Inhalt
- Was ist eine Mammographie?
- Was sind die verschiedenen Arten von Mammographien?
- Was ist eine Röntgenaufnahme?
- Anatomie der Brüste
- Was sind die Gründe für eine Mammographie?
- Wer sollte ein Screening-Mammogramm bekommen?
- Was sind die Risiken einer Mammographie?
- Wie bereite ich mich auf eine Mammographie vor?
Was ist eine Mammographie?
Eine Mammographie ist eine Röntgenuntersuchung der Brust. Es wird zur Erkennung und Diagnose von Brustkrankheiten bei Frauen mit Brustproblemen wie Knoten, Schmerzen oder Brustwarzenausfluss sowie bei Frauen ohne Brustbeschwerden angewendet. Das Verfahren ermöglicht die Erkennung von Brustkrebs, gutartigen Tumoren und Zysten, bevor sie durch Abtasten (Berühren) erkannt werden können.
Die Mammographie kann nicht beweisen, dass es sich bei einem abnormalen Bereich um Krebs handelt. Wenn jedoch ein erheblicher Verdacht auf Krebs besteht, wird das Gewebe für eine Biopsie entnommen. Das Gewebe kann durch Nadel- oder offene chirurgische Biopsie entfernt und unter einem Mikroskop untersucht werden, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Die Mammographie wird seit etwa 30 Jahren eingesetzt, und in den letzten 15 Jahren haben technische Fortschritte sowohl die Technik als auch die Ergebnisse erheblich verbessert. Heutzutage werden mit speziellen Geräten, die nur für Röntgenaufnahmen der Brust verwendet werden, Studien mit hoher Qualität und niedriger Strahlendosis erstellt. Strahlenrisiken werden als vernachlässigbar angesehen.
Die Entwicklung der digitalen Mammographietechnologie ermöglicht eine verbesserte Brustbildgebung, insbesondere für Frauen unter 50 Jahren, Frauen mit dichtem Brustgewebe und Frauen, die prämenopausal oder perimenopausal sind. Die digitale Mammographie liefert elektronische Bilder der Brüste, die durch Computertechnologie verbessert, auf Computern gespeichert und in Situationen, in denen ein Fernzugriff auf das Mammogramm erforderlich ist, sogar elektronisch übertragen werden können. Das Verfahren für eine digitale Mammographie wird grundsätzlich wie ein Standard-Mammogramm durchgeführt.
Bei CAD-Systemen (Computer Aided Detection) wird ein digitalisiertes Mammographiebild aus einem herkömmlichen Filmmammogramm oder einem digital erfassten Mammogramm auf Massen, Verkalkungen oder Bereiche mit abnormaler Dichte analysiert, die auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen können. Die Bilder werden vom CAD-System zur weiteren Analyse durch den Radiologen hervorgehoben.
Was sind die verschiedenen Arten von Mammographien?
Nach Angaben des National Cancer Institute:
Screening-Mammographie. Ein Screening-Mammogramm ist eine Röntgenaufnahme der Brust, mit der Brustveränderungen bei Frauen festgestellt werden, die keine Anzeichen oder Symptome von Brustkrebs aufweisen. Es handelt sich normalerweise um 2 Röntgenaufnahmen jeder Brust. Mit einem Mammogramm kann ein nicht fühlbarer Tumor erkannt werden.
Diagnostisches Mammogramm. Ein diagnostisches Mammogramm ist eine Röntgenaufnahme der Brust, die zur Diagnose ungewöhnlicher Brustveränderungen wie Knoten, Schmerzen, Verdickung oder Ausfluss der Brustwarzen oder einer Änderung der Brustgröße oder -form verwendet wird. Ein diagnostisches Mammogramm wird auch verwendet, um Anomalien zu bewerten, die in einem Screening-Mammogramm festgestellt wurden. Es ist ein grundlegendes medizinisches Instrument und eignet sich zur Aufarbeitung von Brustveränderungen, unabhängig vom Alter einer Frau.
Was ist eine Röntgenaufnahme?
Röntgenstrahlen verwenden unsichtbare elektromagnetische Energiestrahlen, um Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf Film zu erzeugen. Standardröntgenaufnahmen werden aus vielen Gründen durchgeführt, einschließlich der Diagnose von Tumoren oder Knochenverletzungen.
Röntgenstrahlen werden unter Verwendung externer Strahlung erzeugt, um Bilder des Körpers, seiner Organe und anderer innerer Strukturen für diagnostische Zwecke zu erzeugen. Röntgenstrahlen passieren Körperstrukturen auf speziell behandelte Platten (ähnlich wie bei einem Kamerafilm) und es wird ein "negatives" Bild erzeugt (je fester eine Struktur ist, desto weißer erscheint sie auf dem Film).
Anatomie der Brüste
Jede Brust hat 15 bis 20 Abschnitte, sogenannte Lappen, die wie die Blütenblätter eines Gänseblümchens angeordnet sind. Jeder Lappen hat viele kleinere Läppchen, die in Dutzenden winziger Zwiebeln enden, die Milch produzieren können.
Die Lappen, Läppchen und Zwiebeln sind alle durch dünne Röhren verbunden, die als Kanäle bezeichnet werden. Diese Kanäle führen zur Brustwarze in der Mitte eines dunklen Hautbereichs, der als Warzenhof bezeichnet wird. Fett füllt die Zwischenräume zwischen Läppchen und Gängen.
Es gibt keine Muskeln in der Brust, aber Muskeln liegen unter jeder Brust und bedecken die Rippen.
Jede Brust enthält auch Blutgefäße und Gefäße, die Lymphe tragen. Die Lymphgefäße führen zu kleinen bohnenförmigen Organen, sogenannten Lymphknoten, deren Cluster sich unter dem Arm, über dem Schlüsselbein und in der Brust sowie in vielen anderen Körperteilen befinden.
Was sind die Gründe für eine Mammographie?
Die Mammographie kann entweder zum Screening oder zur Diagnose verwendet werden. Frauen, die älter als 30 Jahre sind, sollten sich einer diagnostischen Mammographie unterziehen, wenn sie Symptome wie einen fühlbaren Knoten, eine Verdickung oder Einkerbung der Brusthaut, einen Ausfluss oder Rückzug der Brustwarze, erosive Schmerzen in der Brustwarze oder Brustschmerzen haben.
Ein Mammogramm kann verwendet werden, um Brustschmerzen zu bewerten, wenn die körperliche Untersuchung und die Anamnese nicht schlüssig sind.Frauen mit Brüsten, die dicht, "klumpig" und / oder sehr groß sind, können mit einer Mammographie untersucht werden, da eine körperliche Untersuchung schwierig sein kann.
Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko oder Brustkrebs in der Vorgeschichte können routinemäßig einer Mammographie unterzogen werden.
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine Mammographie zu empfehlen.
Wer sollte ein Screening-Mammogramm bekommen?
Verschiedene Gesundheitsexperten haben unterschiedliche Empfehlungen für die Mammographie. Die folgenden Screening-Richtlinien gelten für die Früherkennung von Krebs bei Frauen ohne Symptome:
Das American College of Radiology (ACR) und die Society of Breast Imaging (SBI) empfehlen Frauen, ab dem 40. Lebensjahr jährliche Mammogramme zu erstellen. Die Abteilung für Brustbildgebung von Johns Hopkins Radiology and Radiological Science unterstützt die Empfehlung von ACR und SBI und ermutigt Frauen, ihre Fragen zu erörtern individuelle Screening-Möglichkeiten mit ihrem Arzt.
Nach den Richtlinien des National Cancer Institute sollten Frauen in den Vierzigern und älter regelmäßig alle 1 bis 2 Jahre eine Screening-Mammographie durchführen lassen.
Die American Cancer Society empfiehlt, dass Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko ab dem 45. Lebensjahr regelmäßig Mammographien durchführen lassen. Mammographien sollten jedes Jahr für alle Frauen im Alter von 45 bis 54 Jahren durchgeführt werden. Anschließend können Sie alle 2 Jahre zu Mammographien wechseln. Oder Sie haben die Wahl, die jährlichen Mammogramme fortzusetzen.
Derzeit empfiehlt die US Preventive Services Task Force (USPSTF), alle zwei Jahre ein Screening auf Frauen im Alter von 50 bis 74 Jahren durchzuführen.
Frauen mit einem erhöhten Risiko (Familienanamnese, genetische Tendenz, Brustkrebs in der Vergangenheit) sollten mit ihren Gesundheitsdienstleistern über die Vor- und Nachteile eines früheren Beginns des Mammographie-Screenings, zusätzlicher Tests (Brustultraschall, MRT) oder häufiger sprechen Prüfungen.
Frauen sollten mit ihren Gesundheitsdienstleistern über ihre persönlichen Risikofaktoren sprechen, bevor sie entscheiden, wann sie mit der Mammographie beginnen sollen oder wie oft sie diese erhalten sollen. Fragen Sie Ihren Arzt nach den für Sie geeigneten Screening-Richtlinien.
Was sind die Risiken einer Mammographie?
Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt nach der Menge der während des Verfahrens verwendeten Strahlung und den mit Ihrer speziellen Situation verbundenen Risiken fragen. Es ist eine gute Idee, Ihre bisherige Strahlenbelastung aufzuzeichnen, z. B. frühere Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie Ihren Arzt informieren können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der kumulierten Anzahl von Röntgenuntersuchungen und / oder -behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.
Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie eine Mammographie benötigen, werden besondere Vorkehrungen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu minimieren.
Einige Beschwerden können auftreten, wenn die Brust während des Eingriffs gegen die Röntgenplatte gedrückt wird. Diese Kompression schadet der Brust jedoch nicht.
Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.
Bestimmte Faktoren oder Bedingungen können eine Mammographie beeinträchtigen. Dazu gehören, ohne darauf beschränkt zu sein, Folgendes:
Talkumpuder, Deodorant, Cremes oder Lotionen, die unter den Armen oder auf die Brüste aufgetragen werden
Brustimplantate, da sie eine vollständige Visualisierung der Brust verhindern können. Wenn Sie Brustimplantate haben, teilen Sie Ihrer Mammographieeinrichtung unbedingt mit, dass Sie diese haben, wenn Sie Ihren Termin vereinbaren. Sie benötigen einen Röntgentechnologen, der in der Arbeit mit Patienten mit Implantaten geschult ist. Dies ist wichtig, da Brustimplantate etwas Brustgewebe verbergen können, was es für den Radiologen schwierig machen kann, Brustkrebs beim Betrachten Ihrer Mammogrammbilder zu erkennen.
Vorherige Brustoperation
Hormonelle Brustveränderungen
Sprechen wir über Mammogramme
Jährliche Mammogramme sind das beste Instrument zur Früherkennung von Brustkrebs. Hören Sie, wie Frauen über die Bedeutung des Brust-Screenings sprechen und was sie anderen Frauen sagen würden, die möglicherweise zögern, eine Mammographie zu planen.Wie bereite ich mich auf eine Mammographie vor?
ZEITPLAN : Brüste können in der Woche vor und während der Menstruation empfindlich sein. Planen Sie daher Ihre Mammographie ein bis zwei Wochen nach Beginn Ihrer Periode. Wenn Sie Brustimplantate haben, benachrichtigen Sie bitte das Büro, wenn Sie die Untersuchung planen.
VORSICHTSMASSNAHMEN : Wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, bevor Sie die Untersuchung planen. Andere Optionen werden mit Ihnen und Ihrem Arzt besprochen.
STILLEN : Bitte benachrichtigen Sie den Techniker, wenn Sie gerade stillen.
KÖRPERPFLEGE : Verwenden Sie am Tag Ihrer Untersuchung kein Deodorant, Puder, Lotion oder Parfüm.
KLEIDUNG : Sie müssen Ihre Kleidung von der Taille nach oben entfernen und ein geduldiges Kleid anziehen. Ein Schließfach wird zur Verfügung gestellt, um Ihre persönlichen Gegenstände zu sichern. Bitte entfernen Sie alle Piercings und lassen Sie alle Schmuckstücke und Wertsachen zu Hause.
Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Vorbereitungen anfordern.