Inhalt
- Was ist Osteomyelitis?
- Was sind die Symptome einer Osteomyelitis?
- Wie wird Osteomyelitis diagnostiziert?
- Behandlung von Osteomyelitis
- Langzeitüberlegungen zur Osteomyelitis
Was ist Osteomyelitis?
Osteomyelitis ist eine Entzündung oder Schwellung des Knochengewebes, die normalerweise das Ergebnis einer Infektion ist. Eine Knocheninfektion kann aus vielen verschiedenen Gründen auftreten und Kinder oder Erwachsene betreffen.
Osteomyelitis kann als Folge einer bakteriellen Blutkreislaufinfektion auftreten, die manchmal als Bakteriämie oder Sepsis bezeichnet wird und sich auf den Knochen ausbreitet. Dieser Typ tritt am häufigsten bei Säuglingen und Kindern auf und betrifft normalerweise ihre langen Knochen wie den Femur (Oberschenkelknochen) oder den Humerus (Oberarmknochen). Wenn Erwachsene von Osteomyelitis betroffen sind, sind häufig die Wirbelknochen entlang der Wirbelsäule betroffen. Die Quelle der Blutinfektion ist normalerweise Staphylococcus aureus, obwohl es durch eine andere Art von Bakterien oder Pilzorganismen verursacht werden kann
Osteomyelitis kann auch durch eine nahegelegene Infektion aufgrund einer traumatischen Verletzung, häufiger Medikamenteninjektionen, eines chirurgischen Eingriffs oder der Verwendung einer Prothese auftreten. Darüber hinaus sind Personen mit Diabetes, die Fußgeschwüre entwickeln, anfälliger. In jeder dieser Situationen hat der Organismus ein direktes Eintrittsportal in den betroffenen Knochen.
Personen mit geschwächtem Immunsystem entwickeln eher eine Osteomyelitis. Dies schließt Menschen mit Sichelzellenerkrankungen oder HIV oder solche ein, die immunsuppressive Medikamente wie Chemotherapie oder Steroide erhalten.
Osteomyelitis kann je nach Infektionsquelle plötzlich, langsam und leicht auftreten oder ein chronisches Problem sein.
Was sind die Symptome einer Osteomyelitis?
Die Symptome einer Osteomyelitis variieren je nach Ursache und ob es sich um einen schnellen oder langsamen Infektionsbeginn handelt. Das Folgende sind die häufigsten Symptome einer Osteomyelitis; Bei jedem Menschen können jedoch unterschiedliche Symptome auftreten:
Fieber (kann hoch sein, wenn Osteomyelitis infolge einer Blutinfektion auftritt)
Schmerzen und Empfindlichkeit im betroffenen Bereich
Reizbarkeit bei Säuglingen, die keine Schmerzen ausdrücken können
Krank fühlen
Schwellung des betroffenen Bereichs
Rötung im betroffenen Bereich
Wärme im betroffenen Bereich
Schwierigkeiten beim Bewegen von Gelenken in der Nähe des betroffenen Bereichs
Schwierigkeiten beim Tragen von Gewicht oder beim Gehen
Ein neues Hinken
Ein steifer Rücken (mit Wirbelbeteiligung)
Die Symptome einer Osteomyelitis können anderen Erkrankungen oder Problemen ähneln. Fragen Sie immer Ihren Arzt nach einer Diagnose.
Wie wird Osteomyelitis diagnostiziert?
Der Anbieter, der Ihr Kind behandelt, führt zunächst eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durch, die auf Anzeichen einer Osteomyelitis wie die oben aufgeführten hinweisen können. Eine zusätzliche Aufarbeitung umfasst im Allgemeinen Blutuntersuchungen, bei denen weiße Blutkörperchen untersucht werden, sowie Marker für Entzündungen, die normalerweise während einer Infektion erhöht sind. Eine Blutkultur kann auch durchgeführt werden, um nach Organismen im Blut zu suchen, die die Infektion verursachen können.
Der betroffene Bereich wird geröntgt. Sie können jedoch in frühen Stadien der Infektion normal sein. Magnetresonanztomographie (MRT) oder Knochenscans können empfohlen werden, um die Ursache für Knochenschmerzen oder Entzündungen zu ermitteln. Computertomographie (CT) -Scans können in späteren Stadien der Osteomyelitis hilfreich sein.
Schließlich sind Knochenaspirationen oder Biopsien nützlich, um Osteomyelitis zu diagnostizieren und die am besten geeignete Behandlung zu bestimmen. Bei Kindern werden diese Eingriffe am häufigsten im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt.
Behandlung von Osteomyelitis
Die spezifische Behandlung der Osteomyelitis wird von Ihrem Arzt anhand folgender Kriterien festgelegt:
Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Krankengeschichte
Ausmaß der Bedingung
Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren und Therapien
Erwartung für den Verlauf der Erkrankung
Ihre Meinung oder Präferenz
Das Ziel für die Behandlung von Osteomyelitis ist es, die Infektion zu heilen und langfristige Komplikationen zu minimieren. Die Behandlung kann umfassen:
Medikamente. Verabreichung von intravenösen (IV) Antibiotika, die möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt erfordern oder ambulant verabreicht werden können. Die intravenöse oder orale Antibiotikabehandlung bei Osteomyelitis kann sehr umfangreich sein und viele Wochen dauern. Es ist wichtig, dass der Patient die Antibiotika so lange einnimmt, wie es vom Behandlungsteam empfohlen wird, auch nachdem die Symptome der Infektion abgeklungen sind.
Überwachung aufeinanderfolgender Röntgen- und Blutuntersuchungen
Schmerztherapie
Bettruhe (oder eingeschränkte Bewegung des betroffenen Bereichs)
Operation. In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um infektiöse Flüssigkeit abzulassen oder beschädigtes Gewebe und Knochen zu entfernen.
Langzeitüberlegungen zur Osteomyelitis
Osteomyelitis erfordert eine Langzeitpflege, um weitere Komplikationen zu vermeiden, einschließlich der Pflege, um Folgendes zu verhindern:
Frakturen des betroffenen Knochens
Verkümmertes Wachstum bei Kindern (wenn die Infektion die Wachstumsplatte betroffen hat)
Gangräninfektion im betroffenen Bereich