Spielt eine Entzündung bei Arthrose eine Rolle?

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Autor: Frank Hunt
Erstelldatum: 20 Marsch 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Spielt eine Entzündung bei Arthrose eine Rolle? - Medizin
Spielt eine Entzündung bei Arthrose eine Rolle? - Medizin

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Eine Entzündung ist häufig mit rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und anderen Arten von entzündlicher Arthritis verbunden. Andererseits wird Arthrose (OA) normalerweise als "Abnutzungsarthritis" erklärt, was bedeutet, dass sie mit dem Altern und Veränderungen im Knorpel zusammenhängt. Aber ist es auch mit Entzündungen verbunden?

Entzündung und Arthrose

Es gab eine Evolution des Denkens darüber, ob Entzündung Arthrose verursacht oder nicht, so sehr, dass jetzt angenommen wird, dass es sich um eine entzündliche Krankheit handelt. Eine Immunaktivierung wird in den Gelenken nach dem Knorpelschaden beobachtet, der das Kennzeichen der Arthrose ist, wobei sich dann eine Entzündung der Gelenkschleimhaut und eine Synovitis entwickeln.

Aber es wird weiterhin verwirrend sein, da es als nicht entzündliche Arthritis eingestuft wurde, während rheumatoide Arthritis und andere als entzündliche Arthritis eingestuft wurden.

In einer im Mai 2015 veröffentlichten systematischen Übersicht heißt es: "Menschliche Arthrose ist eine systemische Störung des Bewegungsapparates, bei der das angeborene und adaptive Immunsystem aktiviert wird, begleitet von Entzündungen, die durch die erhöhte Produktion von proinflammatorischen Zytokinen veranschaulicht werden, die eine bedeutende Rolle für das Fortschreiten der Krankheit spielen." Sie empfehlen weitere Forschungen zu Arzneimitteln, die diese Zytokine hemmen, um den Zyklus der Schädigung bei Arthrose zu durchbrechen.


Arthrose, auch als degenerative Gelenkerkrankung bekannt, wird durch den Abbau des Gelenkknorpels verursacht - der Knorpeltyp, der die Knochenenden eines Gelenks bedeckt. Im Laufe der Zeit entwickeln die meisten älteren Erwachsenen eine Form von schmerzhafter Arthrose in einem Gelenk oder in mehr als einem Gelenk, wie z. B. den Knien, Hüften, der Wirbelsäule oder der Hand. Während Schmerzen bei OA häufig sind, wird eine offensichtliche Entzündung - Rötung und Schwellung - normalerweise als primäres Symptom bei anderen Arten von Arthritis angesehen.

Mit fortschreitender Arthrose kann es jedoch zu Entzündungen um ein betroffenes Gelenk kommen. Es wurde angenommen, dass die Entzündung durch Knorpelfragmente verursacht wird, die abbrechen und die Synovia (die glatte Auskleidung eines Gelenks) reizen. MRTs, die in den frühen Stadien der Arthrose durchgeführt wurden, erkennen manchmal eine Synovitis-Entzündung, obwohl der Gelenkknorpel immer noch normal erscheint. Dies weist darauf hin, dass auch andere Gelenkstrukturen an der Auslösung einer Entzündung beteiligt sein können.

Bevor eine Synovitis erkennbar ist oder eine Gelenkdegeneration auftritt, steigen die Entzündungsmarker im Blut und in der Gelenkflüssigkeit an. Diese entzündlichen Zytokine umfassen C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 in der Synovialflüssigkeit. Der Fall ist stark, dass bei Arthrose früher eine Entzündung auftritt und dies die Ursache für das Fortschreiten der Symptome sein kann.


Es gab kürzlich Studien zu Entzündungen bei Arthritis der Wirbelsäule, die auf die Entheses (die Stellen, an denen Bänder oder Sehnen am Knochen anhaften) als möglichen Ort für Gelenkentzündungen bei OA hinwiesen.

Endeffekt

Es sieht so aus, als ob die Frage ähnlich ist, welche zuerst kam, das Huhn oder das Ei? Ist eine mechanische Beschädigung durch Überbeanspruchung oder ein Trauma die Ursache für eine chronische Entzündung von geringem Schweregrad, die zum Verlust von Knorpel führt und zu einem weiteren Verlust, mehr Entzündungen, Synovitis und Degeneration führt? Weitere Forschung befasst sich mit diesen Fragen. Die Antworten können zu besseren Medikamenten führen, die den Entzündungszyklus unterbrechen und das Fortschreiten von Gelenkschäden stoppen.