Patent Foramen Ovale

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 20 August 2021
Aktualisierungsdatum: 11 Kann 2024
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Mayo Clinic Minute: What you need to know about patent foramen ovale
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Inhalt

Was ist Patent Foramen Ovale?

Ein Patent Foramen Ovale (PFO) ist eine kleine Öffnung zwischen den beiden oberen Herzkammern, dem rechten und dem linken Vorhof. Normalerweise trennt eine dünne Membranwand aus zwei Verbindungsklappen diese Kammern. Zwischen ihnen kann kein Blut fließen. Wenn ein PFO vorhanden ist, kann ein wenig Blut zwischen den Vorhöfen durch die Lappen fließen. Dieser Fluss ist nicht normal.

Die Erkrankung ist am wichtigsten, da sie das Schlaganfallrisiko erhöht. Blutgerinnsel können vom rechten Vorhof zum linken Vorhof und zu den Blutgefäßen des Körpers gelangen. Wenn das Gerinnsel ein Blutgefäß im Gehirn blockiert, kann es einen Schlaganfall verursachen. Diese Gerinnsel können auch andere Organe wie das Herz oder die Nieren schädigen.

Jeder hat bei der Geburt einen PFO. Es ist ein normaler Teil des Kreislaufs eines Fötus. Bei den meisten Säuglingen schließt sich dieses kleine Loch natürlich sehr bald nach der Geburt. In einigen Fällen ist dies jedoch nicht der Fall. Ein Patentforamen als Erwachsener oder älteres Kind zu haben, ist nicht normal. Aber es kommt bei einer großen Anzahl von Menschen vor. Es kann bei jüngeren Erwachsenen etwas häufiger auftreten als bei älteren Erwachsenen. Aber es kommt bei Menschen jeden Alters vor. Die Größe des PFO kann etwas variieren.


Was verursacht Patent Foramen Ovale?

Vor der Geburt ist ein PFO normal. Beim Fötus wandert sauerstoffreiches Blut vom rechten Vorhof über das Loch zwischen den Vorhöfen in den linken Vorhof. Von hier aus gelangt das sauerstoffreichere Blut in den unteren linken Teil des Herzens und in den Rest des Körpers. Nach der Geburt befindet sich das sauerstoffreiche Blut bereits im linken Vorhof. Es wird also kein Blut aus dem rechten Atrium benötigt. Deshalb schließt sich das Foramen ovale normalerweise kurz nach der Geburt. Gesundheitsdienstleister wissen nicht, warum das Loch bei manchen Menschen offen bleibt (Patent), anstatt sich zu schließen.

Manchmal tritt PFO zusammen mit anderen Herzproblemen auf. Eine solche Erkrankung ist die Ebstein-Anomalie. Dies ist der Fall, wenn die Klappe zwischen der oberen und unteren Kammer auf der rechten Seite des Herzens nicht richtig schließt. Das Blut kann dann rückwärts fließen.

Was sind Symptome von Patent Foramen Ovale?

In den meisten Fällen verursacht PFO selbst keine Symptome. Manchmal resultieren Symptome aus den Komplikationen von PFO, wie Schlaganfall.


Wie wird das Foramen ovale patentiert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer früheren Gesundheit fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er oder sie benötigt auch Tests, um die Diagnose zu stellen. Diese schließen ein:

  • Transthorakale Echokardiographie auf der Brusthaut, um zu sehen, wie sich Blut durch das Herz bewegt
  • Transösophageale Echokardiographie zur Aufnahme von Ultraschallbildern aus der Speiseröhre
  • Multidetektor-CT als weitere Möglichkeit, den PFO anzuzeigen
  • Herz-Kreislauf-MRT als weitere Möglichkeit, den PFO zu sehen

Gesundheitsdienstleister kombinieren diese Tests häufig mit einer Blasenstudie. Bei diesem Test injiziert der Techniker geschüttelte Kochsalzlösung in ein Blutgefäß. Die resultierenden Blasen können mit den obigen Bildgebungstests durch das Herz verfolgt werden.

Manchmal diagnostiziert ein Gesundheitsdienstleister einen PFO anhand von Tests, die zur Diagnose eines anderen Zustands erforderlich waren. In anderen Fällen sucht der Gesundheitsdienstleister möglicherweise nach einem PFO. Dies kann beispielsweise passieren, wenn er oder sie nach möglichen Ursachen für einen Schlaganfall sucht.


Wie wird Patent Foramen Ovale behandelt?

Die meisten PFOs erfordern keine Behandlung. Menschen, die keine Risikofaktoren für Schlaganfälle oder Blutgerinnsel in der Vorgeschichte haben, werden normalerweise nicht behandelt. Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihren PFO behandeln, wenn Sie Probleme mit diesen reisenden Blutgerinnseln wie Schlaganfall hatten.

In diesen Fällen variiert die Behandlung von PFOs. In einigen Fällen kann es sein, dass Ihr Arzt den PFO weiterhin nicht behandelt. Weitere Optionen sind:

  • Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin zur Vorbeugung von Blutgerinnseln
  • Antikoagulanzien wie Warfarin zur Vorbeugung von Blutgerinnseln
  • Verschluss des PFO mit einem katheterbasierten Verfahren. Ein Katheter ist ein langer, dünner Schlauch, der durch ein Gefäß eingeführt wird.
  • Verschluss des PFO während einer Herzoperation

Fragen Sie Ihren Arzt, welcher Behandlungsplan für Sie am besten geeignet ist.

Was sind die Komplikationen des Patent Foramen Ovale?

Schlaganfall ist die größte potenzielle Komplikation von PFO. Menschen mit einem PFO haben etwas häufiger einen Schlaganfall als Menschen ohne PFO. Ein PFO ist eher die Ursache für Schlaganfälle bei jüngeren Erwachsenen, da jüngere Menschen nicht so viele Risikofaktoren für Schlaganfälle aus anderen Gründen haben. Ein Schlaganfall kann folgende Symptome verursachen:

  • Taubheit oder Schwäche des Beines
  • Verwirrtheit
  • Schwierigkeiten, aus einem Auge zu sehen
  • Starke Kopfschmerzen
  • Verlust der Koordination

Die meisten Schlaganfälle resultieren nicht aus einem PFO. Sogar Menschen mit einem PFO haben häufig Schlaganfälle aus anderen Gründen.

Ein PFO kann auch andere Komplikationen verursachen. Diese schließen ein:

  • Migräne und Gefäßkopfschmerz
  • Luftembolie bei Tauchern
  • Herzinfarkt (selten)
  • Blutgerinnsel, die andere Organsysteme beeinflussen. Beispielsweise kann eine Nierenschädigung auftreten, weil ein Gerinnsel den Blutfluss zur Niere blockiert.
  • Fettgerinnsel

Wie man Foramen ovale Patent verwaltet

In vielen Fällen entscheidet sich Ihr Arzt möglicherweise dafür, Ihren PFO nicht direkt zu behandeln. Er oder sie kann Vorschläge machen, wie Sie Ihr Gesamtrisiko für Schlaganfälle senken können. Dies können sein:

  • Gesunde Ernährung
  • Genügend Bewegung bekommen und Fettleibigkeit vermeiden
  • Bei Bedarf Medikamente gegen Bluthochdruck oder hohen Cholesterinspiegel einnehmen
  • Nicht rauchen
  • Behandlung für andere Gesundheitszustände, die das Schlaganfallrisiko erhöhen. Ein Beispiel ist Vorhofflimmern.
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum oder illegale Drogen

Ihr Arzt kann Ihnen auch Tipps geben, um Blutgerinnsel in Ihren Beinen zu vermeiden. Vermeiden Sie es beispielsweise, lange Zeit in derselben Position zu sitzen oder zu stehen. Stellen Sie sicher, dass alle Ihre Gesundheitsdienstleister über Ihren PFO Bescheid wissen. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes zu Medizin und Lebensstil.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie Symptome eines Schlaganfalls haben. Dazu gehören plötzliche Schwäche oder Taubheit, Verwirrung, Schwierigkeiten beim Sehen aus dem Auge oder Verlust der Koordination.

Wichtige Punkte zum Patent Foramen Ovale

  • PFO bedeutet, dass Sie eine kleine Öffnung zwischen dem rechten und dem linken Vorhof des Herzens haben. Diese Öffnung schließt normalerweise kurz nach der Geburt. Bei vielen Menschen ist dies jedoch nicht der Fall.
  • PFO selbst verursacht normalerweise keine Symptome.
  • PFO kann gelegentlich zu Komplikationen führen. Das schwerwiegendste davon ist Schlaganfall.
  • Die meisten Menschen benötigen keine Behandlung für einen PFO.
  • Einige Menschen werden wegen PFO behandelt, insbesondere wenn sie aufgrund eines PFO einen Schlaganfall hatten. Gesundheitsdienstleister können mit Medikamenten, Verfahren oder Operationen behandeln.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

  • Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
  • Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
  • Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
  • Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
  • Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
  • Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
  • Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
  • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
  • Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.