Inhalt
- Anatomie des Pectoralis Major
- Wie dein Pec reißen kann
- Symptome einer Pec-Träne
- Erstversorgung für eine Pectoralis-Träne
- Wann sollte die Physiotherapie beginnen?
- PT-Bewertung für Pectoralis Tear
- Physiotherapie Behandlung für Pectoralis Tear
Anatomie des Pectoralis Major
Ihr Pectoralis major ist der große Muskel an der Vorderseite Ihrer Brust. Es verläuft von Ihrem Brustbein (Brustbein) und Ihrem Schlüsselbein bis zur Befestigung an der Vorderseite Ihres Oberarmknochens. Dieser große, fächerförmige Muskel adduziert Ihren Arm horizontal, was bedeutet, dass er Ihren Oberarm über die Vorderseite Ihres Körpers zieht. Wenn Sie etwas drücken, ist Ihr Pectoralis major aktiv, um die Vorderseite Ihrer Schulter zu stabilisieren. Der Muskel hilft auch bei der Atmung bei schwerer Atmung.
Wie dein Pec reißen kann
Ihr Pectoralis major-Muskel kann reißen, wenn er überlastet wird, normalerweise bei Aktivitäten, bei denen Sie etwas drücken. Der Riss tritt häufig während eines Bankdrücken auf. Wenn Sie schwere Gewichte heben und die Pec-Sehne überlastet wird, kann sie reißen. Andere heftige Begegnungen, wie ein Sturz auf einen ausgestreckten Arm oder ein plötzliches und heftiges Ziehen an Ihrem Arm, können auch Ihre Pectoralis major-Sehne reißen.
Symptome einer Pec-Träne
Es gibt bestimmte Anzeichen und Symptome, die auftreten können, wenn Sie Ihren Pectoralis major-Muskel gebrochen haben. Dies können sein:
- Ein hörbares Knacken in Ihrer Brust oder Schulter während des traumatischen Ereignisses, das Ihre Verletzung verursacht hat
- Schmerzen in der Vorderseite Ihrer Schulter
- Schwierigkeiten beim Anheben von Schulter und Arm
- Schwierigkeiten beim Schieben von Dingen wie einer Tür
- Blutergüsse an der Vorderseite Ihrer Schulter
- Schwellung vorne an Schulter und Brust
- Verzerrte Form an der Vorderseite Ihrer Brust auf der betroffenen Seite
Wenn Sie eines dieser Symptome haben und den Verdacht haben, dass Sie Ihre Brust gerissen haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Sie können Ihren Zustand untersuchen und Ihr Problem diagnostizieren.
Die Diagnose eines Pectoralis-Risses hängt weitgehend von der klinischen Untersuchung ab. Ihr Arzt wird Sie fragen, wie Ihre Schmerzen und Bewegungseinschränkungen begonnen haben. Normalerweise führt Ihre Beschreibung des Mechanismus Ihrer Verletzung und Ihrer Symptome dazu, dass Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre Brust gerissen ist. Ein spezieller Test namens Magnetresonanztomographie (MRT) kann durchgeführt werden, um die vermutete Diagnose zu bestätigen.
Es gibt drei Grade von Muskel- und Sehnenrissen. Ihr Brustriss wird wahrscheinlich von Ihrem Arzt bewertet. Die Noten sind nach Schweregrad nummeriert. Ein Grad I-Riss ist einfach eine Überdehnung der Pec-Sehne. Ein Riss vom Grad II ist ein partieller Sehnenriss; Ein Teil der Sehne ist gerissen und ein Teil ist noch intakt. Ein Riss Ihres Brustmuskels oder Ihrer Sehne in voller Dicke ist vom Grad III und am schwerwiegendsten. Risse vom Grad III erfordern normalerweise eine Operation als Erstbehandlung, um sie zu korrigieren.
Erstversorgung für eine Pectoralis-Träne
Sobald ein Pec-Riss diagnostiziert wurde, können Sie sich auf den Weg zur Genesung machen. Die anfängliche Pflege kann eine Operation umfassen, um die richtige Position Ihres Brustmuskels wiederherzustellen. Bei einer Operation wird Ihr Brustkorb am Oberarm wieder festgenäht. Drei bis vier Wochen nach der Operation sollten Sie in der Lage sein, je nach Operation einige passive oder aktiv unterstützte ROM-Übungen (Range of Motion) durchzuführen. Es wird höchstwahrscheinlich ungefähr sechs Wochen dauern, bis Sie ohne Hilfe eine aktive Bewegung ausführen.
Wenn Sie keine Operation benötigen, muss Ihr Arzt möglicherweise dennoch eine Schlinge tragen. Die Schlinge hilft dabei, Oberarm und Schulter ruhig zu halten, damit Ihre Brustsehne heilen kann. Normalerweise wird eine Schlinge vier bis acht Wochen lang getragen.
Während dieser ersten Zeit der Immobilisierung können Sie Eis verwenden, um die Schmerzen zu kontrollieren und Schwellungen um Schulter und Brust zu verringern. Das Eis sollte mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten lang aufgetragen werden. Achten Sie darauf, dass Sie keine Frostverbrennungen auf Ihrer Haut erleiden. Es wird empfohlen, den Eisbeutel in eine Handtuchhülle zu legen.
So vereisen Sie Ihre Verletzung richtig und reduzieren SchwellungenWann sollte die Physiotherapie beginnen?
Sie fragen sich möglicherweise, wann Sie nach einer Brustverletzung mit PT beginnen können. Normalerweise können Menschen mit einem Pec-Riss Grad I etwa sieben Tage nach der Verletzung mit der Therapie beginnen. Pectoralis-Risse vom Grad II erfordern etwas mehr Ruhe und Immobilisierung, sodass die PT wahrscheinlich drei bis vier Wochen nach der Verletzung beginnt. Ein Riss vom Grad III erfordert etwas mehr Ruhe, sodass Ihre physikalische Therapie etwa sechs Wochen nach der Verletzung beginnt. Wenn Sie operiert wurden, kann Ihr PT etwa zwei Wochen nach der Operation beginnen, manchmal früher.
Jede Verletzung ist anders. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt, um zu verstehen, wann der beste Zeitpunkt für Sie ist, PT zu starten.
PT-Bewertung für Pectoralis Tear
Ihre erste Sitzung mit einem Physiotherapeuten wird als erste Bewertung bezeichnet. Während dieser Sitzung wird Ihr PT Sie über Ihre Verletzung befragen. Sie werden gefragt, wie Ihre Verletzung aufgetreten ist, wie sie sich auf Ihre Arbeit und Freizeitaktivitäten auswirkt und ob Sie operiert wurden oder nicht. Ihr PT wird Sie auch nach Ihrer Krankengeschichte fragen.
Während der PT-Untersuchung auf einen Pectoralis major-Riss führt Ihr Therapeut spezifische Tests durch. Diese helfen Ihnen dabei, Ihre funktionelle Basislinie zu bestimmen und Ihre Behandlung zu steuern. Tests, die üblicherweise während einer Bewertung für einen Brustriss durchgeführt werden, umfassen:
- Palpation
- Mobilität des Narbengewebes
- Bewegungsbereich (ROM)
- Stärke
- Funktionale Mobilität
Nachdem Ihr Physiotherapeut die Bewertung abgeschlossen hat, arbeitet er mit Ihnen zusammen, um einen Pflegeplan zu entwickeln und Ziele für Ihre Reha festzulegen. Ziele sollten herausfordernd, aber erreichbar sein. Ihr PT kann Ihnen auch sagen, was Sie von der Therapie erwarten können und wie Ihre allgemeine Prognose wahrscheinlich ist.
Physiotherapie Behandlung für Pectoralis Tear
Ihr Physiotherapeut kann während Ihrer Pec-Major-Tränen-Reha verschiedene Behandlungen anwenden. Dies können physische Modalitäten, Übungen oder manuelle Techniken sein. Alle Behandlungen sollen Ihnen helfen, sich besser zu bewegen, Schmerzen zu lindern und die allgemeine funktionelle Nutzung Ihres Arms zu verbessern.
Übung
Übung für Ihren Brustriss sollte Ihre Hauptbehandlung in der Physiotherapie sein. Warum? Weil Bewegung Ihnen hilft, die Bewegungsfreiheit, Kraft und Funktionsfähigkeit Ihres Arms wiederzugewinnen. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise auch ein tägliches Heimübungsprogramm durchführen, um die Aktivitäten in der PT-Klinik zu verbessern. Es können verschiedene Arten von Übungen durchgeführt werden, darunter:
- Bewegungsfreiheit. Bewegungsübungen helfen dabei, die Bewegung Ihrer Schulter zu verbessern. Zu den Übungen gehören ein passiver ROM, bei dem Ihr PT Ihren Arm bewegt, oder eine aktive Bewegung, bei der Sie Ihren Arm bewegen. Riemenscheibensysteme können verwendet werden, um Ihnen zu helfen, Bewegung durch Ihr Schultergelenk und Ihre Brust zu erlangen.
- Kräftigungsübungen. Es können Kräftigungsübungen durchgeführt werden, um die Funktionsweise Ihrer Schulter- und Brustmuskeln zu verbessern. Übungen können mit einfachen Isometrien beginnen; Sie drücken gegen etwas Robustes, während an Ihrer Schulter keine Bewegung auftritt. Sie können dann mit freien Gewichten, Widerstandsbändern oder mit Kraftgeräten zur Stärkung Ihrer Schulter, Rotatorenmanschette und Brustmuskulatur übergehen. Übungen sollten herausfordernd sein und keine Schmerzen verursachen.
- Ausdauerübungen. Übungen zur Verbesserung der Muskelausdauer können während Ihrer Pec-Tränen-Reha durchgeführt werden. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise ein Oberkörperergometer (UBE) verwenden, um die Muskelausdauer der oberen Extremitäten zu verbessern. (Ein UBE ist ein Fahrrad, das Sie mit den Armen treten.) Ein Rudergerät kann ebenfalls verwendet werden. Diese Übungen können Ihren Brustmuskel und Ihren Oberarm erheblich belasten und sollten daher für die späteren Stadien Ihrer Genesung reserviert werden.
- Plyometrie. Sobald bei Ihrer Reha erhebliche Fortschritte erzielt wurden, kann Ihr PT Plyometrie für die oberen Extremitäten verschreiben. Diese Übungen üben eine schnelle Kraft durch Ihren Arm aus und erfordern, dass Sie die Kraft zurückgeben. Plyometrische Übungen können das Fangen oder Werfen eines gewichteten Balls und das Fangen eines Balls gegen ein Plyo-Back-Trampolin umfassen. Diese Übungen sind besonders wichtig, wenn Sie vorhaben, wieder zu Hochleistungssportarten zurückzukehren.
Denken Sie daran, dass Ihre Übungen leichte Beschwerden verursachen können. Ihre Übungen sollten keine starken oder anhaltenden Schmerzen in Brust, Schulter oder Oberarm verursachen. Wenn eine Übung Schmerzen verursacht, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten.
Narbengewebemassage
Wenn Sie operiert wurden, kann Ihr PT eine Narbengewebemassage über der Operationsnarbe durchführen. Die Massage und Mobilisierung hilft dabei, eine bewegliche Narbe in der Haut und der Faszie zu erzeugen, die Ihren chirurgischen Schnitt umgeben. Denken Sie daran, dass die Narbengewebemassage nachweislich die funktionelle Nutzung Ihres Arms nach einem Pectoralis-Major-Riss nicht verbessert.
Narbengewebemassage und ManagementHitze
Ihr Physiotherapeut kann während der Pectoralis Major Reha Wärme auf Oberarm und Schulter ausüben. Wärme wird verwendet, um die lokale Durchblutung zu erhöhen, Schmerzen zu lindern und die Gewebemobilität zu verbessern. Bei der Verwendung von Heißpackungen ist Vorsicht geboten, da diese Ihre Haut verbrennen können. Teilen Sie Ihrem PT unbedingt mit, wenn die Wärmeanwendung zu heiß ist.
Wärmetherapie in PTEis
Am Ende der Physiotherapie wird häufig Eis verwendet, um Schmerzen und Entzündungen an Schulter und Brust zu lindern. Eis verringert den lokalen Blutfluss zu den Geweben, in denen es angewendet wird. Beim Auftragen von Eis ist Vorsicht geboten, da dies zu Frostverbrennungen auf Ihrer Haut führen kann. Informieren Sie Ihren PT, wenn die Eisanwendung schmerzhaft oder unangenehm ist.
Ultraschall
Ultraschall ist eine therapeutische Methode, die in der Physiotherapie eingesetzt wird. Das Ziel der Ultraschallanwendung ist es, die Durchblutung des Gewebes tief im Körper zu verbessern. Die Anwendung von Ultraschall erfolgt durch Ihren Physiotherapeuten, der einen Ultraschallstab und ein Kopplungsgel über Ihrem verletzten Arm und Ihrer Schulter verwendet. Ultraschallwellen werden in Ihren Körper geleitet, erwärmen das Gewebe und erhöhen die Durchblutung. Normalerweise ist Ultraschall schmerzfrei, aber wenn er nicht richtig angewendet wird, kann er ein tiefes Brennen verursachen. Informieren Sie Ihren Therapeuten, wenn Sie während des Ultraschalls Beschwerden wegen Ihrer Pectoralis major-Träne verspüren.
Ein Wort der Vorsicht: Wissenschaftliche Studien haben nicht bewiesen, dass Ultraschall einem Physiotherapieprogramm einen Mehrwert verleiht. Die Verwendung von Ultraschall nach einem Pec-Riss bietet im Vergleich zu Reha-Programmen ohne Ultraschall keine überlegene Funktionsverbesserung. Einige Physiotherapeuten verwenden es dennoch, daher sollten Sie ein grundlegendes Verständnis davon haben und wissen, wie es während der Reha für Ihre Brustträne verwendet wird.
So verwendet Ihr Physiotherapeut UltraschallElektrische Stimulation
Ihr Physiotherapeut kann elektrische Stimulation als Teil Ihrer Pectoralis Major Reha verwenden. Die elektrische Stimulation oder E-Stimulation wird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern oder die Art und Weise zu verbessern, wie sich Ihre Muskeln um Brust und Schulter zusammenziehen. Bei der Anwendung von E-Stim in der Nähe Ihres Pectoralis major, da es sich in der Nähe des Herzens befindet, ist Vorsicht geboten. Das Anwenden von E-Stim auf Ihr Herz kann die Herzfunktion beeinträchtigen.
Wie Strom in der Physiotherapie verwendet wirdKinesiologie-Taping
Ein jüngster Fortschritt in der Reha von Verletzungen ist die Verwendung von kinesiologischem Taping. Kinesiologie-Tape oder K-Tape wird von Ihrem Physiotherapeuten angebracht, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu verringern oder die Muskelfunktion zu erleichtern. Kinesiologie-Klebeband kann auch verwendet werden, um Blutergüsse in den ersten Phasen Ihrer Genesung zu verringern. Denken Sie daran, dass K-Tape eine neuere Behandlung ist und keine strengen wissenschaftlichen Tests bestanden hat. Daher trägt es möglicherweise nicht viel zu Ihrer allgemeinen Funktionsverbesserung mit Ihrem Pectoralis major bei.
Wie Kinesiologie-Tape in der Physiotherapie verwendet wirdWie lange sollte PT dauern?
Sie können damit rechnen, nach einem Pectoralis major-Riss vier bis acht Wochen lang an einer Physiotherapie teilzunehmen. Wenn Sie operiert wurden oder einen Riss vom Grad III haben, können Sie damit rechnen, dass Sie etwas länger zur Physiotherapie gehen, als wenn Sie einen Riss vom Grad I haben. Jeder heilt unterschiedlich schnell und jede Verletzung ist einzigartig. Denken Sie also daran, dass die Heilung Ihrer spezifischen Situation möglicherweise länger dauert oder Ihre Reha recht schnell durchgeführt werden kann. Wenn Sie eng mit Ihrem Physiotherapeuten und Arzt zusammenarbeiten, können Sie besser verstehen, was Sie in Ihrer spezifischen Situation erwartet.
Ein Wort von Verywell
Ein Pectoralis major-Riss kommt selten vor. In diesem Fall können jedoch erhebliche Schmerzen und ein Verlust der funktionellen Mobilität auftreten. Ihre normale Arbeit und Freizeitaktivitäten können ebenfalls beeinträchtigt sein. Wenn Sie nach einem Brustriss mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, können Sie die Bewegungsfreiheit, Kraft und Funktionsfähigkeit Ihres Arms wiedererlangen. Auf diese Weise können Sie schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität zurückkehren.