Inhalt
- Benötige ich PT nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie?
- Wann soll man mit der Physiotherapie beginnen?
- Physiotherapie Bewertung
- Physiotherapie-Behandlung
- Prävention zukünftiger Probleme
Wenn Bewegung, Haltungskorrektur oder andere physiotherapeutische Behandlungen Ihre Symptome nicht ausreichend lindern, müssen Sie möglicherweise Ihren Arzt aufsuchen, um andere Optionen in Betracht zu ziehen. Gelegentlich können Ihre Symptome so schwerwiegend sein, dass Sie operiert werden müssen, um Ihre Schmerzen im unteren Rücken oder Ischias zu lindern.
Eine Lumbaldiskektomie und eine Laminektomie sind häufige Operationen, mit denen Sie schmerzhafte Symptome, die von Ihrem Rücken ausgehen, lindern können. Diese chirurgischen Eingriffe sollen den Druck auf die Nerven verringern, die von Ihrem Rücken kommen und Ihren Ischias verursachen. Wenn Sie einen chirurgischen Eingriff an Ihrer Wirbelsäule benötigen, um Ihre Symptome zu lindern, können Sie nach der Operation von einer Physiotherapie profitieren, um wieder zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren. Ihr Chirurg kann Ihnen spezifische Empfehlungen zu Ihrem postoperativen Kurs geben und Ihnen bei der Auswahl des richtigen Physiotherapeuten helfen.
Benötige ich PT nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie?
Nach Ihrer Lumbaloperation fühlen Sie sich möglicherweise gut mit geringen oder keinen Ischiasbeschwerden. Ihr Rücken kann von der Operation wund sein, aber Sie sollten schnell sehr wenig Schmerzen haben. Möglicherweise fragen Sie sich, ob Sie nach einer lumbalen Laminektomie überhaupt von einer Physiotherapie profitieren würden.
Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die nach einer Lumbaldiskektomie an körperlicher Bewegung teilnehmen, im Vergleich zu Patienten, die nicht regelmäßig Sport treiben, tendenziell bessere Ergebnisse erzielen.
Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die richtigen Übungen nach der Operation zu bestimmen.
Wann soll man mit der Physiotherapie beginnen?
Im Allgemeinen sollten Sie 4 bis 6 Wochen nach Ihrer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie mit der Physiotherapie beginnen. Wenn postoperative Komplikationen wie Infektionen oder übermäßige Blutungen aufgetreten sind, müssen Sie möglicherweise etwas länger warten. Umgekehrt, wenn die Dinge nach Ihrer Operation reibungslos verlaufen sind, können Sie PT früher starten. Nach Ihrer Lumbaldiskektomie sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wann Sie mit der Rehabilitation beginnen sollen
Physiotherapie Bewertung
Sobald Sie sich einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie unterzogen haben und Ihr Arzt Sie für den Beginn der Physiotherapie freigegeben hat, müssen Sie einen Termin in einer örtlichen Physiotherapieklinik vereinbaren. Während Ihres ersten Besuchs führt Ihr Physiotherapeut eine erste Bewertung und Bewertung durch. Zu den Komponenten der Erstbewertung gehören unter anderem:
- Anamnese: Vor jeder formellen Beurteilung erstellt Ihr Physiotherapeut eine schriftliche oder mündliche Anamnese. Es werden Fragen gestellt, wie Sie sich fühlen, wie Ihre Verletzung aufgetreten ist und ob nach Ihrer Operation Komplikationen aufgetreten sind. Ihr PT wird Sie auch nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um Fragen zu stellen und eine Beziehung zu Ihrem Physiotherapeuten aufzubauen.
- Haltungsbeurteilung: Da die richtige Haltung eine so wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung einer gesunden Wirbelsäule spielt, wird Ihr PT wahrscheinlich Ihre Haltung beurteilen. Er oder sie wird Ihre Wirbelsäule betrachten, während Sie sitzen und stehen, und die Ergebnisse in Bezug auf Ihre Haltung aufzeichnen. Er oder sie kann Ihnen helfen, im Sitzen und Stehen die richtige Haltung zu erreichen und aufrechtzuerhalten.
- Bewegungsfreiheit: Ihr Physiotherapeut misst auch Ihren lumbalen Bewegungsbereich (ROM). Ein Gerät, das als Goniometer oder Blasen-Neigungsmesser bezeichnet wird, kann verwendet werden, um einen Basiswert Ihrer Wirbelsäulenbeweglichkeit zu erhalten.
- Stärke: Ihr Physiotherapeut wird Ihre Kraft bei Ihrem ersten Besuch messen. Wenn Sie vor der Operation eine Schwäche oder Muskelparalyse aufgrund einer Kompression eines Spinalnervs hatten, misst Ihr Physiotherapeut die Stärke dieser Muskeln. Er oder sie kann auch die Stärke Ihrer Bauch- und Rückenmuskulatur, Hüft- und Oberschenkelmuskulatur oder Muskeln um Ihre Unterschenkel beurteilen.
- Beurteilung des Narbengewebes: Nach einer lumbalen Laminektomie oder Diskektomie haben Sie einen kleinen chirurgischen Schnitt im unteren Rückenbereich. Ihr Physiotherapeut kann die Mobilität des Narbengewebes beurteilen, um sicherzustellen, dass die Haut und das darunter liegende Gewebe Ihre Bewegung nicht einschränken.
- Neurologischer Screen: Ihr Physiotherapeut führt möglicherweise während Ihrer ersten Beurteilung ein neurologisches Screening durch. Er oder sie kann Ihre tiefen Sehnenreflexe mit einem Reflexhammer testen und Ihre Fähigkeit, leichte Berührungen oder Druck zu erkennen, kann beurteilt werden.
- Flexibilitätsbewertung: Die allgemeine Flexibilität Ihres Körpers kann nach einer lumbalen Laminektomie beurteilt werden. Zu den Muskelgruppen, die wahrscheinlich bewertet werden, gehören die Oberschenkel-, Quadrizeps- und Wadenmuskeln. Manchmal kann nach einer lumbalen Laminektomie und Diskektomie eine Engegefühl in Ihrem Ischiasnerv vorliegen. Dies wird als anhaftende Nervenwurzel bezeichnet und wird durch leichtes Narbengewebe verursacht, das sich um den Nerv bildet, wenn dieser aus Ihrem Wirbelkanal austritt.
- Funktionsbewertung: Ihr Physiotherapeut wird auch Ihre Gesamtfunktion nach der Operation beurteilen. Kannst du arbeiten Können Sie an Ihren normalen Freizeitaktivitäten teilnehmen? Sind Sie in irgendeiner Weise funktional eingeschränkt? Antworten auf diese Fragen können Ihrem PT helfen, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um bestimmte Rehabilitationsziele nach Ihrer Operation zu entwickeln.
Physiotherapie-Behandlung
Die Ergebnisse Ihrer spezifischen Bewertung helfen Ihrem Physiotherapeuten, einen Behandlungsplan nach Ihrer lumbalen Laminektomie zu entwickeln. Gelegentlich möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie ein bestimmtes postoperatives Protokoll befolgen, und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, auf dem richtigen Weg zu bleiben.
Es kann verschiedene Komponenten Ihrer Physiotherapie geben. Stellen Sie daher unbedingt Fragen zu der Behandlung, die Sie erhalten. Übliche Behandlungen nach lumbaler Laminektomie und Diskektomie umfassen Bewegung, körperliche Modalitäten und Narbenmassage.
Übung
Ein postoperatives Trainingsprogramm sollte einer der Schwerpunkte Ihrer Reha nach einer lumbalen Laminektomie sein. Studien zeigen, dass Menschen, die nach einer Rückenoperation Sport treiben, bessere Ergebnisse erzielen als Menschen, die nicht Sport treiben.
Spezifische Übungen umfassen progressive Lumbal-ROM-Übungen sowie Übungen zur Stärkung der Hüfte und des Kerns. Wenn Ihr Physiotherapeut aufgrund der präoperativen Kompression eines Nervs eine Schwäche in einer Muskelgruppe festgestellt hat, können sich bestimmte Übungen auf diesen Muskel konzentrieren. Herz-Kreislauf-Übungen wie das Gehen mit dem Laufband können ebenfalls verschrieben werden, um Ihre allgemeine funktionelle Ausdauer zu verbessern. Ihr PT kann Ihnen beibringen, wie Sie Ihre Trainingsintensität richtig überwachen.
Ihr Physiotherapeut kann Ihnen auch Übungen verschreiben, um die allgemeine Flexibilität Ihrer Oberschenkel-, Waden- und Quadrizepsmuskeln zu erhöhen.
Da die Haltungskontrolle ein so wichtiger Bestandteil für die Aufrechterhaltung der Gesundheit der Wirbelsäule ist, sollte Ihr Physiotherapeut Ihnen beibringen, wie man richtig sitzt. Übungen wie das Slouch-Overcorrect-Verfahren können hilfreich sein, um eine korrekte Haltung zu erreichen.
Physikalische Modalitäten
Wenn Sie nach Ihrer Operation Schmerzen haben, kann Ihr Physiotherapeut bestimmte physische Modalitäten verwenden, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren. Modalitäten wie elektrische Stimulation und TENS können verwendet werden, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren.
Wärme kann verwendet werden, um die Muskeln zu entspannen und die Durchblutung Ihres Rückens zu verbessern, und Eis kann verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen in der Nähe Ihrer Operationsstelle zu verringern.
Bei der Anwendung physischer Modalitäten ist Vorsicht geboten. Untersuchungen zeigen, dass einige Behandlungen möglicherweise nicht die vorgeschlagenen Vorteile bieten.
Ihr Physiotherapeut ist ein Bewegungsexperte. Wenn Sie also nur passive Behandlungen wie Hitze oder Eis erhalten, sollten Sie sich fragen, ob Sie die beste Pflege für Ihren Rücken erhalten.
Narbenmassage
Wenn Ihr Physiotherapeut Engegefühl um Ihren chirurgischen Schnitt findet, kann er oder sie bestimmte Techniken zur Mobilisierung von Narben anwenden.
Im Allgemeinen sollte Ihre Physiotherapie-Episode drei bis sechs Wochen dauern. Ihr Physiotherapeut sollte sicherstellen, dass Sie ein Programm haben, um weiter zu trainieren. Er oder sie sollte auch sicherstellen, dass Sie wissen, was zu tun ist, wenn Rückenschmerzen oder Ischias erneut auftreten.
Prävention zukünftiger Probleme
Ein wichtiger Bestandteil Ihres Physiotherapieprogramms ist es, zu lernen, wie Sie zukünftigen Rückenproblemen vorbeugen können. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Risikofaktoren zu bestimmen, die zu Rückenschmerzen oder Ischias führen können. Zu den Methoden zur Verhinderung zukünftiger Rückenprobleme gehören:
- Beim Sitzen die richtige Haltung beibehalten
- Vermeiden Sie häufiges Vorwärtsbiegen
- Vermeiden Sie schweres Heben
- Regelmäßig trainieren
Sie sagen, dass eine Unze Vorbeugung ein Pfund Heilung wert ist. Tun Sie also alles, um zu verhindern, dass Ihre Rückenschmerzen oder Ischias zurückkehren.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie eine lumbale Laminektomie und Diskektomie zur Behandlung Ihres Ischias hatten, können Sie nach der Operation von einer Physiotherapie profitieren. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre allgemeine Mobilität zu verbessern, sodass Sie schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität und Funktion zurückkehren können.