Inhalt
- Überblick
- Was ist Eierstockkrebs?
- Was ist das primäre peritoneale Karzinom außerhalb der Eierstöcke (EOPPC)?
- Prävention von Eierstockkrebs
- Ursachen und Risikofaktoren für Eierstockkrebs
- Eierstockkrebs Symptome
- Eierstockkrebsdiagnose
- Behandlung von Eierstockkrebs
Überblick
Die Eierstöcke sind weibliche Fortpflanzungsorgane im Becken. Es gibt zwei davon - eine auf jeder Seite der Gebärmutter. Die Eierstöcke produzieren Eier und die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron. Östrogen und Progesteron steuern die Entwicklung weiblicher Körpermerkmale - zum Beispiel Brüste, Körperform und Körperbehaarung - und regulieren den Menstruationszyklus und die Schwangerschaft.
Was ist Eierstockkrebs?
Eierstockkrebs ist eine Krankheit, bei der Krebs in den Zellen des Eierstocks beginnt. Es gibt drei Arten von Ovarialtumoren, die jeweils nach dem Gewebe benannt sind, in dem sie gefunden werden:
Epithelzelltumoren: Diese Tumoren bilden sich aus Zellen, die die Oberfläche des Eierstocks bedecken. Epithelzelltumoren machen die Mehrzahl der Ovarialtumoren aus.
Keimzelltumoren: Diese Tumoren entwickeln sich aus den Zellen, aus denen die Eier im Eierstock bestehen.
Stromazelltumoren: Diese Tumoren entwickeln sich in den Zellen des Strukturgewebes des Eierstocks, das für die Produktion weiblicher Hormone verantwortlich ist.
Bösartige (krebsartige) Ovarialtumoren können wachsen und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Ärzte können verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für bösartige Tumoren empfehlen.
Die Mehrzahl der Ovarialtumoren ist gutartig (nicht krebsartig). Ärzte können sich dafür entscheiden, gutartige Ovarialtumoren zu behandeln, indem sie den Eierstock vollständig entfernen oder indem sie den Teil des Eierstocks entfernen, der den Tumor enthält.
Was ist das primäre peritoneale Karzinom außerhalb der Eierstöcke (EOPPC)?
EOPPC ist ein Krebs, der eng mit dem epithelialen Eierstockkrebs verwandt ist. Seine mikroskopischen Merkmale und seine nationale Krankheitsgeschichte und Prognose sind identisch mit epithelialem Ovarialkarzinom. Es tritt außerhalb des Eierstocks im Peritoneum auf, das die Auskleidung des Bauches darstellt. Da es außerhalb des Eierstocks auftritt, können Frauen, denen die Eierstöcke entfernt wurden, immer noch diese Art von Krebs entwickeln.
EOPPC kann Eierstockkrebs in Bezug auf Symptome imitieren und auch einen Anstieg des CA-125-Tumormarkers verursachen. Die Behandlung ist ähnlich wie bei Eierstockkrebs und umfasst Operationen und Chemotherapie.
Prävention von Eierstockkrebs
Es ist keine Methode zur Vorbeugung von Eierstockkrebs bekannt. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass es bestimmte proaktive Maßnahmen gibt, die Frauen ergreifen können, um ihr Risiko zu senken. Sie beinhalten:
Einhaltung einer gesunden Ernährung (reich an Obst, Gemüse und Getreide und arm an gesättigten Fettsäuren)
Ein Leben lang bei einem gesunden Gewicht bleiben
Verwendung von Antibabypillen
Schwanger werden und stillen
Unterziehen Sie sich einer Oophorektomie, einer chirurgischen Entfernung von Eierstöcken, wenn Sie ein hohes Risiko für Eierstockkrebs haben
Ursachen und Risikofaktoren für Eierstockkrebs
Die Ursache von Eierstockkrebs ist unbekannt, aber es gibt bestimmte Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Frau erhöhen können, an der Krankheit zu erkranken. Risikofaktoren sind:
Alter (über 55 Jahre)
Hormonersatztherapie: Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen, die nach den Wechseljahren eine Hormonersatztherapie anwenden, ein leicht erhöhtes Risiko für Eierstockkrebs haben können.
Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit schwanger zu werden)
Persönliche Vorgeschichte von Brust- oder Darmkrebs
Familienanamnese: Verwandte ersten Grades wie eine Mutter, Tochter oder Schwester einer Frau mit Eierstockkrebs sind gefährdet, an der Krankheit zu erkranken. Das Risiko steigt, wenn zwei oder mehr Verwandte ersten Grades Eierstockkrebs hatten. Eine Familienanamnese von Brust-, Endometrium- und / oder Dickdarmkrebs ist auch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Eierstockkrebs (erblicher Darmkrebs ohne Polypose) verbunden.
Mutationen der BRCA1- und / oder BRCA2-Gene
Bestimmte Fruchtbarkeitsmedikamente
Übergewicht kann das Risiko einer Frau, an Eierstockkrebs zu erkranken, leicht erhöhen.
Eierstockkrebs Symptome
Viele Symptome von Eierstockkrebs ähneln anderen Erkrankungen oder Problemen. Es ist wichtig, auf Ihren Körper zu achten und zu wissen, was für Sie normal ist. Das Folgende sind die häufigsten Symptome von Eierstockkrebs. Jedes Individuum kann Symptome unterschiedlich erleben.
Allgemeine Beschwerden im Unterbauch, einschließlich einiger oder aller der folgenden:
Ich fühle mich geschwollen oder aufgebläht
Appetitlosigkeit oder Völlegefühl - auch nach einer leichten Mahlzeit
Gas, Verdauungsstörungen und Übelkeit
Durchfall, Verstopfung oder häufiges Wasserlassen durch den wachsenden Tumor, der auf nahegelegene Organe wie Darm oder Blase drücken kann
Ich fühle mich die ganze Zeit sehr müde
Blutungen aus der Vagina
Flüssigkeitsansammlung um die Lunge, die zu Atemnot führen kann
Wenn eines dieser Symptome fast täglich auftritt oder einige Wochen andauert und neu ist, sollte es einem Arzt gemeldet werden. In vielen Fällen treten Symptome erst auf, wenn sich der Eierstockkrebs in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, was bedeutet, dass er sich über den Eierstock hinaus ausgebreitet hat, in dem er begonnen hat. Fragen Sie immer Ihren Arzt nach einer Diagnose.
Eierstockkrebsdiagnose
Die Diagnose umfasst eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung, einschließlich einer Beckenuntersuchung, um die Vagina, das Rektum und den Unterbauch auf Massen oder Wachstum zu untersuchen. Ein Pap-Test kann im Rahmen der Beckenuntersuchung durchgeführt werden. Ein Pap-Test kann jedoch keinen Eierstockkrebs erkennen. Die endgültige Diagnose wird zum Zeitpunkt der Operation gestellt. Der Arzt kann auch andere Tests anordnen, z.
Ultraschall. Diese Bildgebungstechnik verwendet Schallwellen, um ein Bild auf einem Monitor der Bauchorgane wie Uterus, Leber und Nieren zu erzeugen.
Computertomographie (CT- oder CAT-Scan). Dieses nicht-invasive diagnostische Bildgebungsverfahren verwendet eine Kombination aus Röntgenstrahlen und Computertechnologie, um horizontale oder axiale Bilder (oft als Schnitte bezeichnet) des Körpers zu erzeugen. Der CT-Scan kann auf vergrößerte Lymphknoten hinweisen - ein mögliches Zeichen für eine Ausbreitung von Krebs oder einer Infektion.
Untere gastrointestinale (GI) Serie. Röntgenaufnahmen des Dickdarms und des Rektums werden mit einem Kontrastmittel namens Barium aufgenommen.
Intravenöses Pyelogramm (IVP). Nach der Injektion eines Farbstoffs werden Röntgenaufnahmen der Nieren und Harnleiter gemacht.
Bluttest: Hiermit wird eine Substanz im Blut gemessen, die als CA-125 bezeichnet wird - ein Tumormarker, der im Blut von Frauen mit Eierstockkrebs häufig erhöht ist. Es wird häufiger verwendet, um den Fortschritt der Behandlung zu überwachen. Es ist kein Screening-Test, da nicht krebsartige Zustände zu erhöhten Spiegeln führen können.
Biopsie: Bei diesem Verfahren werden Gewebeproben zur Untersuchung unter dem Mikroskop aus dem Eierstock entnommen. Dies wird durchgeführt, um festzustellen, ob Krebs oder andere abnormale Zellen vorhanden sind. Die Diagnose Krebs wird nur durch eine Biopsie bestätigt.
Behandlung von Eierstockkrebs
Die spezifische Behandlung von Eierstockkrebs wird von Ihrem Arzt anhand folgender Kriterien festgelegt:
Ihre allgemeine Gesundheits- und Krankengeschichte
Ausmaß der Krankheit
Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
Erwartungen an den Krankheitsverlauf
Es ist sehr wichtig, dass Ihre speziellen Ergebnisse von einem Experten in einen Kontext gebracht werden. Gynäkologische Onkologen sind Subspezialisten mit fortgeschrittener Ausbildung in der Diagnose, Behandlung und Überwachung von Krebserkrankungen bei Frauen, einschließlich Eierstockkrebs.
Eierstockkrebs kann mit einer Operation, einer Chemotherapie oder einer Kombination von Behandlungen behandelt werden.
Operation, die Folgendes umfassen können:
Salpingo-Oophorektomie: Operation zur Entfernung der Eileiter und Eierstöcke
Hysterektomie: chirurgische Entfernung der Gebärmutter
Beckenlymphknotendissektion: Entfernung einiger Lymphknoten aus dem Becken
Paraaortale Lymphadenektomie: Entfernung von Lymphknoten, die die Aorta, die Hauptarterie des Herzens, umgeben
Omentektomie: Entfernung des Omentums, einer Schicht Fettgewebe, die die Organe im unteren Gastrointestinaltrakt umgibt
Zytoreduktionsoperation oder Debulking: Entfernung des gesamten sichtbaren Tumors, möglicherweise einschließlich Entfernung der Milz und der Organe des Magen-Darm-Trakts
Chemotherapie: Dies ist die Verwendung von Krebsmedikamenten zur Behandlung von Krebszellen. In den meisten Fällen beeinträchtigt die Chemotherapie die Fähigkeit von Krebszellen, zu wachsen oder sich zu vermehren. Verschiedene Gruppen von Medikamenten wirken auf unterschiedliche Weise gegen Krebszellen. Onkologen empfehlen jedem Einzelnen einen Behandlungsplan. Normalerweise wird die Chemotherapie intravenös verabreicht. Eine andere Möglichkeit zur Behandlung von Eierstockkrebs ist die intraperitoneale Chemotherapie. Diese Art der Chemotherapie wird durch einen langen, dünnen Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, direkt in den Bauch verabreicht. Es wird nur bei Frauen mit Eierstockkrebs angewendet, die sich auf die Innenseite des Bauches ausgebreitet haben.
Immuntherapie: Bei diesem Ansatz werden Medikamente oder Impfstoffe verwendet, um die natürlichen Abwehrkräfte des Immunsystems zu stärken und Krebszellen abzutöten. Zwar gibt es eine wachsende Liste einzelner Immuntherapeutika, die für bestimmte Krebsarten zugelassen sind, diese Medikamente waren jedoch bei Eierstockkrebs nicht so wirksam. In klinischen Studien, die einigen Patienten möglicherweise zur Verfügung stehen, werden Kombinationen von Immuntherapeutika sowie ein Impfstoff gegen Mesothelin getestet. Die Forscher sind zuversichtlich, dass diese Studien zu besseren Ergebnissen für die Patienten führen werden. Erfahren Sie mehr über die Krebsimmuntherapie.
Strahlentherapie: Diese Form der Krebsbehandlung verwendet energiereiche Röntgenstrahlen oder Partikel, um Krebszellen zu zerstören. Strahlung wird häufig verwendet, um Tumore zu verkleinern und Symptome bei Patienten mit Eierstockkrebs zu behandeln, die im Rahmen der Erstbehandlung nicht chirurgisch entfernt werden können oder zurückgekehrt sind. Beispielsweise profitieren Patienten mit Vaginalblutungen aufgrund eines erneuten Auftretens von Eierstockkrebs von einer Bestrahlung, die die mit Blutungen verbundenen Symptome lindert. Bei ausgewählten Patienten kann die Bestrahlung auch nach der Operation angewendet werden, je nachdem, welche Art von Eierstockkrebs festgestellt wurde und wie groß der Krebs zum Zeitpunkt der Operation war.
Die Strahlentechniken, die zur Behandlung von Eierstockkrebs verwendet werden, können präzise externe Strahlung umfassen, einschließlich intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT) und stereotaktischer Körperstrahlungstherapie (SBRT).
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