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Staging ist eine Methode zur Beschreibung von Bauchspeicheldrüsenkrebs anhand seiner Größe und des Ausmaßes seiner Metastasierung (Ausbreitung). Pankreastumoren können basierend auf den Ergebnissen verschiedener Tests und Untersuchungen inszeniert werden. Das TNM-Staging-System des American Joint Committee on Cancer (AJCC) und das numerische System werden zur Charakterisierung von Krebsstadien verwendet.
TNM-Staging-System
Dieses Staging-System wird verwendet, um die Krankheit anhand von drei Werten zu beschreiben:
- T Kategorien Beschreiben Sie die Größe des Primärtumors und ob er außerhalb der Bauchspeicheldrüse gewachsen ist.
- TX: Der Haupttumor kann nicht beurteilt werden.
- T0: Es gibt keine Hinweise auf einen Primärtumor.
- Tis: Carcinoma in situ, was bedeutet, dass der Tumor auf die oberen Schichten der Pankreasgangzellen beschränkt ist.
- T1: Der Durchmesser des Krebses beträgt 2 Zentimeter (oder weniger). Der Krebs ist nicht außerhalb der Bauchspeicheldrüse gewachsen.
- T2: Der Durchmesser des Krebses ist größer als 2 Zentimeter. Der Krebs ist nicht außerhalb der Bauchspeicheldrüse gewachsen
- T3: Der Krebs hat sich außerhalb der Bauchspeicheldrüse in nahegelegene umgebende Strukturen ausgebreitet; Es wird jedoch nicht in großen Blutgefäßen oder Nerven gefunden.
- T4: Der Krebs ist über die Bauchspeicheldrüse hinaus und in nahegelegene große Blutgefäße oder Nerven gewachsen.
- N Kategorien Geben Sie an, ob sich Krebs auf regionale (nahe gelegene) Lymphknoten ausgebreitet hat.
- NX: Regionale Lymphknoten können nicht beurteilt werden.
- N0: Der Krebs hat sich nicht auf regionale Lymphknoten ausgebreitet.
- N1: Der Krebs hat sich auf regionale Lymphknoten ausgebreitet.
- M Kategorien Geben Sie an, ob der Krebs in andere Körperteile metastasiert ist, was als Fernmetastasierung bezeichnet wird.
- MX: Fernmetastasen können nicht bewertet werden.
- M0: Die Krankheit hat sich nicht auf entfernte Organe oder entfernte Lymphknoten ausgebreitet.
- M1: Der Krebs hat sich auf entfernte Organe oder entfernte Lymphknoten ausgebreitet. Bauchspeicheldrüsenkrebs breitet sich am häufigsten auf Leber, Lunge und Peritoneum (die Auskleidung der Bauchhöhle) aus.
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Numerische Stufen
Durch die Kombination der mit dem TNM-Staging-System zugewiesenen Kategorien können Ärzte die folgenden numerischen Stufen verwenden, um das Fortschreiten von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu beschreiben:
Stufe 0
Anormale Zellen finden sich in der Bauchspeicheldrüsenschleimhaut. Die Zellen können krebsartig werden und in nahegelegenes normales Gewebe metastasieren. Stadium 0 wird auch als Carcinoma in situ bezeichnet (Tis, N0, M0).
Stufe I.
Krebs kommt nur in der Bauchspeicheldrüse vor. Stadium I ist basierend auf der Größe des Tumors in die folgenden Stadien unterteilt:
- Stufe IA: Der Tumor ist 2 Zentimeter oder kleiner (T1, N0, M0).
- Stufe IB: Der Tumor ist größer als 2 Zentimeter (T2, N0, M0).
Stufe II
Der Krebs kann in nahegelegenes Gewebe und Organe oder Lymphknoten in der Nähe der Bauchspeicheldrüse metastasiert sein. Stadium II ist in die folgenden Stadien unterteilt, je nachdem, wo sich der Krebs ausgebreitet hat:
- Stufe IIA: Krebs hat sich auf nahegelegene Gewebe und Organe ausgebreitet, jedoch nicht auf nahegelegene Lymphknoten, große Blutgefäße und Nerven oder entfernte Stellen (T3, N0, M0).
- Stufe IIB: Krebs hat sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet und kann sich auch auf nahegelegene Gewebe und Organe ausgebreitet haben; Es hat sich jedoch nicht auf entfernte Stellen oder größere Blutgefäße oder Nerven (T1, T2 oder T3; N1, M0) ausgebreitet.
Stufe III
Der Krebs hat sich auf die Hauptblutgefäße in der Nähe der Bauchspeicheldrüse ausgebreitet und kann sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet haben. Es hat sich jedoch nicht auf entfernte Standorte ausgebreitet (T4, Any N, M0).
Stufe IV
Der Krebs kann von beliebiger Größe sein und sich auf entfernte Organe wie Leber, Lunge und Bauchhöhle ausgebreitet haben. Es kann sich auch auf die Lymphknoten oder Organe und Gewebe in der Nähe der Bauchspeicheldrüse ausgebreitet haben (Any T, Any N, M1).