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Ausgewählte Experten:
Seth Shay Martin, M.D., M.H.S.
Ein hoher Cholesterinspiegel ist als Risikofaktor für Herzerkrankungen bekannt. Überraschenderweise haben einige Untersuchungen gezeigt, dass ein hoher Cholesterinspiegel das Risiko, bei älteren Menschen an Herzerkrankungen zu sterben, nicht erhöht.
Bedeutet das, dass Sie in Ihren goldenen Jahren aufhören können, sich um Cholesterin zu sorgen? Denken Sie noch einmal nach, sagt Johns Hopkins Kardiologe Seth Martin, M. D., M. H. S., Direktor der Lipidklinik am Ciccarone Center for the Prevention of Heart Disease.
Folgendes müssen Sie über Cholesterin im späten Leben wissen:
Negative Auswirkung von hohem Cholesterinspiegel
Das Studium des Cholesterins bei älteren Erwachsenen ist schwieriger als es sich anhört, sagt Martin. Viele Menschen mit hohem Cholesterinspiegel sterben an Komplikationen einer Herzerkrankung, bevor sie ein fortgeschrittenes Alter erreichen. Diejenigen, die trotz hohem Cholesterinspiegel in den 70ern oder 80ern leben, haben möglicherweise andere Faktoren, die ihre Lebenserwartung erhöhen. Diese Tendenz könnte die Forschungsergebnisse verzerren.
"Wenn jemand es bis zu diesem Alter geschafft hat und keine Probleme mit seinem Cholesterin hatte, hat er möglicherweise Glück mit Genen oder anderen Schutzfaktoren", sagt er. Das heißt aber nicht, dass ein hoher Cholesterinspiegel harmlos ist - oder dass ihr Glück nicht ausgeht.
Darüber hinaus ist ein hoher Cholesterinspiegel einer von vielen Faktoren, die zusammenwirken, um zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen beizutragen, zusammen mit Elementen wie Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und Inaktivität. Cholesterin ist vielleicht nicht immer der wichtigste Faktor, sagt Martin, aber es ist ein Teil des Puzzles, den Patienten und Ärzte nicht ignorieren sollten.
Behandlung wird persönlich
Es gibt keinen einheitlichen Ansatz für die Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels bei älteren Erwachsenen. "Wir folgen nicht nur einer Nummer, sondern betrachten das Gesamtbild", sagt Martin.
Zum Beispiel müssen Kliniker die anderen verschreibungspflichtigen Medikamente berücksichtigen, die ein Patient einnimmt. Ältere Erwachsene nehmen oft viele Medikamente ein, und einige Medikamente können sich negativ auf Statin-Medikamente auswirken, die normalerweise zur Senkung des Cholesterinspiegels verschrieben werden.
Medizinische Richtlinien legen nahe, dass Ärzte bei der Behandlung von Patienten über 75 Jahren besonders auf das Potenzial für negative Arzneimittelwechselwirkungen achten sollten.
Diese Richtlinien sind jedoch nur ein Ausgangspunkt. Bei einigen Patienten können andere Gesundheitsprobleme Vorrang haben. In diesen Fällen können die Nebenwirkungen der Statine die Vorteile überwiegen. Bei anderen, die weniger konkurrierende Gesundheitsrisiken haben und die Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur Priorität machen möchten, ist es möglicherweise sinnvoll, einen hohen Cholesterinspiegel aggressiver zu behandeln. "Es erfordert besondere Sorgfalt und Diskussion, um in Zusammenarbeit mit dem Patienten und seiner Familie die beste Entscheidung für jeden Patienten zu finden", sagt Martin.