Inhalt
- Die Bedeutung von CD-Lymphom-Markern
- Warum Lymphom-Marker wichtig sind
- Das Mikroskop reicht nicht aus, um Lymphome zu diagnostizieren
- Der Hinweis liegt in den Molekülen
- Was sind Lymphom-CD-Marker?
- Lymphom-CD-Marker in der Diagnose
- Lymphom-Marker zur Bestimmung von Behandlung und Prognose
Die Bedeutung von CD-Lymphom-Markern
Die Bestimmung von CD-Markern auf Lymphomen ist entscheidend für die Auswahl der besten Behandlungen für diese Krankheiten, war jedoch nicht immer verfügbar. Werfen wir einen Blick auf die Vorgeschichte, um die Bedeutung dieser Tests für die Ermittlung der besten Behandlung für Ihren Krebs zu verstehen.
Warum Lymphom-Marker wichtig sind
Stellen Sie sich einen einzigen Zelltyp vor, der fast dreißig verschiedene Krebsarten hervorruft - alle mit einem Namen. Verschiedene Lymphome können in Ihren Lymphknoten, als Masse in Ihrem Gehirn, als Erkrankung Ihres Magens oder als Läsionen auf Ihrer gesamten Haut vorhanden sein. Es ist nicht nur eine Frage des Ortes - ein Lymphom, das an einem dieser Orte gefunden wird, kann eine von vielen Arten sein. Die Wahl der besten Behandlung hängt von der Kenntnis des spezifischen Typs ab.
Das Mikroskop reicht nicht aus, um Lymphome zu diagnostizieren
Noch vor ein paar Jahrzehnten sah der Pathologe unter dem Mikroskop mit einfachen Flecken nur die Art des Lymphoms. Und es gab nur wenige Arten von Lymphomen, die unterschieden werden konnten. Es stellte sich jedoch häufig heraus, dass das Verhalten des gleichen Tumortyps bei verschiedenen Personen unterschiedlich war. Offensichtlich haben wir etwas vermisst.
Der Hinweis liegt in den Molekülen
Während sich die Medizin von Zellen zu Molekülen bewegte, wurden Techniken entwickelt, um einige spezifische Moleküle zu identifizieren, die auf der Oberfläche von Zellen gefunden wurden. Als diese auf Lymphomzellen angewendet wurden, nahmen die Dinge eine dramatische Wendung. Es stellte sich heraus, dass Lymphome nicht nur eine Handvoll verschiedener Typen waren, sondern viel komplizierter.
Was sind Lymphom-CD-Marker?
Auf der Oberfläche von Lymphozyten, den Zellen, die in Lymphome umgewandelt werden, liegen einige einzigartige Moleküle. Diese wurden benannt "Cluster-Differenzierung" oder CD-Marker. Während sich normale Lymphozyten von neuen Zellen zu reifen Zellen entwickeln, ändern sich diese Marker. Es wurde festgestellt, dass Lymphome, die zuvor unter dem Mikroskop ähnlich aussahen, unterschiedliche Marker auf ihrer Oberfläche hatten. Als das passierte, wirkten sie wie verschiedene Krankheiten.
Lymphom-CD-Marker in der Diagnose
Heutzutage ist die Diagnose eines Lymphoms nur dann vollständig, wenn zuerst einige Lymphommarker identifiziert werden. Um ein bestimmtes Lymphom in die richtige Gruppe einzuteilen, wird die Immunhistochemie verwendet, um diese spezifischen Moleküle auf Zellen von Biopsieproben nachzuweisen.
Wir haben jetzt spezielle Medikamente, die CD-Moleküle auf der Oberfläche einiger Lymphomzellen angreifen. Diese als monoklonale Antikörper bezeichneten Medikamente greifen nur Zellen an, die einen bestimmten CD-Marker aufweisen.
Ein bestimmtes Beispiel kann das Verständnis erleichtern. Bei Lymphomen kann es schwierig, wenn nicht unmöglich sein, den Unterschied zwischen einigen Krebsarten zu erkennen. Einige Lymphome sind B-Zell-Lymphome und einige sind T-Zell-Lymphome, aber B-Zellen und T-Zellen können unter dem Mikroskop identisch aussehen.Obwohl sie identisch aussehen, können sich Krebserkrankungen, an denen diese Zellen beteiligt sind, sehr unterschiedlich verhalten und auf verschiedene Medikamente unterschiedlich ansprechen.
CD20 ist ein Marker oder Antigen, das auf der Oberfläche von B-Zellen, aber nicht von T-Zellen gefunden wird. Das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom (DLBCL) - ein Krebs der B-Zellen - kann unter dem Mikroskop identisch mit dem anaplastischen großzelligen Lymphom - einem Krebs der T-Zellen - aussehen. Ein immunhistochemischer Test kann jedoch das Vorhandensein von CD20 bestätigen - dem Antigen, das auf B-Zellen gefunden wurde, um zu bestätigen, dass Krebs DLBCL und kein anaplastisches großzelliges Lymphom ist. Im Gegensatz dazu kann ein anaplastisches großzelliges Lymphom durch das Vorhandensein des CD30-Antigens unterschieden werden.
Lymphom-Marker zur Bestimmung von Behandlung und Prognose
Es hört hier nicht auf. Einige spezielle Marker (einer davon heißt bcl-2) können dem Arzt sogar mitteilen, wie gut sich Ihre Krankheit entwickelt. Einige andere (wie CD20) sind ein Hinweis darauf, ob eine bestimmte Behandlung funktioniert. Beispiele für CD-Marker, auf die bei der Lymphombehandlung abgezielt wird, umfassen den monoklonalen Antikörper Rituxan (Rituximab), der auf das auf der Oberfläche einiger Lymphomzellen vorhandene CD20-Antigen sowie auf einige chronische lymphatische Leukämiezellen abzielt.
Da diese Marker immer mehr erforscht werden, tauchen ständig neue Verwendungszwecke auf. Wahrlich, das Lymphom ist in eine Ära der Moleküle eingetreten.