Inhalt
- Überblick
- Wo Paragonimus gefunden wird
- Wie sich Paragonimus ausbreitet
- Diagnose und Behandlung
- Potenziell infizierte Lebensmittel
- Wie man Krabben sicher kocht
- Wird Paragonimus nur in Krabben und Krebsen gefunden?
- Ist die Infektion ansteckend?
Überblick
Paragonimus ist der Name einer Familie von Plattwürmern (Egel), die menschliche Parasiten sind und hauptsächlich Probleme in der Lunge, im Gehirn und im Rückenmark verursachen. Sie sind ungefähr 10 mm lang, 5 mm breit und 4 mm dick. Zu Beginn der Infektion verursachen sie niedriges Fieber, wobei sich später Lungen-, Bauch- und Gehirnsymptome entwickeln. Lungensymptome können so mild wie eine leichte Bronchitis sein oder schwerwiegend sein, mit Blutungen aus der Lunge. Wenn es in das Zentralnervensystem eindringt, verursacht es typischerweise eine Art Meningitis. In seltenen Fällen kann die Infektion tödlich sein.
Wo Paragonimus gefunden wird
Die meisten Fälle treten in Asien auf, insbesondere in Südostasien, aber auch in Afrika und Amerika.
In Südostasien, insbesondere in Laos, Thailand, Südchina und Vietnam, treten weltweit viele Fälle auf, in den USA gibt es jedoch gelegentlich Fälle. Krabben können auch aus Risikogebieten importiert werden.
Verschiedene Arten von Paragonimus kommen an verschiedenen Orten vor. Paragonimus westermani ist am häufigsten und kommt in Asien (Japan, Taiwan, Thailand, Philippinen, China, Laos und Vietnam usw.) ebenso vor wie Paragonimus heterotremus und Paragonimus philippinensis.
Es gibt Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis und Paragonimus mexicanus auf dem amerikanischen Kontinent. Paragonimus africanus und Paragonimus uterobilateralis wurden in West- und Zentralafrika beobachtet.
Fälle treten manchmal in den Vereinigten Staaten auf, insbesondere im Mittleren Westen und im Süden. Diese sind auf Paragonimus kellicotti zurückzuführen. Dies kann durch den Verzehr von ungekochten Krebsen verursacht werden und ist im Gebiet des Mississippi zu finden. Fälle wurden insbesondere in Missouri gefunden.
Wie sich Paragonimus ausbreitet
Die erwachsenen Parasiten leben normalerweise von Menschen und anderen Säugetieren. Sie legen Eier, die abgehustet oder verschluckt und im Stuhl ausgebreitet werden. Diese Eier erreichen dann Süßwasser, wo sie dann in verschiedenen Schnecken landen, sich weiterentwickeln und sich dann in Krabben (oder ähnlichen Krebstieren) ausbreiten können. Das Essen dieser Krabben verbreitet die Infektion dann zurück auf Menschen (oder andere Wirte).
Diagnose und Behandlung
In den Vereinigten Staaten, wo die Paragonimus-Krankheit selten ist, kann es zu einer Verzögerung der Diagnose kommen, da es einem Arzt möglicherweise nicht einfällt, dies als möglich zu betrachten.
Die Infektion wird oft mit TB verwechselt. Es wurde angenommen, dass ein Standardtest auf TB ("Acid Fast Staining" von Sputum auf Objektträgern) die Paragonimus-Eier zerstört, was es schwierig macht, den Parasiten zu erkennen, da Patienten häufig auf TB getestet werden. Es stellt sich heraus, dass die Eier häufiger gefunden werden können als durch TB-Tests gedacht.
Es kann diagnostiziert werden, indem Eier in Sputumproben gefunden werden (oder in Stuhlproben, wenn die Eier abgehustet und verschluckt werden). Gewebeproben können auch an ein Pathologielabor geschickt werden.
Es gibt auch Antikörpertests durch die CDC (oder einige andere Labors), die einige Paragonimus-Infektionen und -Expositionen identifizieren können.
Zu den zur Behandlung der Infektion verwendeten Medikamenten gehören Triclabendazol und Praziquantel.
Potenziell infizierte Lebensmittel
Rohe oder ungekochte Süßwasserkrabben oder Krebse können Paragonimus enthalten. Zum Beispiel töten Gerichte, die Krabben und Krebse mit Essig, Wein oder Salzlake marinieren, um sie "chemisch zu kochen", den Parasiten nicht immer ab. Angemessenes Kochen mit Hitze tötet den Parasiten ab.
Beispiele für Gerichte, die mit ungekochten marinierten Krabben und Krebsen zubereitet werden, sind Ceviche und "betrunkene Krabben". Frischer Krabbensaft, ein unwirksames Volksheilmittel gegen Masern, kann auch lebende Parasiten enthalten. Auf der anderen Seite werden Sushi und Sashimi im Allgemeinen entweder mit Krabbenimitationen oder mit gekochten Krabbenstücken zubereitet und enthalten selten rohe Krabben.
Wie man Krabben sicher kocht
Die FDA empfiehlt, Krabben oder Krebse auf 63 ° C zu kochen. Dies bedeutet, dass die Innentemperatur der Krabben / Krebse 63 ° C erreichen sollte. Das Fleisch sollte undurchsichtig und perlmuttartig sein.
Manchmal werden Lebensmittel eingefroren, um Parasiten zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass Egel wie Paragonimus gefrierbeständiger sind als andere Parasiten. Dies bedeutet, dass der Verzehr von gefrorenen, aber nicht gekochten Krabben nicht so sicher ist wie bei anderen Lebensmitteln, die Parasiten enthalten können.
Wird Paragonimus nur in Krabben und Krebsen gefunden?
Der Parasit kann tatsächlich in anderen Tieren gefunden werden, von denen viele nicht von Menschen gefressen werden. Dazu gehören Tiger, Leoparden, Mungos, Opossums, Affen, Katzen und Hunde. Sie können auch in Wildschweinen gefunden werden. Darüber hinaus wurde berichtet, dass Kücheninstrumente wie Schneidebretter mit diesem Parasiten kontaminiert sind. Daher ist es eine gute Idee, Ihre Kücheninstrumente nach der Verarbeitung von rohen Krabben und Krebsen zu reinigen, bevor Sie sie für andere Lebensmittel verwenden.
Ist die Infektion ansteckend?
Nein, der Parasit breitet sich nicht von einer Person zur anderen aus. Wenn jemand daran erkrankt, werden Sie nur krank, wenn Sie mit demselben Parasiten kontaminiertes Essen gegessen haben.