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Muskelerkrankungen oder Myopathie können als Folge einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) oder einer Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose) auftreten. In der Regel sind Muskelprobleme im Zusammenhang mit diesen Bedenken im Allgemeinen mild und werden durch eine sofortige Behandlung der Schilddrüsenerkrankung gelindert. In weniger häufigen Szenarien kann eine Myopathie im Zusammenhang mit Schilddrüsenerkrankungen schwerwiegend und schwächend sein.Wenn Sie die Muskelsymptome einer Schilddrüsenerkrankung besser verstehen, können Sie hoffentlich Ihren Beschwerden und / oder Ihrer Schwäche auf den Grund gehen.
Myopathie bei HypothyreoseMuskelschwäche nahe der Körpermitte (Oberschenkel, Schultern)
Krämpfe
Erhöhtes Kreatinin
Selten vergrößerte Muskeln (Hoffman-Syndrom)
Selten Abbau von Muskelgewebe (Rhabdomyolyse)
Muskelschwäche
Probleme mit den Muskeln beim Schlucken und Atmen (selten)
Krämpfe (ungewöhnlich)
Der Kreatininspiegel ist normalerweise normal
Hypothyreose Myopathie
Muskelschwäche, Schmerzen und Krämpfe sind bei Menschen mit Hypothyreose häufig.
Symptome
Während die Schwäche verallgemeinert werden kann, tritt sie normalerweise in den Muskeln auf, die sich am nächsten an der Körpermitte befinden, z. B. am Oberschenkel oder an der Schulter. Dies kann zu Problemen beim Treppensteigen oder beim Kämmen der Haare führen.
Zusätzlich zu den Muskelsymptomen kann es zu einem erhöhten Kreatininkinase-Spiegel (CK) kommen, der durch eine Blutuntersuchung ermittelt wird. Kreatininkinase ist ein Muskelenzym, das mit einer Muskelverletzung zunimmt. Der CK-Wert hängt jedoch nicht unbedingt mit der Schwere der Muskelschmerzen einer Person zusammen.
In seltenen Fällen kann eine Hypothyreose schwerwiegendere Muskelsymptome verursachen. Ein Beispiel ist das Hoffman-Syndrom, bei dem eine Person eine diffuse Muskelhypertrophie (vergrößerte Muskeln) entwickelt, die zu erheblicher Muskelsteifheit, -schwäche und -schmerzen führt.
Die Rhabdomyolyse (wenn der Muskel schnell zusammenbricht) ist eine weitere seltene muskuläre Manifestation einer Hypothyreose. Es wird oft durch die Kombination von Schilddrüsenunterfunktion und intensiver körperlicher Betätigung oder der Einnahme eines Statins (eines cholesterinsenkenden Medikaments) ausgelöst.
Ursache
Während die genaue Ursache der durch Hypothyreose verursachten Myopathie noch unklar ist, spekulieren einige Experten, dass der bei Hypothyreose beobachtete Thyroxin (T4) -Mangel zu einem abnormalen oxidativen Metabolismus führt, der letztendlich zu Muskelverletzungen und einer Beeinträchtigung der Muskelfunktion führt.
Diagnose
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ein Bluttest wird durchgeführt, um die Kreatininkinase zu messen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise andere Tests, z. B. eine Elektromyographie (ein Test, bei dem Elektroden verwendet werden, um die elektrischen Signale in Ihren Muskeln und Nervenzellen zu erkennen, zu übersetzen und aufzuzeichnen, während diese aktiv und in Ruhe sind) oder eine Muskelbiopsie, um dies auszuschließen andere Bedingungen, insbesondere wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.
Behandlung
Die Behandlung mit dem Schilddrüsenhormonersatzmedikament Synthroid (Levothyroxin) kann normalerweise Muskelsymptome wie Krämpfe und Steifheit verbessern, obwohl diese Verbesserung Wochen dauern kann. Die Muskelschwäche dauert in der Regel mehrere Monate.
Schilddrüsenersatzmittel
Hyperthyreose Myopathie
Muskelschwäche ist das Signatursymptom bei Menschen mit Hyperthyreose. Während Muskelkrämpfe und -schmerzen auftreten können, sind sie nicht so häufig wie bei Myopathien im Zusammenhang mit Hypothyreose.
Symptome
Aufgrund von Muskelschwäche kann es für eine Person schwierig sein, Treppen zu steigen, sich von einem Stuhl zu erheben, Gegenstände zu halten oder zu greifen und ihre Arme über dem Kopf zu erreichen. In seltenen Fällen können bei einer Myopathie aufgrund einer Hyperthyreose die betroffenen Muskeln diejenigen umfassen, die Ihnen beim Schlucken und Atmen helfen.
Der Kreatininkinase-Spiegel im Blutkreislauf ist im Allgemeinen normal, obwohl Muskelschwund vorliegt. Wie bei einer durch Hypothyreose induzierten Myopathie korreliert die Anzahl nicht mit der Schwere der Muskelsymptome einer Person.
Ursache
Wie bei Muskelerkrankungen bei Hypothyreose ist auch das "Warum" hinter Myopathie bei Hyperthyreose unklar. Es ist wahrscheinlich, dass der erhöhte Spiegel an Schilddrüsenhormonen im Körper direkt dazu beiträgt. Insbesondere können diese hohen Schilddrüsenhormonspiegel zu einem erhöhten Muskelproteinabbau und Muskelenergieverbrauch führen.
Diagnose
Wie bei der Myopathie bei Hypothyreose führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und stellt Ihnen Fragen zu Ihren Muskelsymptomen. Er kann auch Blutuntersuchungen, insbesondere ein Schilddrüsenfunktionspanel, anordnen und eine Elektromyographie empfehlen.
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Behandlung
Die Behandlung Ihrer Hyperthyreose heilt im Allgemeinen die Myopathie. Es kann jedoch einige Zeit dauern - möglicherweise bis zu mehreren Monaten -, selbst wenn die Schilddrüse wieder ihren normalen Zustand erreicht hat.
Grundlegendes zu Ihren Elektromyographie-ErgebnissenEin Wort von Verywell
Muskelbeschwerden sind bei Schilddrüsenerkrankungen häufig und können im Allgemeinen durch eine Normalisierung Ihrer Schilddrüsenfunktion gelindert werden. Bewältigungsstrategien zur Linderung von Muskelschmerzen, unabhängig von der Ursache, können in der Zwischenzeit nützlich sein: Massage, warmes Bad, z. B. sanftes Training .
Dennoch ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie neue und / oder erhebliche Muskelschmerzen oder -schwächen bemerken. Während Ihre Schilddrüse der Schuldige sein kann, gibt es andere Gesundheitszustände, die auch Muskelsymptome verursachen können.