Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Zweck des Tests
Mit der MR-Enterographie kann Ihr Arzt hochauflösende Bilder Ihres Dünndarms erhalten, um die Erkennung, Diagnose und Überwachung der Krankheit zu erleichtern.
Das Verfahren wird in einem MRT-Gerät durchgeführt, das mithilfe starker Magnete ein starkes Magnetfeld erzeugt, mit dessen Hilfe detaillierte Computerbilder erstellt werden können.
Die MR-Enterographie wird mit einem Kontrastmittel durchgeführt, bei dem es sich um eine Flüssigkeit handelt, die zur Verbesserung der Bildqualität beiträgt. Kontrastmittel wird oral und / oder intravenös verabreicht.
Da bei der MR-Enterographie keine ionisierende Strahlung beteiligt ist, kann das Verfahren verwendet werden - ist jedoch nicht bevorzugt -, um junge Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen und solche mit bestimmten Arten von entzündlichen Darmerkrankungen zu bewerten. Dies liegt daran, dass die MR-Enterographie dazu beitragen kann, die lebenslange Exposition gegenüber ionisierender Röntgenstrahlung zu verringern.
Diagnose
Ärzte verwenden die MR-Enterographie, um eine Reihe von Erkrankungen des Dünndarms zu diagnostizieren, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen (wie Morbus Crohn).
Darüber hinaus kann die MR-Enterographie die folgenden Probleme identifizieren:
- Entzündung
- Inneren Blutungen
- Gefäßanomalien
- Tumoren
- Abszesse
- Kleine Risse in der Darmwand
- Dünndarmpolypen
- Darmverschluss
Überwachung
Die MR-Enterographie kann auch verwendet werden, um zu verfolgen, wie gut bestimmte Behandlungen funktionieren, und um Komplikationen zu erkennen.
Unterschiede und Einschränkungen
Im Gegensatz zu einer Computertomographie (CT) (manchmal auch als Computertomographie oder CAT-Scan bezeichnet) verwendet die MR-Enterographie keine Röntgenstrahlen zur Erzeugung von Bildern.
Darüber hinaus wird allgemein angenommen, dass das in der MR-Enterographie verwendete Kontrastmittel weniger allergisch reagiert als die für herkömmliche Röntgen- und CT-Scans verwendeten Kontrastmittel auf Jodbasis.
In vielen Fällen bietet die MR-Enterographie eine klarere Unterscheidung zwischen abnormalem und normalem Gewebe (im Vergleich zu herkömmlichen Röntgen- und CT-Scans).
Die MR-Enterographie dauert jedoch erheblich länger als die CT-Enterographie (30 bis 45 Minuten im Vergleich zu zwei bis vier Minuten).
Eine der Einschränkungen der MR-Enterographie besteht darin, dass die Bewegung des Patienten die Qualität der erzeugten Bilder beeinträchtigen kann. Dies bedeutet, dass qualitativ hochwertige Bilder nur dann erzielt werden, wenn die Person vollständig still bleibt und während des Bildaufzeichnungsprozesses die Anweisungen zum Anhalten des Atems befolgt. Da Menschen mit Angstzuständen möglicherweise Schwierigkeiten haben, still zu bleiben, wird häufig empfohlen, dass diese Personen vor der MR-Enterographie ein Beruhigungsmittel erhalten.
Eine weitere Einschränkung der MR-Enterographie besteht darin, dass besonders große Personen möglicherweise nicht in die Öffnung einiger MRT-Geräte passen.
Risiken und Gegenanzeigen
Obwohl die MR-Enterographie keine ionisierende Strahlung verwendet, verwendet sie ein starkes Magnetfeld. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihr medizinisches Team zu informieren, wenn Sie Geräte, Implantate oder Metall in Ihrem Körper haben oder in der Vergangenheit mit Metall gearbeitet haben. Personen mit bestimmten Implantaten können dieses Verfahren nicht durchführen. Informieren Sie daher Ihren Arzt vor einer MR-Enterographie, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.
Die Magnetfelder können zu Fehlfunktionen einiger medizinischer Geräte führen.
Hier sind einige andere Dinge zu beachten, bevor Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen:
- Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Radiologen mitteilen, ob in der Vergangenheit Nierenerkrankungen aufgetreten sind, andere gesundheitliche Probleme vorliegen oder ob Sie sich kürzlich einer Operation oder medizinischen Behandlung unterzogen haben.
- Es besteht ein sehr geringes Risiko einer allergischen Reaktion, wenn das Kontrastmittel injiziert wird. Diese Reaktionen sind typischerweise mild und können mit Medikamenten leicht gelindert werden. Informieren Sie sofort Ihr medizinisches Team, wenn Sie allergische Symptome bemerken.
- Wenn sich in Ihrem Körper Metallgegenstände befinden (einschließlich Splitter und Kugeln), benachrichtigen Sie Ihr medizinisches Team.
- Obwohl nicht bekannt ist, dass die MR-Enterographie Feten schadet, wird Schwangeren empfohlen, vorsorglich keine MRT-Untersuchungen durchzuführen, insbesondere während des ersten Trimesters (sofern dies nicht medizinisch erforderlich ist).
- Patienten mit sehr schlechter Nierenfunktion und solche, die eine Dialyse benötigen, sind aufgrund des Kontrastmittels dem Risiko einer seltenen Komplikation ausgesetzt, die als nephrogene systemische Fibrose bezeichnet wird. Wenn in der Vergangenheit Nierenerkrankungen aufgetreten sind, müssen Sie einen Test durchführen, um festzustellen, ob Ihre Nieren ordnungsgemäß funktionieren.
Mögliche Disqualifikationen
Bestimmte Personen sollten sich keiner MR-Enterographie unterziehen. Dazu gehören Personen mit:
- Cochlea (Ohr) Implantate
- Bestimmte Arten von Clips für Gehirnaneurysmen
- Bestimmte Arten von Metallspulen in Blutgefäßen
- Fast alle Herzdefibrillatoren und Herzschrittmacher
Bestimmte Personen, die in der Vergangenheit mit Metall gearbeitet haben, können sich möglicherweise keiner MR-Enterographie unterziehen.
Vor dem Test
Informieren Sie Ihren Arzt nicht nur über gesundheitliche Probleme, kürzlich durchgeführte Operationen, Implantate, Fremdkörper, medizinische Geräte und die Arbeit mit Metall in der Vergangenheit, sondern informieren Sie auch Ihr Gesundheitsteam über Allergien, bevor Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen. Sie sollten Ihren Arzt auch darüber informieren, ob Sie schwanger sind oder sein könnten.
Wenn Sie an Klaustrophobie oder Angstzuständen leiden, kann Ihnen Ihr Arzt vor der MR-Enterographie ein Rezept für ein mildes Beruhigungsmittel verschreiben.
Hier sind einige andere Fragen, die Sie Ihrem Arzt vor Ihrer MR-Enterographie stellen sollten:
- Ob Sie die Einnahme eines Ihrer regulären Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel vor dem Eingriff abbrechen müssen
- Wann Sie vor der Prüfung mit dem Essen und Trinken aufhören sollten oder ob Sie bestimmte Lebensmittel meiden sollten
- Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
- Alle alternativen Tests oder Verfahren, die Sie möglicherweise in Betracht ziehen möchten
Im Allgemeinen ist es auch wichtig zu verstehen, warum Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, warum Sie diesen Test erhalten, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen.
Zeitliche Koordinierung
Die MR-Enterographie dauert etwa 45 Minuten. In vielen Fällen müssen Sie jedoch zweieinhalb Stunden vor der Prüfung eintreffen, um ein orales Kontrastmittel zu trinken. Der orale Kontrast wird häufig in Intervallen von 30 Minuten bereitgestellt.
Während des Eincheckvorgangs werden Sie höchstwahrscheinlich aufgefordert, ein Sicherheitsformular auszufüllen.
Ort
Die MR-Enterographie wird häufig in Krankenhäusern oder Bildgebungszentren durchgeführt. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wo Ihre Untersuchung stattfinden wird.
Typischerweise ist die MRT-Einheit ein großes, zylinderförmiges Rohr, das von einem kreisförmigen Magneten umgeben ist. Während der Prüfung liegen Sie auf einem beweglichen Untersuchungstisch, der in die Mitte des Magneten gleitet.
Was man anziehen soll
Tragen Sie bei der MR-Enterographie bequeme Kleidung und lassen Sie Ihren Schmuck zu Hause. Sobald Sie zu Ihrem Termin angekommen sind, werden Sie gebeten, ein Krankenhauskleid anzuziehen und Ihre Sachen einzusperren.
Kosten- und Krankenversicherung
Ihre MR-Enterographie sollte von Ihrer Krankenversicherung abgedeckt werden. Abhängig von Ihrem Plan müssen Sie möglicherweise eine Zuzahlung und / oder Mitversicherung bezahlen. Einige Versicherungspläne erfordern möglicherweise eine Vorautorisierung für die MR-Enterographie.
Essen und Trinken
Die Anweisungen zum Essen und Trinken vor der MR-Enterographie variieren in der Regel zwischen den Einrichtungen. Lesen Sie daher die Anweisungen Ihrer Einrichtung sorgfältig durch. Wenn Ihnen nichts anderes gesagt wird, nehmen Sie Ihre regulären Medikamente wie gewohnt weiter ein.
Was zu bringen
Wenn Sie ein medizinisches Gerät oder Implantat haben, bringen Sie alle Informationen mit, die Sie haben, um sie Ihrem Techniker zu zeigen, bevor Sie sich einer MR-Enterographie unterziehen.
Sie sollten auch Ihren Personalausweis und Ihre Versicherungskarte zur Prüfung mitbringen.
Andere Überlegungen
Wenn Sie vor Ihrer MR-Enterographie ein Beruhigungsmittel erhalten möchten, treffen Sie Vorkehrungen für eine Heimfahrt von der Untersuchung.
Da das MRT-Gerät möglicherweise laute Geräusche erzeugt, erhalten Sie möglicherweise Ohrstöpsel oder Kopfhörer, die Sie während der Untersuchung tragen können. Viele Zentren bieten selbstverständlich Kopfhörer an, um den Lärm zu blockieren, sodass der Techniker während des Eingriffs mit Ihnen sprechen kann.
Während des Tests
Pre-Test
Wenn Sie in der Einrichtung ankommen, werden Sie gebeten, ein Kleid anzuziehen. Vor Ihrer MR-Enterographie kann Ihr Gesundheitsteam Ihre Gesundheits- und Medikamentenanamnese überprüfen und Ihre Herzfrequenz, Temperatur und Ihren Blutdruck überprüfen.
Eine Infusion wird in Ihrer Hand oder Ihrem Arm gestartet. Möglicherweise werden Sie gebeten, in bestimmten Zeitabständen ein orales Kontrastgetränk zu trinken. Ein Kontrastmittel kann durch die IV verabreicht werden. In einigen Fällen tritt ein Kältegefühl auf, wenn der Kontrast in Ihren Blutkreislauf gelangt. Sie könnten auch einen metallischen Geschmack in Ihrem Mund bekommen.
Sie liegen flach auf dem Rücken auf einem Tisch, der in den Scanner hinein- und herausgleitet. In einigen Fällen können Gurte verwendet werden, um den Halt in der richtigen Position zu halten. Der Technologe wird höchstwahrscheinlich ein Kissen unter Ihren Kopf und ein Kissen unter Ihre Knie legen.
Während des Tests
Während der Untersuchung werden Sie in den Magneten der MRT-Einheit eingesetzt, und der Radiologe und Technologe führt den Eingriff durch, während Sie an einem Computer außerhalb des Raums arbeiten. Der Scanner ist gut beleuchtet und klimatisiert.
Bei den meisten Untersuchungen werden zwei oder mehr Sätze von Bildern aufgenommen, wobei jeder Satz zwei bis 15 Minuten dauert und einen anderen Teil Ihres Dünndarms und des umgebenden Gewebes zeigt. Nach dem ersten Satz von Bildern wird Ihr Radiologe die Bilder betrachten, um sicherzustellen, dass Sie genug Kontrast in Ihrem Darm haben. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise herumlaufen, um den Kontrast durch Ihren Darm zu bewegen.
Bitte beachten Sie, dass Sie im Bereich Ihres gescannten Körpers möglicherweise etwas Wärme spüren. Dieses Gefühl ist normal, aber lassen Sie Ihren Technologen wissen, ob es Sie stört.
Während der Untersuchung fordert Sie Ihr Technologe möglicherweise auf, an bestimmten Stellen den Atem anzuhalten. Dies hilft, die Qualität der erhaltenen Bilder zu verbessern.
Obwohl Sie während der MR-Enterographie allein im Raum sind, können Sie jederzeit mit dem Technologen sprechen.
Nach dem Test
Nach Abschluss des Tests müssen Sie möglicherweise einige Minuten warten, während Ihr medizinisches Team feststellt, ob zusätzliche Bilder erforderlich sind.
Sobald alle Bilder erhalten wurden, wird der Untersuchungstisch aus der MRT-Röhre geschoben. Wenn Sie eine Infusion erhalten haben, wird die intravenöse Leitung zu diesem Zeitpunkt herausgenommen.
Wenn Sie eine Anästhesie hatten, werden Sie nach der Untersuchung in einen Aufwachraum gebracht. Ansonsten können Sie sofort nach Hause gehen.
Nach dem Test
Es ist normal, dass sich Menschen nach einer MR-Enterographie mehrere Stunden lang leicht satt oder etwas übel fühlen. Bei manchen Menschen können Krämpfe oder Durchfall auftreten. Wenn diese Symptome jedoch am nächsten Tag nicht abklingen oder schwerwiegend sind, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.
Darüber hinaus besteht ein sehr geringes Risiko für Hautreizungen an der Stelle, an der die IV-Sonde eingeführt wird.
Mit der MR-Enterographie sind keine diätetischen Einschränkungen nach der Untersuchung verbunden. Sie können nach dem Eingriff mit Ihrer üblichen Ess- und Trinkroutine fortfahren.
Es sollte beachtet werden, dass Hersteller von intravenösem Kontrastmittel vorschlagen, dass Mütter das Stillen ihrer Babys bis zu 48 Stunden nach Erhalt des Kontrastmittels vermeiden. Das American College of Radiology und die European Society of Urogenital Radiology geben jedoch an, dass es sicher ist, nach intravenöser Kontrastmittelbehandlung weiter zu stillen.
Ergebnisse interpretieren
Nach Ihrer MR-Enterographie analysiert ein Radiologe die Bilder und sendet einen Bericht an Ihren Hausarzt oder überweisenden Arzt. Ihr Arzt wird diese Ergebnisse dann mit Ihnen teilen.
Während die Ergebnisse in der Regel mehrere Tage in Anspruch nehmen, variiert die Wartezeit je nach Einrichtung.
Nachverfolgen
Wenn Ihre MR-Enterographieergebnisse nicht normal sind, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Bildgebung (z. B. eine wiederholte MRT, einen CT-Scan oder eine Röntgenaufnahme) oder andere Arten von medizinischen Tests. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie bei abnormalen Ergebnissen vorgehen sollen.
Ein Wort von Verywell
Da das Warten auf Testergebnisse viel Angst verursachen kann, ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um Ihre Sorgen zu lindern. Konzentrieren Sie sich nicht nur auf die Zeit mit Ihren Lieben, sondern auch auf unterhaltsame Aktivitäten, die Ihren Geist beschäftigen. Wenn Sie während der Wartezeit Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder seine Mitarbeiter.