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Pankreaspseudozysten

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 8 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Fall 14 Pankreaspseudozyste bei chron Pankreatitis
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Inhalt

Was sind Pankreaspseudozysten?

Pankreaspseudozysten sind Ansammlungen von ausgetretenen Pankreasflüssigkeiten. Sie können sich während einer Pankreatitis neben der Bauchspeicheldrüse bilden.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das sich hinter Ihrem Bauch befindet. Es entstehen Flüssigkeiten, die durch einen Kanal in den Dünndarm fließen. Diese Flüssigkeiten helfen Ihnen, Nahrung zu verdauen. Die Bauchspeicheldrüse setzt auch Hormone frei, um den Blutzucker zu kontrollieren. Dies schließt Insulin ein.

Pankreatitis tritt auf, wenn eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse vorliegt. Wenn sich die Bauchspeicheldrüse entzündet, können Verdauungsenzyme austreten. Dies schädigt die Bauchspeicheldrüse. Dadurch bilden sich Flüssigkeitsansammlungen. Diese werden Pankreaspseudozysten genannt.

Pankreaspseudozysten unterscheiden sich von echten Pankreaszysten. Sowohl Zysten als auch Pseudozysten sind Ansammlungen von Flüssigkeit. Eine echte Zyste ist eine geschlossene Struktur. Es hat eine Auskleidung von Zellen, die es vom nahe gelegenen Gewebe trennt. Eine Pseudozyste ist nicht geschlossen und hat keine Auskleidung von Epithelzellen, die sie vom nahe gelegenen Gewebe trennen. Dieser Unterschied ist wichtig. Die Ursache dieser Zustände und Behandlungen kann variieren. Einige echte Zysten sind auch Krebs. Pankreaspseudozysten sind selten Krebs. Sie müssen jedoch möglicherweise abgelassen werden, wenn Sie Schmerzen oder Infektionen haben.


Pankreaspseudozysten sind nicht dasselbe wie Pankreasabszesse. Abszesse bilden sich auch bei Pankreatitis. Sie umfassen jedoch flüssige und halbfeste Teile. Pseudozysten enthalten nur Flüssigkeit.

Viele Menschen mit Pankreatitis bekommen Pseudozysten. Pankreatitis ist ein ziemlich häufiges Problem. Es ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Es kann Menschen jeden Alters betreffen.

Was verursacht Pankreaspseudozysten?

Pseudozysten bilden sich, wenn sich die Zellen der Bauchspeicheldrüse entzünden oder verletzt werden und Pankreasenzyme zu lecken beginnen. Das Auslaufen der Enzyme schädigt das Gewebe der Bauchspeicheldrüse.

Pankreaspseudozysten können nach einer Episode einer plötzlichen (akuten) Pankreatitis auftreten. Menschen mit chronischer Pankreatitis können auch Pseudozysten bekommen. Sie können sich auch unter Bedingungen bilden, die eine langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse verursachen (chronische Pankreatitis).

Gallensteine ​​und viel Alkohol sind die beiden häufigsten Ursachen für Pankreatitis. Einige andere Ursachen dafür sind:

  • Bauchspeicheldrüsenverletzung oder Trauma
  • Pankreasinfektion
  • Pankreastumor
  • Hoher Kalziumspiegel im Blut
  • Sehr hohe Blutfettwerte (Cholesterin)
  • Pankreasschäden durch Medikamente
  • Autoimmunerkrankungen
  • Bedingungen, die in Ihrer Familie auftreten und die Bauchspeicheldrüse schädigen. Dazu gehört Mukoviszidose.

Wer ist einem Risiko für Pankreaspseudozysten ausgesetzt?

Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Pseudozysten, wenn Sie ein Gesundheitsproblem haben, das Pankreatitis verursachen kann. Dazu gehören Gallensteine. Möglicherweise können Sie Ihr Risiko verringern, indem Sie Ihren Gesundheitszustand behandeln. Wenn Sie weniger Alkohol trinken, kann dies auch Ihr Risiko senken.


Was sind die Symptome von Pankreaspseudozysten?

Symptome von Pankreatitis und Pseudozysten können sein:

  • Magenschmerzen. Dies kann zu Ihrem Rücken gehen.
  • Fieber
  • Geschwollenen Bauch
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Eine bei der körperlichen Untersuchung festgestellte Bauchmasse

Eine schwere Pankreatitis kann auch zu Dehydration und niedrigem Blutdruck führen. Komplikationen durch Pseudozysten können andere Symptome verursachen.

Manchmal haben Sie möglicherweise keine Symptome. Diese Pseudozyste kann bei einem Bildgebungstest auftreten, der aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.

Wie werden Pankreaspseudozysten diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihren Symptomen und anderen Gesundheitszuständen fragen. Er oder sie wird Ihnen auch eine Prüfung geben, die sich auf Ihren Bauch konzentriert.

Um eine Pankreatitis zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt Tests durchführen. Dies können sein:

  • Tests, die nach einem hohen Gehalt an Pankreasenzymen in Ihrem Blut suchen
  • Tests für andere Substanzen. Dazu gehören Natrium, Kalium und Glukose.
  • Tests, um die Ursache der Pankreatitis zu finden. Dazu gehören Tests auf Blutfette.
  • Bildgebende Tests. Dies kann eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens oder eine CT-Untersuchung umfassen.

Ihr Arzt wird andere Ursachen Ihrer Symptome ausschließen. Er oder sie wird Sie auf ein Geschwür, eine Entzündung Ihrer Gallenblase und Bauchspeicheldrüsenkrebs untersuchen.


Ihr Arzt kann häufig eine Pseudozyste mit CT oder einem anderen bildgebenden Test wie der MRT bestätigen. Ihr Anbieter verwendet möglicherweise einen speziellen internen Ultraschall, der als endoskopischer Ultraschall bezeichnet wird.

Wenn die Diagnose immer noch unklar ist, kann Ihr medizinisches Team eine Probe der Flüssigkeit in Ihrer Zyste entnehmen. Dieser Test verwendet eine lange, dünne Nadel und eine Bildgebungsführung. Ihr medizinisches Team muss feststellen, ob Sie eine Pseudozyste anstelle einer echten Pankreaszyste (bei der es sich möglicherweise um Krebs handelt) oder einen Abszess haben.

Wie werden Pankreaspseudozysten behandelt?

Die Behandlung erfolgt häufig in zwei Teilen. Sie werden eine Behandlung für Pankreatitis und eine Behandlung für die Pseudozyste erhalten. Zur Behandlung der Pankreatitis benötigen Sie möglicherweise Folgendes:

  • Sich ausruhen
  • IV (intravenöse) Flüssigkeiten
  • Schmerzmittel
  • Medikamente gegen Erbrechen

Möglicherweise benötigen Sie auch nasogastrische Fütterungen. Bei der nasogastrischen Ernährung erhalten Sie Nahrung in flüssiger Form. Sie erhalten es durch eine lange, dünne Röhre. Dieser Schlauch wird durch die Nase und in den Magen eingeführt. Möglicherweise können Sie auch eine Weile nichts essen oder trinken, damit sich Ihre Bauchspeicheldrüse ausruhen kann.

Manchmal wird der Schlauch tiefer in den Dünndarm eingeführt. Dies wird als nasoenterale Fütterung bezeichnet. Es wird häufig verwendet, wenn die Pankreatitis schwerwiegend ist.

Die Behandlung der Pseudozyste kann variieren. Viele Pseudozysten werden mit unterstützender Sorgfalt verschwinden. Ihr Arzt kann nur Ihre Pseudozyste beobachten. Ihr Arzt wird Sie sorgfältig auf Komplikationen untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie auch einen weiteren Bildgebungstest, um zu überprüfen, ob Ihre Pseudozyste verschwindet.

Wenn Ihre Pseudozyste groß ist oder im Laufe der Zeit nicht verschwunden ist, wird sie möglicherweise von Ihrem Arzt behandelt. Er oder sie kann einen dünnen Schlauch (Katheter) durch Ihren Bauch führen, um die Pseudozyste zu entleeren. Dies geschieht mit Hilfe der medizinischen Bildgebung. Oder die Zyste kann endoskopisch entwässert werden. Dies bedeutet, dass dies durch Eintreten in die Pankreasgänge durch den Magen erfolgen kann. In anderen Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden, um Ihre Pseudozyste zu entwässern.

Was sind die Komplikationen von Pankreaspseudozysten?

Pseudozysten können schwerwiegende Probleme verursachen. Sie können sogar zum Tod führen, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Glücklicherweise sind die meisten Probleme eher ungewöhnlich. Mögliche Komplikationen sind:

  • Zysteninfektion. Dies kann zu Sepsis und Schock führen.
  • Zystenblutung
  • Blutungen in Ihre Milz oder ein Blutgerinnsel in einer Milzvene
  • Verstopfung des Gallengangs. Dies kann zu Gelbfärbung Ihrer Haut und Augen führen (Gelbsucht).
  • Portale Hypertonie
  • Obstruktion des Magenauslasses
  • Zystenruptur

Wenn Sie diese Probleme haben, werden Sie wahrscheinlich operiert oder anderweitig behandelt, um die Zyste zu entwässern.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn Sie eine Pankreaspseudozyste haben, wissen Sie, dass dies zu Komplikationen führen kann. Viele von ihnen brauchen sofort ärztliche Hilfe. Wenden Sie sich bei schwerwiegenden oder plötzlichen Symptomen sofort an Ihren Arzt. Dazu gehören Blut, Fieber, Schwindel, Gelbfärbung der Haut oder starke Magenschmerzen.

Wichtige Punkte zu Pankreaspseudozysten

  • Pankreaspseudozysten sind Ansammlungen von ausgetretenen Pankreasflüssigkeiten. Sie können sich während einer Pankreatitis neben der Bauchspeicheldrüse bilden.
  • Gallensteine ​​und viel Alkohol sind die beiden häufigsten Ursachen für Pankreatitis.
  • Die meisten Menschen mit Pseudozysten haben Magenschmerzen, Erbrechen und andere Symptome einer Pankreatitis.
  • Ihr Arzt kann eine Pseudozyste gerne mit einem CT oder einem anderen Bildgebungstest diagnostizieren.
  • Viele Pseudozysten werden ohne Behandlung besser. Wenn Ihre Pseudozyste groß ist oder im Laufe der Zeit nicht verschwunden ist, kann Ihr Arzt sie entleeren.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

  • Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
  • Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
  • Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
  • Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
  • Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
  • Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
  • Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
  • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
  • Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.