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Nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel, allgemein als NSAIDs (ausgesprochen en-sayds) bezeichnet, sind einige der am häufigsten verschriebenen Medikamente, insbesondere für Patienten mit orthopädischen Erkrankungen wie Arthritis, Bursitis und Sehnenentzündung. Diese Medikamente sind rezeptfrei (z. B. Ibuprofen, Motrin, Aleve) oder als Rezept (z. B. Celebrex, DayPro, Relafen) erhältlich. NSAIDs wirken sowohl bei der Schmerzlinderung (Analgesie) als auch bei der Verringerung von Schwellungen (entzündungshemmend).Wie sie arbeiten
Medikamente, die Entzündungen reduzieren, werden in zwei Hauptkategorien eingeteilt:
- Steroide (z.B. Cortison)
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
Steroidmedikamente zur Behandlung von Entzündungen sind ein Derivat eines vom Körper produzierten natürlichen Hormons namens Cortisol. Es gibt auch andere Arten von Steroiden (einschließlich Cholesterin und Sexualhormone), aber diese dritte Kategorie ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament. Steroidmedikamente können oral, systemisch oder als lokalisierte Injektionen verabreicht werden, wie dies üblicherweise in der Orthopädie verwendet wird.
NSAIDs blockieren die Wirkung eines Enzyms namens Cyclooxygenase. Dieses Enzym ist entscheidend für die Produktion von Prostaglandinen in Ihrem Körper. Es sind Prostaglandine, die bei Erkrankungen wie Arthritis oder Bursitis Schwellungen und Schmerzen verursachen. Wenn Sie die Funktion der Cyclooxygenase beeinträchtigen, verringern Sie daher die Produktion von Prostaglandinen und verringern die mit diesen Erkrankungen verbundenen Schmerzen und Schwellungen.
Einfach, richtig?
Nun, da steckt noch mehr dahinter. Prostaglandine haben auch andere wichtige Funktionen im Körper. Eine Art von Prostaglandin (es gibt viele Sorten) hilft dabei, den Magen mit einer Schutzflüssigkeit (Magenschleimhaut) zu versorgen. Wenn Menschen NSAID-Medikamente einnehmen, kann die Produktion dieser Schutzflüssigkeit verringert werden, und bei einigen Menschen besteht das Risiko, dass sie Magengeschwüre entwickeln.
Neuere / verschreibungspflichtige NSAIDs besser?
In den letzten Jahren sind einige neuere Medikamente auf den Markt gekommen. Diese werden üblicherweise als COX-2-Inhibitoren bezeichnet. Denken Sie daran, dass alle NSAIDs gegen Cyclooxygenase (COX) wirken. Herkömmliche NSAIDs (z. B. Ibuprofen, Motrin, Aleve) wirken sowohl gegen COX-1 als auch gegen COX-2. COX-1 und COX-2 sind beide Arten von Cyclooxygenaseenzymen, die in Ihrem Körper funktionieren. Die neuen Medikamente (z. B. Celebrex) wirken hauptsächlich gegen COX-2 und ermöglichen eine normale Funktion von COX-1. Da COX-1 für die Herstellung der Schutzschicht in Ihrem Darm (Magenschleimhaut) wichtiger ist, wird angenommen, dass diese neueren NSAIDs ein geringeres Risiko haben, Magengeschwüre zu verursachen.
Es wurde jedoch nicht gezeigt, dass die neueren NSAIDs besser gegen das COX-2-Enzym wirken. Daher haben die COX-2-Inhibitoren den Vorteil, dass sie möglicherweise weniger Nebenwirkungen haben, aber nicht unbedingt eine bessere Linderung der Symptome.
Nebenwirkungen
NSAIDs können rezeptfrei bezogen werden, dies bedeutet jedoch nicht, dass sie keine potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen aufweisen. Die häufigste Nebenwirkung ist eine Magenreizung. Es wird angenommen, dass die Ursache dafür in der Auswirkung auf die Magenschleimhaut liegt. Wenn die Reizung schwerwiegend ist, kann dies zu blutenden Geschwüren und möglicherweise schwerwiegenden Komplikationen führen.
Bevor Sie mit der Einnahme von NSAID-Medikamenten beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über andere medizinische Probleme, insbesondere Bluthochdruck, Asthma, Nieren- oder Magenprobleme. Informieren Sie Ihren Arzt außerdem über andere Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen, und über bekannte Allergien gegen Medikamente.
NSAIDs sollten nicht verwendet werden, wenn:
- Du bist schwanger
- Sie stillen
- Sie haben eine Vorgeschichte von Magengeschwüren
- Sie nehmen blutverdünnende Medikamente ein
NSAIDs sollten nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden, wenn:
- Du hast Asthma
- Sie haben Leberprobleme
- Sie haben Herzprobleme
- Sie haben Nierenprobleme
Sicherheit
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind sehr sicher und können sehr wirksam sein. Oft können Effekte bei Verwendung für eine relativ kurze Zeitdauer erzielt werden. Diese Medikamente haben jedoch mögliche Nebenwirkungen und können nicht von jedem Einzelnen angewendet werden. Während die meisten Menschen mit einer Erkrankung, die Entzündungen verursacht, NSAIDs als hilfreich empfinden können, sollten Sie immer mit Ihrem Arzt besprechen, ob Sie eines dieser Medikamente einnehmen möchten.