Inhalt
- Überblick
- Was sind die Symptome von Osteoporose?
- Was sind die Risikofaktoren für Osteoporose?
- Wie wird Osteoporose verhindert?
- Osteoporose-Diagnose
- Osteoporose-Behandlung
Überblick
Ihr Körper ersetzt regelmäßig die Bestandteile Ihrer Knochen. Wenn diese Komponenten zu schnell verloren gehen oder nicht schnell genug (oder beides) wieder aufgefüllt werden, tritt Osteoporose auf. Osteoporose betrifft mehr als 10 Millionen Amerikaner. Während Frauen ein höheres Risiko für die Krankheit haben, können auch Männer sie entwickeln. Studien legen nahe, dass unter den 50 und älter:
Bis zu 1 von 2 Frauen brechen sich aufgrund von Osteoporose einen Knochen - das entspricht dem Risiko von Brust-, Eierstock- und Gebärmutterkrebs zusammen.
Bis zu 1 von 4 Männern bricht sich aufgrund von Osteoporose einen Knochen - ein höheres Risiko als Prostatakrebs.
Glücklicherweise ist Osteoporose vermeidbar. Wenn es auftritt, kann Ihr Arzt es diagnostizieren und behandeln, bevor es einen Knochenbruch verursacht. Auch nach einer Fraktur sind mit den richtigen Schritten weitere Probleme vermeidbar.
Was sind die Symptome von Osteoporose?
Osteoporose wird oft als stille Krankheit bezeichnet, da sie möglicherweise keine Symptome verursacht. Einige Patienten erleben:
Knochenbrüche (hauptsächlich Hüften, Wirbelsäule oder Handgelenke), auch durch kleinere Stürze oder Beulen
Kollabierte Wirbel - führen zu starken Schmerzen, einer Abnahme der Körpergröße oder einer Deformität der Wirbelsäule
Solche Symptome können auch von anderen Knochenerkrankungen oder medizinischen Problemen herrühren. Fragen Sie immer Ihren Arzt nach einer Diagnose.
Was sind die Risikofaktoren für Osteoporose?
Mehrere Faktoren scheinen das Risiko für die Entwicklung der Krankheit zu erhöhen:
Alter. Risiko steigt nach 50
Geschlecht. Frauen entwickeln viermal häufiger Osteoporose
Rennen. Die Krankheit kann jeden betreffen, aber weiße und asiatische Frauen sind am stärksten gefährdet.
Menopause. Östrogenmangel verursacht Knochenschwund
Familiengeschichte von Osteoporose oder Frakturen
Geringes Körpergewicht oder klein und dünn sein
Nicht genug Kalzium oder Vitamin D.
Nicht genug Obst und Gemüse für andere Nährstoffe (Magnesium, Kalium, Vitamin C und K) essen
Nicht genug Protein bekommen
Zu viel Alkohol, Natrium oder Koffein konsumieren
Einen inaktiven Lebensstil haben
Rauchen
Bestimmte Medikamente (z. B. Prednison) und Krankheiten können ebenfalls Knochenschwund verursachen und das Osteoporoserisiko erhöhen.
Wie wird Osteoporose verhindert?
Um ihr Skelett zu schützen, sollten Männer und Frauen jeden Alters sicherstellen, dass sie:
Verbrauchen Sie ausreichende Mengen an Kalzium und Vitamin D.
Befolgen Sie die nationalen Ernährungsrichtlinien für die Aufnahme von Eiweiß, Obst und Gemüse.
Steigerung der Belastungsaktivität
Begrenzung des Alkoholkonsums auf mäßigen Konsum oder weniger
Aufhören zu rauchen, wenn Sie rauchen
Wenn Sie eine Frau in den Wechseljahren oder ein Mann über 50 Jahre sind, sollte Ihr Arzt die Richtlinien der National Osteoporosis Foundation befolgen und:
Sprechen Sie mit Ihnen über Ihr Osteoporoserisiko und die damit verbundenen Frakturen
Empfehlen Sie eine Diät, die reich an Obst und Gemüse ist und ausreichend Vitamin D und Kalzium enthält. Bei Bedarf werden Ergänzungen verschrieben
Empfehlen Sie regelmäßige Übungen zur Gewichtsbelastung und Muskelstärkung
Bewerten Sie das Sturzrisiko und bieten Sie geeignete Vorbeugungen an
Fragen Sie, ob Sie rauchen und wie viel Alkohol Sie trinken
Messen Sie jedes Jahr Ihre Körpergröße
Osteoporose-Diagnose
Ein Knochendichtetest (auch Knochendichtemessung oder DXA genannt) umfasst ein spezielles Röntgengerät und ist die einzige Möglichkeit für Ärzte, festzustellen, ob Sie an Osteoporose leiden. Solche Scans werden empfohlen für:
Alle Frauen 65 und älter
Alle Männer 70 und älter
Bestimmte Frauen nach der Menopause, abhängig von Risikofaktoren
Bestimmte Männer im Alter von 50-69 Jahren, abhängig von Risikofaktoren
Bestimmte Patienten, die sich je nach Hintergrund einen Knochen gebrochen haben
Personen, die Medikamente einnehmen oder unter Erkrankungen leiden, die die Knochendichte beeinflussen können
Knochendichtetests können auch Patienten mit Osteopenie identifizieren - verminderte Knochenmasse, die das Osteoporose-Niveau noch nicht erreicht hat. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sich testen lassen sollten.
Weitere Tools und Tests sind:
FRAX-Punktzahl. kombiniert Ihren Knochendichtetest mit anderen Faktoren, um das Risiko einer Fraktur innerhalb der nächsten 10 Jahre abzuschätzen
Persönliche und familiäre Krankengeschichte
Körperliche Untersuchung
Zusätzliche Scans mit anderen Maschinen
Blut- und Urintests
Osteoporose-Behandlung
Eine frühzeitige Behandlung von Osteoporose und Osteopenie kann Schmerzen lindern, den Knochenverlust begrenzen oder stoppen und Frakturen verhindern. Eine geeignete Behandlung kann auch dazu beitragen, dass Frakturpatienten eine weitere Verletzung vermeiden. Unsere Ärzte empfehlen Behandlungen basierend auf:
Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Krankengeschichte
Dein Geschlecht
Das Ausmaß der Krankheit und Ihre erwartete Rate an Knochenschwund
Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
Ihre Meinung oder Präferenz
Viele Osteoporose-Behandlungsinstrumente ähneln Präventionsmethoden, z. B. die Empfehlung von Änderungen der Ernährung und des Lebensstils.
Die FDA hat auch eine Reihe von Injektionen, IV-Infusionen, Tabletten, Nasensprays und Pflastern zugelassen, von denen in randomisierten Studien gezeigt wurde, dass sie Frakturen reduzieren. Besprechen Sie mögliche Nebenwirkungen unbedingt mit Ihrem Arzt.
Nebenschilddrüsenhormon
Nebenwirkungen: Mögliche Kalziumerhöhungen in Blut und Urin sowie Reaktionen an der Injektionsstelle wie Juckreiz und Rötung.
Arzneimittel: Teriparatid (eine Form von Nebenschilddrüsenhormon)
Anwendung: Behandelt Frauen und Männer nach der Menopause, bei denen ein hohes Risiko für Frakturen besteht
Form: Tägliche Injektion, die der Patient zu Hause verabreicht
Östrogen
Nebenwirkungen: Risiken und Nutzen sollten mit einem Arzt besprochen werden. Wird normalerweise für einen kurzen Zeitraum früher in den Wechseljahren angewendet, da das Risiko von Brustkrebs und Blutgerinnseln langfristig besteht.
Drogen: Östrogentherapie (ET) und Hormontherapie (HT)
Anwendung: Erhöht die Knochendichte in Wirbelsäule und Hüfte und verringert Frakturen an beiden Stellen. Wird normalerweise zur Vorbeugung bei Frauen nach der Menopause eingesetzt.
Form: Allgemein als Tabletten oder Hautpflaster erhältlich
Bisphosphonate
Nebenwirkungen: Orale Bisphosphonate können Probleme des oberen Magens wie Sodbrennen verursachen. Patienten können nach der ersten Dosis intravenöser Bisphosphonate grippeähnliche Symptome bekommen. Bei allen Bisphosphonaten gibt es seltene Nebenwirkungen: Schwierigkeiten bei der Heilung nach zahnärztlichen Arbeiten wie Wurzelkanälen oder Implantaten mit Kieferknochen (ca. 1 von 50.000 Patienten) und Stressfrakturen nach längerer kontinuierlicher Anwendung (ca. 1 von 75.000 Patienten) . Die meisten Ärzte werden diese Medikamente für 5-8 Jahre verschreiben und dann in Betracht ziehen, ihre Patienten von der Behandlung abzunehmen, da das Frakturrisiko auch nach Absetzen der Medikamente gering bleibt. Nach dem Absetzen des Medikaments können die Knochendichte und die jährliche Blutuntersuchung helfen, festzustellen, wann und ob weitere Medikamente hilfreich wären.
Arzneimittel: Alendronat-Natrium
Anwendung: Verhindert und behandelt Osteoporose bei Frauen nach der Menopause und behandelt die Krankheit bei Männern, während das Risiko von Wirbelsäulen-, Hüft- und anderen Knochenbrüchen verringert wird
Form: Wöchentliche Pille
Arzneimittel: Risedronat-Natrium
Anwendung: Verhindert und behandelt Osteoporose bei Frauen nach der Menopause und behandelt die Krankheit bei Männern, während das Risiko von Wirbelsäulen- und Hüftfrakturen verringert wird
Form: Wöchentliche oder monatliche Pille
Arzneimittel: Ibandronat-Natrium
Anwendung: Verhindert und behandelt Osteoporose bei Frauen nach der Menopause und verringert das Risiko für Wirbelsäulenfrakturen
Form: Monatliche Pille oder IV-Infusion alle 3 Monate
Arzneimittel: Zoledronsäure
Anwendung: Verhindert und behandelt Osteoporose bei postmenopausalen Frauen, behandelt die Krankheit bei Männern und verhindert zusätzliche Knochenbrüche bei Frakturpatienten mit geringer Knochendichte. Es verringert das Risiko von Frakturen der Hüften, der Wirbelsäule und anderer Bereiche wie Handgelenke und Arme.
Form: Jährliche IV-Infusion
Selektive Östrogenrezeptormodulatoren
Nebenwirkungen: Mögliche Hitzewallungen und ein geringfügig erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel
Arzneimittel: Raloxifen
Anwendung: Verhindert und behandelt Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und verringert gleichzeitig das Risiko von Wirbelsäulenfrakturen
Form: Tägliche Pille
Calcitonin
Nebenwirkungen: Ungefähr 6 Prozent der Patienten haben eine leichte Nasenreizung. Die FDA hat das Medikament 2013 überprüft, da Hautkrebserkrankungen möglicherweise um 1 Prozent zunehmen. Die Agentur hat festgelegt, dass es verfügbar bleiben soll, aber Sie sollten die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt besprechen.
Arzneimittel: Calcitonin-Lachs
Anwendung: Behandelt Osteoporose bei Frauen, die mindestens 5 Jahre nach den Wechseljahren sind, und verringert das Risiko von Wirbelsäulenfrakturen.
Form: Nasenspray oder Injektion
RANK-Liganden-Inhibitor
Nebenwirkungen: Mögliche Hautveränderungen wie Hautausschläge und Ekzeme sowie ein geringfügig erhöhtes Infektionsrisiko
Arzneimittel: Denosumab
Anwendung: Es verringert das Risiko von Knochenbrüchen in der Wirbelsäule, den Hüften und anderen Bereichen für Männer mit hohem Risiko und Frauen nach der Menopause mit Osteoporose. Es verhindert auch Knochenschwund während einiger Brust- und Prostatakrebsbehandlungen.
Form: Alle sechs Monate von einem Arzt injiziert
Wellness und Prävention
- Was Sie jetzt tun können, um Osteoporose zu verhindern
- Vorbeugung gegen Osteoporose: Essen für gesunde Knochen - Infografik