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Der Peroneus longus Muskel ist ein wichtiger Beweger und Stabilisator Ihres Knöchels. Der Muskel verläuft zusammen mit dem Peroneus brevis und dem Tertius entlang der lateralen Seite Ihres Unterschenkels und haftet an Ihrem Fuß. Es dient dazu, Fuß und Knöchel in verschiedene Richtungen zu bewegen. Eine Verletzung des Peroneus longus kann Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Schwierigkeiten bei grundlegenden funktionellen Aufgaben wie Gehen und Laufen verursachen. Der Peroneus longus wird auch als Fibularis longus bezeichnet.Anatomie
Der Peroneus longus entsteht am Kopf Ihrer Fibula und in der oberen Hälfte des Schafts Ihrer Fibula am äußeren Teil Ihres Unterschenkels. Es verläuft dann mit Peroneus brevis und Tertius über den lateralen Teil Ihres Beins, verwandelt sich in eine Sehne und wird an der Unterseite Ihres Fußes am medialen Keilbein und am ersten Mittelfußknochen befestigt.
Der Muskel wird als extrinsischer Knöchelmuskel betrachtet; Es entsteht in Ihrem Bein und wird an Ihrem Fuß befestigt und dient dazu, Ihren Knöchel zu bewegen. Die Sehnen des Peroneus longus werden in der Nähe Ihres lateralen Knöchels durch das obere peroneale Retinaculum, ein dickes Gewebeband, an Ort und Stelle gehalten.
Peroneus longus ist ein oberflächlicher Muskel, der leicht gesehen und abgetastet werden kann. Wenn Sie Ihren Knöchel in eine Eversion versetzen (indem Sie Ihren Knöchel nach außen drehen), können Sie sehen, wie sich der Muskel neben Ihrer Wade zusammenzieht.
Die Nervenversorgung des Peroneus longs erfolgt über den oberflächlichen Nervus peroneus, der sich aus der Lendenwirbelsäule fünf und der Sakralebene eins und zwei ergibt. Die Blutversorgung erfolgt über die vorderen Tibia- und Peronealarterien.
Fun Fact
Der offizielle Name des Muskels wurde von Peroneus in Fibularis geändert, um Verwechslungen mit einer anderen anatomischen Struktur, dem Perianalbereich, zu vermeiden. Sie können sich die Verwirrung vorstellen, die auftreten kann, wenn Ihr Arzt angewiesen wird, Ihre Peroneusmuskeln zu untersuchen und am Ende Ihren Perianalbereich zu überprüfen. Leider treten anatomische Namensänderungen im Laufe der Zeit langsam auf und der traditionelle Peroneusname wird weiterhin verwendet.
Funktion
Der Peroneus longus verläuft entlang der lateralen Seite Ihres Unterschenkels und wird um den lateralen Fuß und an der Unterseite Ihres Fußes befestigt. Wenn es sich zusammenzieht, bewegt es Ihren Knöchel in Eversion. Diese Bewegung ist, wenn sich Ihr Knöchel zur Seite in Richtung Ihres kleinsten Zehs bewegt.
Der Muskel unterstützt auch den Gastrocnemius (Wadenmuskel) beim Plantarbeugen Ihres Fußes, wie beim Zeigen Ihrer Zehen nach unten. Peroneus longus stützt auch Ihren Querbogen in Ihrem Fuß. Wenn Sie auf einem Fuß stehen, hilft der Muskel dabei, Ihren Unterschenkel am Knöchel zu stabilisieren und das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.
Der Peroneus longus ist ein starker Muskel und die zugehörige Sehne kann den hohen Kräften standhalten, die beim Gehen und Laufen auftreten können. Aufgrund seiner hohen Zugfestigkeit wird es gelegentlich während einer Knieoperation als geerntetes vorderes Kreuzbandtransplantat verwendet. Untersuchungen zeigen, dass es aus dem Unterschenkel entfernt und als Knieband verwendet werden kann, ohne dass die Fuß- und Knöchelfunktion erheblich beeinträchtigt wird.
Zugehörige Bedingungen
Eine Verletzung des Peroneus longus-Muskels kann Schmerzen im Unterschenkel, Knöchel oder Fuß verursachen.Verschiedene Zustände können den Muskel beeinträchtigen und Schwierigkeiten beim Gehen oder Laufen verursachen. Zu den Bedingungen, die den Peroneus longus betreffen können, gehören:
- Peroneale Sehnenentzündung. Dies tritt auf, wenn die lange Sehne des Peroneusmuskels entzündet und gereizt wird. Dies kann aufgrund von Überbeanspruchung auftreten oder die Peronealsehne kann unter dem Knochen eingeklemmt werden, unter dem sie verläuft. Schmerzen am äußeren Teil Ihres Fußes und Knöchels können das normale Gehen oder Laufen erschweren.
- Peroneus longus Muskelbelastung. Wenn eine kräftige Bewegung Ihres Fußes oder Knöchels auftritt, können Ihre peronealen Muskeln überdehnt sein, was zu einer Belastung führt. Der Schweregrad der Belastungen kann von einer leichten Überdehnung bis zu einem Riss des Peroneusmuskels in voller Dicke reichen. Peroneus longus Belastung kann zu seitlichen Beinschmerzen, Schwellungen in der Nähe Ihres Knöchels und Schwierigkeiten beim Gehen und Laufen führen.
- Peroneale Sehnen-Subluxation. Wenn Ihr Fuß gewaltsam in Dorsalflexion oder Inversion bewegt wird, können die peronealen Sehnen überdehnt werden und das Retinaculum, das sie an Ort und Stelle hält, kann beschädigt werden. Dies kann zu einer Subluxation der Sehnen führen. Die Sehne des Peroneus longus bewegt sich hinter dem lateralen Knöchel Ihres Knöchels nicht richtig und rastet dann wieder ein. Dies kann mit Schmerzen oder Beschwerden einhergehen oder auch nicht.
- Verstauchung des Knöchels. Die typischste Bewegung einer Knöchelverstauchung ist, wenn sich Ihr Fuß plötzlich in eine Inversion bewegt und Ihr Knöchel sich seitlich dreht. Dies kann die Seitenbänder Ihres Knöchels beschädigen und Ihre peronealen Sehnen überdehnen. Der Peroneus longus kann dadurch gereizt werden.
- Schwäche durch einen eingeklemmten Spinalnerv. Der Nerv, der Ihren Peroneus longus innerviert, tritt aus Ihrem unteren Rücken aus, und ein Problem aufgrund von Arthritis oder einem Bandscheibenvorfall kann dazu führen, dass der Nerv eingeklemmt wird. Dies kann zu Schmerzen im Unterschenkel und zu Schwäche in den Muskeln führen, die Ihren Knöchel bewegen. Manchmal kann die Tibialis anterior dadurch geschwächt werden, was zu Fußtropfen und Schwierigkeiten beim normalen Bewegen des Knöchels führt.
Wenn Sie Schmerzen im Unterschenkel haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten und mit der richtigen Behandlung zu beginnen.
Rehabilitation
Wenn Sie eine Peroneus longus-Verletzung haben, können Sie von der Zusammenarbeit mit einem medizinischen Fachpersonal wie einem Physiotherapeuten (PT) profitieren, um sich vollständig zu erholen. Verschiedene Behandlungen für Peroneus longus-Verletzungen können umfassen:
Sich ausruhen
Ruhe kann nützlich sein, indem Sie Ihre Peroneus longus-Sehne richtig heilen lassen. Abhängig von der Schwere Ihrer Verletzung kann die Ruhezeit drei Tage bis mehrere Wochen dauern. Wenn der Muskel oder die Sehne gerissen sind, müssen Sie möglicherweise Ihren Knöchel in einem Gipsverband oder einem abnehmbaren Wanderschuh fixieren.
Hitze oder Eis
Wenn Sie eine akute peroneale Sehnenverletzung erlitten haben, können Sie Eis auf den betroffenen Bereich auftragen, um Entzündungen zu kontrollieren. Das Eis sollte mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten lang aufgetragen werden. Einige Tage nach der Verletzung kann Hitze verwendet werden, um die Durchblutung zu fördern. Hitze kann für 10 Minuten angewendet werden. Bei der Verwendung von Eis oder Hitze ist Vorsicht geboten, um Hautreizungen und Verbrennungen zu vermeiden. Ihr PT kann Ihnen zeigen, wie Sie am besten Wärme oder Eis anwenden können.
Neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES)
Wenn Sie aufgrund einer Verletzung oder eines eingeklemmten Nervs eine Schwäche des Peroneus longus haben, kann Ihr PT eine neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) verwenden, um die ordnungsgemäße Muskelfunktion und -kontraktion zu fördern. Das NMES zieht Ihren Muskel künstlich zusammen und hilft ihm, richtig zu funktionieren.
Übungen für den unteren Rücken
Wenn ein eingeklemmter Nerv eine Schwäche oder Schmerzen des Peroneus longus verursacht, kann die Durchführung von Übungen zur Dehnung der Lendenwirbelsäule dazu beitragen, den Nerv zu entlasten. Liegende Liegestütze, Seitengleiten oder Beugung der Lendenwirbelsäule können einem eingeklemmten Nerv zugute kommen. Welches ist das Richtige für Sie? Ihr örtlicher PT kann Ihnen bei der Entscheidung helfen.
Dehnübungen
Nach einer Peroneus longus-Verletzung kann Ihr Arzt Dehnübungen für Knöchel und Unterschenkel verschreiben. Die Dehnung des Läufers kann verwendet werden, um Ihre Waden- und Soleusmuskeln zu dehnen, und Knöchelalphabetübungen, bei denen Sie Buchstaben mit Ihrem Knöchel zeichnen, können dazu beitragen, die Bewegungsfreiheit des Knöchels zu verbessern.
Die Muskeln des Peroneus longus werden gedehnt, indem Sie Ihren Knöchel umkehren (nach innen drehen). Drehen Sie Ihren Fuß mit den Händen nach innen, sodass die Fußsohle nach innen zeigt. Halten Sie die gestreckte Position 15 Sekunden lang und ruhen Sie sich dann aus. Dies kann drei- bis fünfmal wiederholt werden.
Übungen stärken
Wenn Ihr Peroneus longus schwach ist, können Kräftigungsübungen durchgeführt werden. Bewegen Sie dazu einfach Ihren Fuß nach außen in die Eversion. Halten Sie die Position 5 Sekunden lang und ruhen Sie sich dann aus. Wiederholen Sie 10 bis 15 Mal.
Sie können auch ein Widerstandsband verwenden, um Ihren Peroneus longus zu stärken. Binden Sie zuerst Ihr Widerstandsband an einen stabilen Gegenstand, z. B. ein Sofabeine. Als nächstes setzen Sie Ihren Fuß in die Schlaufe, drehen Sie Ihren Knöchel nach außen und dehnen Sie das Band nur mit Ihrem Fuß. Halten Sie zwei bis drei Sekunden lang gedrückt und ruhen Sie sich dann aus. Wiederholen Sie 10 bis 15 Mal.
Da der Peroneus longus auch dazu dient, Ihre Zehen zu zeigen, kann die Durchführung von Wadenheben auch zur Stärkung der Muskeln beitragen. Stellen Sie sich einfach mit den Fußkugeln auf die Kante einer Stufe und erheben Sie sich auf Ihre Zehen. Halten Sie die Position einige Sekunden lang und senken Sie sich dann langsam ab. Führen Sie 10 bis 15 Wiederholungen durch.
Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen
Da der Peroneus longus beim Gehen zur Stabilisierung von Knöchel und Fuß beiträgt, kann es hilfreich sein, im Rahmen Ihres Peroneus-Reha-Programms an der Verbesserung des Gleichgewichts und der Propriozeption zu arbeiten.
Ein einfaches Fortschreiten des Stehens mit einem Bein kann vorgeschrieben werden. Halten Sie sich zunächst an etwas Stabilem fest und stellen Sie sich auf einen Fuß. Wenn Sie dies 30 Sekunden lang halten können, führen Sie die Übung durch, ohne sie festzuhalten. Wenn dies einfach wird, führen Sie die Übung aus, während Sie etwas Stabiles halten, aber halten Sie Ihre Augen geschlossen, während Sie balancieren. Stellen Sie sich schließlich auf einen Fuß ohne Unterstützung der oberen Extremitäten und halten Sie die Augen geschlossen. Stellen Sie sich auf etwas Instabiles wie ein Sofakissen oder ein Kissen, um die einbeinige Stehübung schwieriger zu machen.
Massage
Nach einer Peroneus longus-Verletzung oder mit Sehnenentzündung können Massagen die Durchblutung fördern und Muskelschmerzen lindern. Eine Massage kann auch zur Verbesserung der Gewebemobilität des Muskels beitragen und kann vor dem Dehnen angewendet werden. Das Massieren der peronealen Muskeln sollte nicht schmerzhaft sein. Sanfte Bewegungen mit progressiver Intensität reichen aus, um die Bewegung und Durchblutung Ihres Peroneus longus zu fördern.
Schuhorthesen oder Einsätze
Manchmal kann eine schlechte Fußposition Ihren Peroneus longus-Muskel übermäßig belasten, was zu Schmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen führt. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, Einsätze in Ihren Schuhen zu verwenden, um das Fußgewölbe zu stützen. Dies kann Ihrem Peroneus longus helfen, Ihren Fuß in der richtigen Position zu halten, und Schmerzen lindern.
Injektionen
Wenn Sie aufgrund einer Entzündung anhaltende Schmerzen im Peroneus longus haben, können Sie von einer Steroidinjektion profitieren. Das Steroid ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das Sehnenschmerzen und Schwellungen reduzieren kann.
Ein neueres Verfahren, das als plättchenreiche Plasma (PRP) -Injektion bezeichnet wird, kann auch bei der Linderung von Peroneus longus-Schmerzen hilfreich sein. Während der PRP wird Ihrem Körper Blut entnommen und in einer Zentrifuge zentrifugiert, um die Blutplättchen und das Plasma zu erhalten. Dann werden die Blutplättchen mit einer kleinen Menge Plasma gemischt und in Ihre Sehne injiziert. Dies signalisiert dem Immunsystem Ihres Körpers, weiße Blutkörperchen und Wachstumsfaktoren freizusetzen, um die verletzte Sehne zu heilen. PRP-Injektionen werden als Hilfe für Ihren Körper angepriesen. Die PRP-Therapie und ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Sehnenverletzungen werden weiterhin erforscht.
Operation
Wenn Sie eine Peroneus longus-Sehne oder einen Muskelriss erlitten haben, kann eine Operation eine Option sein, um das beschädigte Gewebe zu reparieren und die normale Funktion des Muskels wiederherzustellen. Bei einer Operation wird ein Einschnitt an der lateralen Seite Ihres Beins vorgenommen und der verletzte Muskel und das Sehnengewebe mit Nähten zusammengenäht. Nach der Operation sollten Sie damit rechnen, einige Wochen lang immobilisiert zu sein, während die Dinge heilen. Nach einer Zeit der Immobilisierung kann es sein, dass Sie sanft mit der Bewegung beginnen, sich dehnen und stärken, um die volle Beweglichkeit Ihres Peroneus longus wiederherzustellen.
Besuchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Verletzung Ihres Unterschenkels oder Ihres Peroneus longus-Muskels haben. Wenn Sie eine Übung für Ihren Peroneus longus durchführen, müssen Sie vor dem Start einen Fachmann aufsuchen. Hören Sie auf zu trainieren, wenn Sie erhöhte Schmerzen verspüren.
Ein Wort von Verywell
Der Peroneus longus ist ein wichtiger Muskel in Ihrem Unterschenkel, der dazu dient, Ihren Knöchel umzukehren und zu beugen. Verletzungen des Muskels können Schmerzen und eingeschränkte Geh- oder Lauffähigkeit verursachen. Das Verständnis der Funktion und Anatomie des Peroneus longus kann Ihnen helfen, die beste Wahl für Ihre Pflege zu treffen, wenn Sie dort gelitten und verletzt haben.
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