunge, dem Ausmaß des Krebses, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und anderen Faktoren ab. Viele Operationen werden mit einem langen Einschnitt in der Brustseite durchgeführt, der als Thorakotomie bezeichnet wird. Einige Tumoren im Frühstadium können mit einer videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) behandelt werden, bei der mehrere kleine Einschnitte (anstelle eines großen) und spezielle lange chirurgische Instrumente verwendet werden.
Arten von Operationen umfassen:
- Segment- oder Keilresektion: Entfernung nur eines kleinen Teils der Lunge
- Lobektomie: Entfernung eines ganzen Lungenlappens
- Pneumonektomie: Entfernung einer ganzen Lunge
- Ärmelresektion: Entfernung eines Bronchusstücks, wonach die Lunge wieder am verbleibenden Teil des Bronchus befestigt wird
Strahlentherapie
Strahlentherapie ist die Verwendung von energiereicher Strahlung, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Strahlung kann auch mit Chemotherapie zur Behandlung von Lungenkrebs verwendet werden. Die folgenden Techniken werden verwendet, um eine Strahlentherapie durchzuführen:
Externe Strahlung (externe Strahlentherapie): Eine Behandlung, die präzise hohe Strahlenbelastung direkt an die Krebszellen sendet. Die Maschine wird vom Strahlentherapeuten gesteuert. Da Strahlung verwendet wird, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern, können spezielle Schutzschilde verwendet werden, um das den Behandlungsbereich umgebende Gewebe zu schützen. Strahlenbehandlungen sind schmerzfrei und dauern in der Regel einige Minuten.
Chemotherapie
Während sich Operation und Bestrahlung nur auf einen Bereich des Körpers konzentrieren, wird die Chemotherapie im gesamten Körper durchgeführt, um nach Tumorzellen zu suchen. Die Chemotherapie erfolgt in den meisten Fällen über eine IV-Infusion. Die Chemotherapie beeinträchtigt die Fähigkeit der Krebszellen, zu wachsen oder sich zu vermehren. Verschiedene Gruppen von Medikamenten wirken auf unterschiedliche Weise gegen Krebszellen. Der Onkologe wird jedem Einzelnen einen Behandlungsplan empfehlen. Die Chemotherapie kann vor anderen Behandlungen, nach anderen Behandlungen oder allein bei Lungenkrebs verabreicht werden.
Gezielte Therapie
Eine gezielte Therapie ist insofern wie eine Chemotherapie, als sie auf der Suche nach Tumorzellen im ganzen Körper angewendet wird. Dies sind Medikamente, die auf bestimmte Teile von Krebszellen oder auf nahe gelegene Zellen abzielen, die ihnen beim Wachstum helfen. Bisher wurde festgestellt, dass diese Medikamente nur bei einigen nichtkleinzelligen Lungenkrebsarten nützlich sind. Wenn beispielsweise Krebserkrankungen zunehmen, bilden sie neue Blutgefäße, die sie nähren. Es wird mit der Standard-Chemotherapie angewendet. Medikamente mit anderen spezifischen Zielen wie Crizotinib, Erlotinib und Cetuximab können ebenfalls nützlich sein.
Es gibt bestimmte Namen für die Reihenfolge, in der die Behandlung erfolgt. Neoadjuvant Die Behandlung bezieht sich auf eine Bestrahlung oder Chemotherapie vor der Operation. Wenn Sie einen oder beide vor der Operation haben, kann dies dazu beitragen, den Tumor zu verkleinern, da ein kleinerer Tumor bei der Operation leichter zu entfernen ist.
Chemotherapie oder Bestrahlung kurz nach der Operation wird aufgerufen Adjuvans Behandlung. Das Ziel der adjuvanten Behandlung besteht darin, alle Krebszellen abzutöten, die nach der Operation zurückbleiben könnten. Selbst wenn keine Anzeichen von Krebszellen vorliegen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine adjuvante Behandlung vor, da dies das Risiko einer Rückkehr oder Ausbreitung des Krebses verringern kann.
Es werden klinische Studien zu Präventions- und Behandlungsoptionen für Lungenkrebs durchgeführt, einschließlich photodynamischer Therapie und Chemoprävention.
Immuntherapie
Die Immuntherapie ist ein neuer Ansatz zur Krebsbehandlung, bei dem Medikamente, Impfstoffe und andere Therapien eingesetzt werden, um die natürlichen Abwehrkräfte des Immunsystems zu aktivieren und Krebs zu bekämpfen. Es wurde gezeigt, dass eine Art von Immuntherapeutikum, das als „Anti-PD-1“ bezeichnet wird, bei einem Viertel der Patienten, die es nach einer Chemotherapie erhalten, eine signifikante Tumorregression verursacht. Drei Immuntherapeutika - Pembrolizumab, Atezolizumab und Nivolumab - wurden zugelassen bestimmte nicht-kleinzellige Lungenkrebserkrankungen behandeln.
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