Inhalt
- Was ist eine neurologische Untersuchung?
- Warum wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt?
- Was wird während einer neurologischen Untersuchung gemacht?
Was ist eine neurologische Untersuchung?
Eine neurologische Untersuchung, auch a genannt Neuro-Prüfungist eine Bewertung des Nervensystems einer Person, die im Büro des Gesundheitsdienstleisters durchgeführt werden kann. Dies kann mit Instrumenten wie Lichtern und Reflexhämmern erfolgen. Es verursacht normalerweise keine Schmerzen für den Patienten. Das Nervensystem besteht aus dem Gehirn, dem Rückenmark und den Nerven aus diesen Bereichen. Es gibt viele Aspekte dieser Untersuchung, einschließlich einer Bewertung der motorischen und sensorischen Fähigkeiten, des Gleichgewichts und der Koordination, des mentalen Status (des Bewusstseins und der Interaktion des Patienten mit der Umwelt), der Reflexe und der Funktion der Nerven. Der Umfang der Untersuchung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des anfänglichen Problems des Patienten, des Alters des Patienten und des Zustands des Patienten.
Warum wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt?
Eine vollständige und gründliche Bewertung des Nervensystems einer Person ist wichtig, wenn Grund zu der Annahme besteht, dass ein zugrunde liegendes Problem vorliegt, oder während einer vollständigen körperlichen Untersuchung. Schäden am Nervensystem können zu Funktionsstörungen des Alltags führen. Eine frühzeitige Identifizierung kann helfen, die Ursache zu finden und Langzeitkomplikationen zu verringern. Eine vollständige neurologische Untersuchung kann durchgeführt werden:
Während einer routinemäßigen körperlichen
Nach jeder Art von Trauma
Das Fortschreiten einer Krankheit verfolgen
Wenn die Person eine der folgenden Beschwerden hat:
Kopfschmerzen
Verschwommenes Sehen
Verhaltensänderung
Ermüden
Änderung des Gleichgewichts oder der Koordination
Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen oder Beinen
Abnahme der Bewegung der Arme oder Beine
Verletzung von Kopf, Nacken oder Rücken
Fieber
Anfälle
Undeutliches Sprechen
Die Schwäche
Tremor
Was wird während einer neurologischen Untersuchung gemacht?
Während einer neurologischen Untersuchung wird der Arzt die Funktion des Nervensystems testen. Das Nervensystem ist sehr komplex und kontrolliert viele Körperteile. Das Nervensystem besteht aus dem Gehirn, dem Rückenmark, 12 Nerven, die vom Gehirn kommen, und den Nerven, die vom Rückenmark kommen. Häufig wird auch die Durchblutung des Gehirns untersucht, die sich aus den Arterien im Nacken ergibt.Bei Säuglingen und jüngeren Kindern umfasst eine neurologische Untersuchung die Messung des Kopfumfangs. Das Folgende ist eine Übersicht über einige Bereiche, die während einer neurologischen Untersuchung getestet und bewertet werden können:
Mentaler Zustand. Der mentale Status (der Bekanntheitsgrad und die Interaktion des Patienten mit der Umwelt) kann beurteilt werden, indem mit dem Patienten gesprochen und sein Bewusstsein für Person, Ort und Zeit ermittelt wird. Die Person wird auch auf klare Sprache und Sinn beim Sprechen beobachtet. Dies geschieht normalerweise durch den Gesundheitsdienstleister des Patienten, indem der Patient während normaler Interaktionen beobachtet wird.
Motorik und Gleichgewicht. Dies kann getestet werden, indem der Patient mit Armen und Beinen gegen die Hände des Gesundheitsdienstleisters drückt und zieht. Das Gleichgewicht kann überprüft werden, indem beurteilt wird, wie die Person steht und geht, oder indem der Patient mit geschlossenen Augen steht, während er sanft zur einen oder anderen Seite gedrückt wird. Die Gelenke des Patienten können auch einfach durch passive (vom Arzt durchgeführte) und aktive (vom Patienten durchgeführte) Bewegung überprüft werden.
Sensorische Untersuchung. Der Gesundheitsdienstleister des Patienten kann auch einen sensorischen Test durchführen, der seine Gefühlsfähigkeit überprüft. Dies kann mit verschiedenen Instrumenten erfolgen: stumpfen Nadeln, Stimmgabeln, Alkoholtupfern oder anderen Gegenständen. Der Arzt kann die Beine, Arme oder andere Körperteile des Patienten berühren und ihn das Gefühl identifizieren lassen (z. B. heiß oder kalt, scharf oder stumpf).
Neugeborenen- und Säuglingsreflexe. Es gibt verschiedene Arten von Reflexen, die getestet werden können. Bei Neugeborenen und Säuglingen werden Reflexe genannt Säuglingsreflexe (oder primitive Reflexe) ausgewertet werden. Jeder dieser Reflexe verschwindet in einem bestimmten Alter, wenn das Kind wächst. Diese Reflexe umfassen:
Blinkt. Ein Säugling schließt seine Augen als Reaktion auf helles Licht.
Babinski-Reflex. Wenn der Fuß des Kindes gestreichelt wird, strecken sich die Zehen nach oben.
Krabbeln. Wenn das Kind auf den Bauch gelegt wird, macht es Krabbelbewegungen.
Moros Reflex (oder Schreckreflex). Eine schnelle Änderung der Position des Kindes führt dazu, dass das Kind die Arme nach außen wirft, die Hände öffnet und den Kopf zurückwirft.
Palmar und Plantar greifen. Die Finger oder Zehen des Kindes kräuseln sich um einen Finger im Bereich.
Reflexe beim älteren Kind und Erwachsenen. Diese werden üblicherweise mit einem Reflexhammer untersucht. Der Reflexhammer wird an verschiedenen Stellen des Körpers verwendet, um zahlreiche Reflexe zu testen, die durch die vom Hammer verursachte Bewegung festgestellt werden.
Bewertung der Nerven des Gehirns. Es gibt 12 Hauptnerven des Gehirns, die so genannten Hirnnerven. Während einer vollständigen neurologischen Untersuchung werden die meisten dieser Nerven untersucht, um die Funktion des Gehirns zu bestimmen:
Hirnnerv I (Riechnerv). Das ist der Nerv des Geruchs. Der Patient kann aufgefordert werden, verschiedene Gerüche mit geschlossenen Augen zu identifizieren.
Hirnnerv II (Sehnerv). Dieser Nerv trägt das Sehen zum Gehirn. Ein visueller Test kann durchgeführt werden und das Auge des Patienten kann mit einem speziellen Licht untersucht werden.
Hirnnerv III (okulomotorisch). Dieser Nerv ist für die Pupillengröße und bestimmte Bewegungen des Auges verantwortlich. Der Gesundheitsdienstleister des Patienten kann die Pupille (den schwarzen Teil des Auges) mit einem Licht untersuchen und den Patienten das Licht in verschiedene Richtungen verfolgen lassen.
Hirnnerv IV (Trochlea-Nerv). Dieser Nerv hilft auch bei der Bewegung der Augen.
Hirnnerv V (Trigeminusnerv). Dieser Nerv ermöglicht viele Funktionen, einschließlich der Fähigkeit, das Gesicht im Mund zu fühlen und die mit dem Kauen verbundenen Muskeln zu bewegen. Der Gesundheitsdienstleister des Patienten kann das Gesicht an verschiedenen Stellen berühren und den Patienten beim Beißen beobachten.
Hirnnerv VI (Nervus abducens). Dieser Nerv hilft bei der Bewegung der Augen. Der Patient kann aufgefordert werden, einem Licht oder Finger zu folgen, um die Augen zu bewegen.
Hirnnerv VII (Gesichtsnerv). Dieser Nerv ist für verschiedene Funktionen verantwortlich, einschließlich der Bewegung des Gesichtsmuskels und des Geschmacks. Der Patient kann aufgefordert werden, verschiedene Geschmäcker (süß, sauer, bitter) zu identifizieren, zu lächeln, die Wangen zu bewegen oder die Zähne zu zeigen.
Hirnnerv VIII (akustischer Nerv). Dieser Nerv ist der Nerv des Hörens. Am Patienten kann ein Hörtest durchgeführt werden.
Hirnnerv IX (Glossopharyngealnerv). Dieser Nerv ist mit Geschmack und Schlucken verbunden. Erneut kann der Patient aufgefordert werden, verschiedene Geschmäcker auf der Rückseite der Zunge zu identifizieren. Der Würgereflex kann getestet werden.
Hirnnerv X (Vagusnerv). Dieser Nerv ist hauptsächlich für die Fähigkeit zu schlucken, den Würgereflex, etwas Geschmack und einen Teil der Sprache verantwortlich. Der Patient kann zum Schlucken aufgefordert werden und ein Zungenblatt kann verwendet werden, um die Knebelreaktion hervorzurufen.
Hirnnerv XI (akzessorischer Nerv). Dieser Nerv ist an der Bewegung der Schultern und des Nackens beteiligt. Der Patient kann aufgefordert werden, seinen Kopf gegen leichten Widerstand von einer Seite zur anderen zu drehen oder die Schultern zu zucken.
Hirnnerv XII (Nervus hypoglossus). Der letzte Hirnnerv ist hauptsächlich für die Bewegung der Zunge verantwortlich. Der Patient kann angewiesen werden, seine Zunge herauszustrecken und zu sprechen.
Koordinationsprüfung:
Der Patient kann aufgefordert werden, normal oder auf einer Linie auf dem Boden zu gehen.
Der Patient kann angewiesen werden, schnell auf seine Finger oder seinen Fuß zu tippen oder etwas zu berühren, beispielsweise seine Nase mit geschlossenen Augen.