Umgang mit Lymphomen

Inhalt

• Emotional
• Körperlich
• Sozial
• Praktisch

Die Diagnose eines Lymphoms kann beängstigend und verwirrend sein, auch weil die Krankheit keinen festgelegten Kurs hat. Es gibt viele verschiedene Arten von Lymphomen, jede mit ihrem eigenen Behandlungsverlauf und den erwarteten Ergebnissen. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise nicht einmal eine sofortige Behandlung, was zu Stress führen kann, da Sie gezwungen sind, auf Spannhaken zu warten und sich zu fragen, ob und wann die Krankheit fortschreiten wird.

Um den Stress einer Lymphomdiagnose besser bewältigen zu können, müssen Sie auf Ressourcen zurückgreifen, um die emotionalen, physischen und praktischen Herausforderungen zu bewältigen, denen sich Menschen mit dieser Krankheit ausnahmslos gegenübersehen.

Tipps zur Bewältigung von Krebs

Emotional

Wenn Sie das Wort "Lymphom" zum ersten Mal hören, werden Sie möglicherweise von einer beliebigen Anzahl von Emotionen getroffen, die von Panik und Angst bis zu Wut oder Schuld reichen. Oder Sie fühlen sich einfach nur taub und können die Nachrichten nicht verarbeiten. Alle diese Gefühle sind normal; Es gibt keine falschen oder richtigen Gefühle.

Wie bei jedem Krebs dauert es einige Zeit, bis eine Lymphomdiagnose vorliegt. Während einige Formen der Krankheit sofortiges Handeln erfordern, sind die meisten Fälle per se keine Notfälle. Normalerweise können Sie bei Bedarf einen Schritt zurücktreten, um zu Atem zu kommen und Ihre Gefühle zu klären.

Trotzdem neigen die Leute dazu, besser abzuschneiden, wenn sie wissen, was als nächstes kommt. Auch wenn in den nächsten Tagen ein Folgetermin vereinbart werden soll, sollten Sie einen Spielplan haben, bevor Sie die Arztpraxis verlassen.

Und haben Sie keine Angst, Ihren Arzt wissen zu lassen, wie Sie sich fühlen, auch wenn es heißt: "Ich weiß nicht, wie ich mich fühle." Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise Ratschläge oder Hinweise geben, die Ihnen helfen können.

Kommunizieren

Effektive Kommunikation ist der Schlüssel zur Bewältigung des Lymphoms. Wenn Sie nicht verstehen, was der Arzt Ihnen sagt, sagen Sie es. Als mit der Krankheit lebende Person ist es wichtig, dass Ihnen alle Informationen in einer klaren und verständlichen Sprache mitgeteilt werden, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können. Dies beinhaltet das Verständnis:

• Was ist ein Lymphom?
• Was die Diagnose bedeutet
• Welche Art von Lymphom haben Sie?
• Welche zusätzlichen Tests können erforderlich sein?
• Wie schnell oder langsam der Krebs wächst
• Ihre Behandlungsmöglichkeiten
• Die Ansprechraten der verschiedenen Behandlungen
• Was ist Ihr erwartetes Ergebnis (Prognose)

Wenn Sie nicht die Antworten erhalten, die Sie benötigen, zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen oder eine Überweisung an einen Onkologie-Sozialarbeiter zu beantragen, der ausgebildet ist, um Menschen bei der Bewältigung der Herausforderungen des Lebens mit Krebs zu helfen.

Sie sollten Ihren Arzt um qualitativ hochwertige Lehrmaterialien bitten, die in der Sprache Ihrer Wahl verfasst sind. Je mehr Sie über Lymphome wissen, einschließlich der verfügbaren Behandlungsoptionen, desto bessere Entscheidungen können Sie treffen.

Wenn Sie nicht in der Lage sind, mit extremer Angst oder Depression fertig zu werden, und zögern Sie nicht, eine Überweisung an einen Psychologen oder Psychiater zu beantragen, der Ihnen Einzel-, Gruppen- oder Familienberatung sowie Medikamente zur Stabilisierung anbieten kann deine Stimmungen.

Dies schließt Menschen ein, die die Lymphombehandlung abgeschlossen haben und bei denen viele an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) leiden.

Wie ist es wirklich, Krebs zu haben?

Körperlich

Auch wenn Ernährung und Fitness den Verlauf des Lymphoms nicht von Natur aus verändern, kann es Ihnen helfen, mit den Strapazen der Behandlung fertig zu werden und Ihre Genesung danach zu beschleunigen, wenn Sie richtig essen, regelmäßig Sport treiben und mit dem Rauchen aufhören. Stressabbau ist auch der Schlüssel zu Ihrem Erfolg.

Wenn Sie bei guter Gesundheit bleiben, werden Sie möglicherweise feststellen, dass Ihnen viel mehr Behandlungen zur Verfügung stehen. Möglicherweise können Sie auch höhere Dosen einer Chemotherapie tolerieren und Sie vor Sekundärinfektionen schützen, indem Sie Ihr Immunsystem stärken.

Senkung des Infektionsrisikos während der Chemotherapie

Diät und Ernährung

Es gibt keine festgelegte "Lymphomdiät". Sie müssen lediglich eine gesunde, ausgewogene Ernährung aufrechterhalten, die komplexe Kohlenhydrate (wie Vollkornprodukte), mageres Eiweiß, fettarme Milchprodukte, viel Obst und Gemüse sowie gesunde einfach und mehrfach ungesättigte Fette umfasst.

Ernährungspläne müssen möglicherweise auch angepasst werden, um die Nebenwirkungen der Behandlung zu überwinden, einschließlich Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall, Verstopfung sowie Mund- und Halsschmerzen.

Unter einigen der nützlicheren Ernährungstipps:

• Essen Sie vier- bis sechsmal täglich kleinere, häufige Mahlzeiten.
• Trinken Sie den ganzen Tag über Wasser oder Flüssigkeiten, um Austrocknung zu vermeiden (idealerweise nicht weniger als acht 8-Unzen-Gläser pro Tag).
• Begrenzen Sie Ihre Aufnahme von Koffein, einschließlich Kaffee, was das Wasserlassen erhöhen und die Dehydration fördern kann.
• Wenn Sie Durchfall haben, probieren Sie die BRAT-Diät aus Bananen, Reis, Apfelmus und Toast, um losen Stuhl zu binden.
• Wenn Sie unter Verstopfung leiden, erhöhen Sie die Aufnahme von Ballaststoffen und alkoholfreien Flüssigkeiten.
• Wenn Sie zusätzliche Kalorien benötigen, verwenden Sie Soßen, Saucen, Käse oder Toppings.
• Wenn Lebensmittel langweilig oder metallisch schmecken, verwenden Sie Gewürze, Essigdressings und Gewürze, um den Geschmack zu verbergen. Saure Getränke wie Limonade helfen ebenfalls.
• Wenn Sie Mundschmerzen haben, wählen Sie Lebensmittel, die weich gekocht werden können, oder trinken Sie kalorienreiche Shakes, Smoothies oder Suppen. Vermeiden Sie alles, was scharf oder sauer ist.
• Um lebensmittelbedingte Infektionen zu vermeiden, waschen und schälen Sie Produkte, vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milchprodukte oder ungekochtes Fleisch oder Fisch und waschen Sie Ihre Hände und Kochflächen vor und nach der Zubereitung der Mahlzeiten gründlich.

Lebensmittelsicherheitspraktiken für Menschen mit Chemotherapie

Bewegung und Entspannung

Ein Bericht für 2018 in der Journal of Global Oncology schlussfolgerte, dass Bewegung und Entspannung für die Verbesserung der Symptome bei Menschen mit Lymphom sowohl während als auch nach der Behandlung gleichermaßen wichtig sind.

Obwohl es keinen Konsens darüber gibt, welche Fitnesspläne am effektivsten sind, ist die Durchführung von 30 Minuten moderater Bewegung an mindestens fünf Tagen pro Woche mit einer erhöhten Überlebensrate bei Menschen mit Lymphomen verbunden. Darüber hinaus führt Routineübungen zu besseren sozialen, emotionalen und körperlichen Aktivitäten Wohlbefinden im Vergleich zu sesshaften Erwachsenen mit Lymphom.

Trainingspläne sollten progressiv sein und Krafttraining mit aeroben Aktivitäten kombinieren, um schlanke Muskeln aufzubauen, die Herz-Kreislauf-Gesundheit zu verbessern und Verstopfung vorzubeugen. Dies kann sogar die Stimmung verbessern und Müdigkeit überwinden, indem "Wohlfühl" -Chemikalien stimuliert werden, die als Endorphine bekannt sind.

Es ist bekannt, dass Stress das Lymphom kompliziert, indem er Angstgefühle oder Depressionen verstärkt und gleichzeitig die allgemeine Lebensqualität senkt. Dies schließt Menschen mit niedriggradigem Non-Hodgkin-Lymphom ein, die häufig keine sofortige Behandlung benötigen, aber dennoch das emotionale Gewicht der Krankheit tragen.

Neben Bewegung und viel Ruhe gibt es eine Reihe von Geist-Körper-Therapien, die Ihnen helfen können, den Stress kontinuierlich besser zu bewältigen. Diese beinhalten:

• Meditation
• Tai Chi
• Yoga
• Pranayama (kontrollierte Atemübungen)
• Geführte Bilder
• Progressive Muskelentspannung (PMR)

Obwohl Gewichtsverlust ein wesentlicher Bestandteil der Erreichung einer optimalen Gesundheit ist, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, ist es nie eine gute Idee, ein Gewichtsverlustprogramm während einer Chemotherapie oder Erholung zu starten.

Zigaretten

Rauchen hat sowohl eine direkte als auch eine indirekte Wirkung auf das Lymphom. Eine der größten Studien, die den Zusammenhang zwischen Zigaretten und Lymphom untersuchten, ergab, dass Rauchen das Risiko für follikuläres Lymphom bei Frauen um 41% und das Risiko für T-Zell-Lymphome bei Männern im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung um 67% erhöhte.

Obwohl andere Haupttypen von Lymphomen (wie B-Zell-Lymphome und chronische lymphatische Leukämie) von Zigaretten nicht betroffen zu sein schienen, ist bekannt, dass Rauchen die Inzidenz und den Schweregrad von Nebenwirkungen der Chemotherapie erhöht und gleichzeitig die Gesamtwirksamkeit der Behandlung verringert.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über wirksame Möglichkeiten zur Raucherentwöhnung, einschließlich der von Ihrem Krankenversicherer angebotenen Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung. Nach dem Affordable Care Act (ACA) werden viele dieser Hilfsmittel im Rahmen der Essential Health Benefits (EHBs) des ACA kostenlos angeboten. Angesichts der hohen Anzahl von Versuchen, die im Allgemeinen erforderlich sind, um die Gewohnheit aufzugeben, sind mehrere Beendigungsversuche zulässig.

So beenden Sie erfolgreich das Rauchen

Sozial

Der Schlüssel zur Bewältigung jeder Krebsdiagnose ist ein solides Unterstützungsnetzwerk, das sich aus Familie, Freunden und Ihrem Onkologenteam zusammensetzt. Während Sie möglicherweise nicht bereit sind, Ihre Diagnose mit anderen zu teilen, kann dies dazu beitragen, die Krankheit in Ihrem Leben zu normalisieren, anstatt Geheimnisse vor denen zu bewahren, mit denen Sie regelmäßig kommunizieren. Dies schließt Arbeitgeber oder Mitarbeiter ein, an die Sie sich möglicherweise wenden müssen, um Unterstützung oder Freizeit während der Behandlung zu erhalten.

Vor diesem Hintergrund möchten Sie auswählen, mit wem Sie die Nachrichten teilen. Am Ende brauchen Sie nicht den Stress anderer Leute, um Ihren eigenen zu verstärken. Sie müssen Ihren Arbeitgeber auch dann nicht über Ihre Krankheit informieren, wenn er Ihre Krankenversicherung abschließt.

Wählen Sie bei der Offenlegung Personen aus, von denen Sie wissen, dass sie Sie unterstützen und Ihnen die praktische und emotionale Unterstützung bieten, die Sie benötigen, wenn es schwierig wird.

Es ist auch hilfreich, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen, um mit anderen in Kontakt zu treten, die aus erster Hand verstehen, was Sie gerade durchmachen. Sie können Lymphom-Selbsthilfegruppen auf Facebook finden oder Offline-Empfehlungen über Ihren Onkologen oder lokale Kapitel der American Cancer Society oder der Leukemia & Lymphoma Society einholen.

Das eine, was du nicht wollen, ist sich zu isolieren. Laut einer 2019 veröffentlichten Studie in Scientific World Journal, Ein starkes Unterstützungsnetzwerk fördert adaptives Verhalten (einen "Kampfgeist") bei Menschen mit Krebs und minimiert gleichzeitig das Gefühl der Hoffnung und die oft schwächende Beschäftigung mit Tod und Krankheit.

Praktisch

Menschen mit Lymphomen stehen vor vielen praktischen Herausforderungen. Dazu zählen vor allem die Nebenwirkungen der Behandlung und die finanziellen Kosten für die Therapie.

Haarausfall

Nebenwirkungen der Lymphombehandlung sind häufig. Eines der häufigsten Probleme ist Haarausfall. Leider gibt es keine Möglichkeit vorherzusagen, bei wem ein durch Chemotherapie verursachter Haarausfall auftritt oder in welchem ​​Ausmaß der Haarausfall auftreten wird.

Da es nur wenige Möglichkeiten gibt, Haarausfall vorzubeugen, ist es oft hilfreich, vorausschauend zu planen und über Perücken, Schals oder andere Kopfbedeckungen nachzudenken, falls Haarausfall auftritt (normalerweise zwei bis vier Wochen nach Beginn der Behandlung).

Menschen, die sich einer Chemotherapie gegen Lymphome unterziehen, müssen eine Abkühlung der Kopfhaut vermeiden, eine Technik zur Verringerung des Haarausfalls bei anderen Krebsarten, die jedoch die Verbreitung von Chemotherapeutika bei Blutkrebs behindern kann.

Chemotherapeutika verursachen höchstwahrscheinlich Haarausfall

Ermüden

Müdigkeit tritt auch häufig bei Chemotherapie, Strahlentherapie und gezielten biologischen Arzneimitteln wie Remicade (Rituximab) auf. Wenn Sie mit behandlungsbedingter Müdigkeit konfrontiert sind, gibt es Dinge, die Sie tun können, um besser damit umzugehen:

• Planen Sie den ganzen Tag über häufige Ruhepausen ein.
• Priorisieren Sie Aufgaben, damit Sie die wichtigsten Aufgaben erledigen können, wenn Sie die meiste Energie haben.
• Passen Sie Ihren Arbeitsbereich so an, dass Sie sich nicht biegen oder greifen müssen.
• Verwenden Sie einen Wagen, um Lebensmittel und andere schwere Lasten zu transportieren.
• Vermeiden Sie extreme Temperaturen, einschließlich heißer Duschen.
• Sorgen Sie für eine gute Ernährung mit reichlich Kalorien und Eiweiß, um Energiereserven bzw. Muskelmasse aufzubauen.
• Delegieren Sie Aufgaben an andere oder bitten Sie Freunde um Hilfe.

Übelkeit

Übelkeit gehört neben Müdigkeit zu den häufigsten Nebenwirkungen der Chemotherapie. Chemotherapie-induzierte Übelkeit ist oft schlimmer, wenn Ihr Magen leer ist. Halten Sie daher immer leichte Snacks bereit, falls Sie sich unwohl fühlen.

Sie sollten auch stark riechende Lebensmittel oder alles, was scharf oder fettig ist (einschließlich Sahnesaucen und frittierte Lebensmittel), vermeiden. Lebensmittel, die Gas verursachen, wie Bohnen, Kohl und Soda, können Übelkeit verschlimmern.

Manche Menschen behandeln Übelkeit, indem sie an trockenen Soda-Crackern knabbern. Andere schwören auf Ingwertee oder saugen an Ingwersüßigkeiten, wenn Übelkeit auftritt. Wenn Ihre Übelkeit unerbittlich ist und Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten gegen Übelkeit. Einige der wirksameren Arzneimitteloptionen umfassen:

• Aloxi (Palonosetron)
• Anzemet (Dolasetron)
• Ativan (Lorazepam)
• Compazin (Prochlorperazin)
• Decadron (Dexamethason)
• Droperidol (Haloperidol)
• Emend (aprepitant)
• Kytril (Granisetron)
• Phenergan (Promethazin)
• Reglan (Metoclopramid)
• Varubi (Rolapitant)
• Zofran (Ondansetron)

Unfruchtbarkeit

Es ist bekannt, dass einige der für Lymphome verwendeten Behandlungen bei Frauen Amenorrhoe (keine Menstruation) oder frühe Wechseljahre verursachen. Obwohl die Amenorrhoe nach Abschluss der Behandlung rückgängig gemacht werden kann, ist die frühe Menopause normalerweise dauerhaft und irreversibel.

Bei einigen Männern kann es auch zu Unfruchtbarkeit aufgrund von Azoospermie (Fehlen lebensfähiger Spermien) kommen. Dies kann auch reversibel oder dauerhaft sein.

Das Risiko einer dauerhaften Unfruchtbarkeit ist erhöht, wenn Sie sich intensiven Eingriffen wie einer myeloablativen Stammzelltransplantation oder einer BEACOPP-Chemotherapie unterziehen. Wenn Sie jünger sind und solchen Risiken ausgesetzt sind, gibt es eine Reihe von Fruchtbarkeitsoptionen, die Sie vor der Behandlung prüfen können:

• Kryokonservierung von Embryonen ("Einfrieren Ihrer Eier") ist ein Routineverfahren, das jedoch eine Verzögerung der Behandlung von mindestens vier Wochen erfordert.
• Spermabanking und Kryokonservierung ist auch eine Option für Männer.
• Kryokonservierung der Eierstöcke, Die Entfernung des gesamten Eierstocks ist vielversprechend, hat aber bisher nur eine geringe Anzahl von Schwangerschaften und Geburten hervorgebracht.

Wenn Sie mit einer Lymphombehandlung jeglicher Art konfrontiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Wahrscheinlichkeit einer Unfruchtbarkeit und welche Fruchtbarkeitsoptionen Ihnen zur Verfügung stehen. Selbst wenn Sie noch nie daran gedacht haben, Kinder zu haben, kann es äußerst schwierig sein, Ihre Fruchtbarkeit zu verlieren.

Eine Schwangerschaft, während Sie oder Ihr Partner eine Chemotherapie erhalten, ist niemals eine gute Idee, da einige der Medikamente fetale Schäden verursachen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über geeignete Verhütungsmethoden, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.

Finanzielle Unterstützung

Selbst bei einer guten Krankenversicherung können die Kosten für die Behandlung von Lymphomen überwältigend sein. Laut einer von der Leukemia & Lymphoma Society in Auftrag gegebenen Studie aus dem Jahr 2018 übersteigen die Kosten für die Behandlung von Blutkrebs die Kosten aller anderen Krebsarten, was teilweise auf den anhaltenden Behandlungsbedarf zurückzuführen ist.

Um die Auslagen besser zu bewältigen, sprechen Sie vor der Behandlung mit einem Berater für Finanzhilfe. Die meisten größeren onkologischen Praxen unterhalten für solche Zwecke einen Berater für das Personal. Sie können auch mit einem Sozialarbeiter für Onkologie zusammenarbeiten, der Erfahrung in der Navigation durch die verschiedenen Hilfsprogramme für krebskranke Menschen hat. Diese beinhalten:

• Co-Pay-Hilfsprogramm für die Krebsbehandlung (866-552-6729) hilft bei der Deckung eines Teils der Co-Pay-Kosten für Chemotherapie und gezielte Behandlungen.
• Cancer Financial Assistance Coalition (800-813-4673) ist eine Gruppe nationaler Organisationen, die Menschen mit Krebs finanzielle Hilfe leisten.
• HealthWellFoundation (800-675-8416) ist eine gemeinnützige Organisation, die Menschen mit chronischen, lebensverändernden Krankheiten hilft, sich ihre Medikamente zu leisten.
• Patientenhilfeprogramm der Leukämie & Lymphom-Gesellschaft (800-955-4572) bietet Personen mit erheblichem finanziellen Bedarf begrenzte Zuzahlungen und finanzielle Unterstützung.
• Lymphom-Forschungsstiftung (800-500-9976) gewährt jährliche Zuschüsse von bis zu 15.000 USD für Einzelpersonen und 25.000 USD für Familien, die sich einer Lymphombehandlung unterziehen.
• Nationale Stiftung für Transplantationen (800-489-3863) bietet Unterstützung für Menschen, die Knochenmark- und Stammzelltransplantationen benötigen.

Die Förderfähigkeit für finanzielle Unterstützung variiert je nach Programm, basiert jedoch normalerweise auf einem Jahreseinkommen von unter 300% bis 500% der Bundesarmutsgrenze (FPL).

Sie können das Programm direkt aufrufen, um die Zulassungskriterien festzulegen und ein Antragsformular anzufordern. Eine Überprüfung Ihrer Diagnose durch Ihre laufende ist ebenfalls erforderlich.

17 Finanzielle Hilfsmittel für Menschen mit Krebs