Was sind Petechien?

Inhalt

• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung
• Ein Wort von Verywell

Petechien sind kleine rote Punkte auf der Haut; Sie können bei Menschen jeden Alters auftreten, sind jedoch besonders häufig bei Kindern. Tatsächlich ist das plötzliche Auftreten von Petechien ein sehr häufiger Grund dafür, dass Kinder in der Notaufnahme gesehen werden. Petechien erscheinen als Hautausschlag, der aus sehr kleinen (punktgenauen) roten Flecken besteht, die die Haut und die Schleimhäute betreffen. Sie sind häufig an Armen, Beinen, Bauch und Gesäß zu finden.

Die Größe der Flecken ist ein wichtiges Merkmal des Ausschlags; Die Flecken müssen weniger als 2 Millimeter (0,078 Zoll) betragen, um als Petechien zu gelten. Die Flecken sind nicht wie Bienenstöcke aufgezogen, und sie jucken nicht. Die Flecken können abhängig von der zugrunde liegenden Ursache fühlbar sein (nicht fühlbar sein).

Die Hautausschläge, die bei Petechien auftreten, sind kein Zustand, sondern ein Symptom für etwas anderes, wie eine virale oder bakterielle Infektion, ein Trauma oder andere Ursachen. Petechien könnten sogar ein Symptom für eine allergische Reaktion sein. Petechien treten als Folge von Blutungen aus kleinen Blutgefäßen (Kapillaren, die brechen) unter der Haut auf, wodurch die Flecken eine bräunlich-violette Farbe haben.

Die Flecken können in einem Bereich des Körpers auftreten (aufgrund eines Traumas) oder sie können weit verbreitet sein (z. B. solche, die infolge einer Blutungsstörung auftreten). Petechien sind manchmal ein Symptom für eine schwerwiegende Störung, die möglicherweise eine medizinische Notfallversorgung erfordert.

Symptome

Die Symptome von Petechien umfassen:

• Rotbraune, flache Flecken, die oft plötzlich auftauchen
• Flecken, die häufig an den Extremitäten (Armen und Beinen) des Bauches und des Gesäßes zu finden sind
• Flecken, die in anderen Bereichen des Körpers auftreten können, einschließlich im Mund und in den Augenlidern
• Spots, die häufig in einem Cluster auftreten und wie ein Ausschlag aussehen
• Flecken, die nicht jucken
• Flecken, die nicht blanchieren (beachten Sie, dass nicht blanchierende Hautausschläge solche sind, die nicht verschwinden, nachdem sie kurz unter Druck gesetzt wurden.

Nach ihrem ersten Auftreten können sich von Petechien betroffene Bereiche ausbreiten und sich zu größeren Flecken vermischen. Dies könnte darauf hinweisen, dass eine Blutungsstörung vorliegt. Wenn Fieber mit Petechien einhergeht, kann dies auf eine schwere Infektion hinweisen. Petechien sind ein häufiger Ausschlag in pädiatrischen Notaufnahmen. Diese Art von nicht blanchierendem Ausschlag kann von großer Bedeutung sein.

Wann soll ich den Arzt anrufen?

Oft werden Petechien durch etwas Geringes verursacht, aber es ist wichtig, den Kinderarzt oder Gesundheitsdienstleister zu konsultieren, wenn bei einem Kind Petechien festgestellt werden. Bei folgenden Symptomen, die zusammen mit Petechien auftreten, sollte sofort eine medizinische Notfallbehandlung in Anspruch genommen werden:

• Ein Fieber über 100,4 F oder höher
• Wenn Petechien größer werden oder sich auf andere Körperteile ausbreiten
• Lange Streifen, die unter den Nägeln erscheinen
• Ein Kind mit einer plötzlichen Veränderung der Emotionen (z. B. Weinen, ohne getröstet werden zu können)
• Ein Kind, das sehr schläfrig wird
• Ein Kind, das Schwierigkeiten beim Atmen hat

Ursachen

Gesundheitsdienstleister müssen eine gründliche Untersuchung durchführen, um die zugrunde liegende Ursache von Petechien zu bewerten. Es gibt viele mögliche zugrunde liegende Ursachen für Petechien. Einige der häufigsten Ursachen sind Pilz-, Virus- oder Bakterieninfektionen, wie z.

• Die Grippe
• Halsentzündung
• Scharlach
• Sepsis (eine Infektion im Blutkreislauf)
• Infektiöse Mononukleose (eine infektiöse Viruserkrankung, die durch Schwellung der Lymphdrüsen gekennzeichnet ist)
• Rocky Mountain Fleckfieber (verursacht durch einen Zeckenstich)
• Endokarditis (eine Infektion der Herzschleimhaut)
• Invasive Meningokokkenerkrankung (IMD), verursacht durch Meningokokken (eine Hauptursache für Septikämie und Meningitis)
• Virale hämorrhagische Fieber (VHFs) (wie Ebola)

Plötzliche Belastungen können dazu führen, dass die kleinen Blutgefäße, die als Kapillaren bezeichnet werden, platzen und in die Haut gelangen. Dies erscheint als rote Punkte, die Petechien umfassen. Zu den Belastungsursachen, die zu Petechien führen können, gehören:

• Kräftiges und anhaltendes Husten oder Erbrechen
• Geburt geben (vom Schieben)
• Schweres Gewicht heben

Andere ursächliche Faktoren von Petechien sind:

• Eine Kollagenerkrankung (wie das Ehlers-Danlos-Syndrom [EDS]. Das EDS ist eine Gruppe von Bindegewebserkrankungen der Haut, der Bänder, der Blutgefäße, der Gelenke und der inneren Organe).
• Sonnenbrand
• Hautabschürfungen
• Trauma
• Verletzungen
• Spezifische Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes (SLE)
• Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße)
• Andere entzündliche Zustände
• Ein niedriger Thrombozytenspiegel (Blutgerinnung)
• Einige medizinische Behandlungen (wie Krebsbehandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie).
• Spezifische Vitaminmängel (wie Skorbut, ein Zustand, der auf einen Mangel an ausreichendem Vitamin C zurückzuführen ist, sowie Vitamin K-Mangel)
• Chronische (langfristige) Lebererkrankung

Nebenwirkungen von Medikamenten

Einige Medikamente, die Petechien als mögliche Nebenwirkung auflisten, umfassen:

• Antibiotika
• Antikoagulanzien (Blutverdünner)
• Antidepressiva
• Antiepileptika (Medikamente gegen Anfälle)
• NSAIDS (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen)
• Beruhigungsmittel
• Antiarrhythmika (Medikamente gegen unregelmäßige Herzfrequenz)

Übliche Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Petechien verursachen, sind:

• Penicillin
• Phenytoin (ein Medikament gegen Krampfanfälle)
• Chinin (ein Medikament gegen Malaria)

Diagnose

Die Diagnose der zugrunde liegenden Ursache von Petechien erfordert eine gründliche körperliche Untersuchung und Anamnese. Der Gesundheitsdienstleister sammelt Informationen wie:

• Als der Ausschlag zum ersten Mal bemerkt wurde (Uhrzeit und Tag)
• Andere Symptome (Husten, Fieber, Erbrechen, Kontakt mit infizierten Personen und mehr)
• Wie schnell sich der Ausschlag ausbreitet (schnell ausbreitender Ausschlag [zusammen mit Fieber] ist besorgniserregender)
• Jüngste Blutungen (z. B. Nasenbluten)
• Jüngste Verletzungen
• Alle Muster von Petechien mit Blutergüssen
• Impfstatus
• Krankengeschichte
• Mehr

Eine eingehende Anamnese ist von entscheidender Bedeutung, um Symptome zu ermitteln, die den Gesundheitsdienstleister auf die Möglichkeit einer schweren Krankheit aufmerksam machen könnten. Diagnosetests, die bestellt werden können, wenn ein Kind wegen Petechien gesehen wird, können Folgendes umfassen:

• Ein vollständiges Blutbild (um sicherzustellen, dass der Thrombozytenspiegel normal ist, und um zu überprüfen, ob die weißen Blutkörperchen ansteigen, was darauf hinweisen könnte, dass eine Infektion vorliegt und mehr).
• Blutkulturen (bei Verdacht auf Infektion)
• Eine Lumbalpunktion (eine kleine Flüssigkeitsprobe aus der Wirbelsäule, um auf Meningitis zu testen)
• Blutgerinnungsprofil (zur Überprüfung normaler Gerinnungsfaktoren)
• Leberfunktionstest
• Eine Röntgenaufnahme der Brust
• Tests zur Überprüfung auf Vitaminmangel
• Urinanalyse (um den Urin auf Bakterien zu überprüfen (was auf eine Harnwegsinfektion hinweisen kann) oder um mögliche Nierenprobleme festzustellen

Nach der Erstuntersuchung können weitere Tests bestellt werden, und Labortests helfen, die mögliche Diagnose einzugrenzen.

Wenn ein gesundes Kind mit Petechien untersucht wird und festgestellt wird, dass die Ursache eine harmlose Ursache für den Ausschlag ist (z. B. eine Verletzung ohne Komplikationen), sollte das Kind weiter beobachtet werden (einige Quellen sagen, dass es mindestens vier Stunden dauert, aber Dies kann länger dauern, insbesondere wenn die Testergebnisse länger als vier Stunden dauern, um sicherzustellen, dass keine anderen Symptome / Komplikationen auftreten.

Behandlung

Die Behandlung von Petechien hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Oft ist keine Behandlung erforderlich, z. B. wenn sich das Kind weit nach dem Beobachtungszeitraum befindet, ohne Anzeichen einer Infektion, normale Labortestergebnisse und keine Ausbreitung des Hautausschlags. In diesem Fall entlässt der Gesundheitsdienstleister das Kind normalerweise, um nach Hause zu gehen.

Wenn jedoch verstreute Petechien mit Fieber festgestellt werden, kann dies ein Zeichen für eine sehr schwerwiegende Infektion (wie IMD) sein, die eine intravenöse Antibiotikatherapie und möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Einige andere Erkrankungen, die Petechien verursachen (z. B. eine Blutungsstörung), erfordern eine sofortige Diagnose und ärztliche Hilfe.

Ein Wort von Verywell

Petechien erfordern einen sofortigen medizinischen Eingriff, um nach medizinischen Notfällen zu suchen. Eine ärztliche Beratung schließt auch schwerwiegende Erkrankungen aus, die einen medizinischen Notfall erfordern können. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Eltern in Panik geraten und das Schlimmste annehmen sollten. Obwohl Petechien Anlass zu ernsthafter Besorgnis geben können (insbesondere wenn Kinder den Ausschlag zusammen mit Fieber haben), wird laut Perth Children's Hospital bei weniger als 10% der Kinder mit Petechien und Fieber eine Meningitis diagnostiziert. Das Wichtigste, was zu beachten ist Bedenken Sie, dass schnelles Handeln, um professionellen medizinischen Rat einzuholen, dazu beitragen kann, die Prognose (das Ergebnis) schwerwiegender medizinischer Komplikationen zu verbessern, wenn sie auftreten.

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