Inhalt
- Was ist Skoliose?
- PT-Bewertung für Skoliose
- Verspannung
- PT Interventionen zur Schmerzlinderung
- PT Skoliose-Übungen
- Wie lange sollte Physiotherapie dauern?
- Prognose
Was ist Skoliose?
Skoliose ist definiert als eine abnormale seitliche Krümmung der Wirbelsäule. Es gibt viele Ursachen für Skoliose und sie kann jeden in jedem Alter betreffen. Es tritt zwischen 2% und 3% der Bevölkerung auf. Es gibt verschiedene Arten von Skoliose. Drei anerkannte Ursachen für Skoliose sind:
- Idiopathisch: Die seitliche Krümmung tritt ohne ersichtlichen Grund auf.
- Neuromuskulär: Ein neurologisches oder muskuläres Problem verursacht die laterale Krümmung der Wirbelsäule.
- Angeboren: Sie werden mit einer seitlichen Krümmung Ihrer Wirbelsäule geboren.
Manchmal entwickelt sich Skoliose früh in Ihrem Leben, und manchmal setzt die Krümmung im Erwachsenenalter ein. Skoliose kann Symptome von leicht bis schwer verursachen, und die seitliche Krümmung kann grundlegende funktionelle Aufgaben wie Atmen, Sitzen, Bücken oder Gehen einschränken.
Zu den Symptomen einer Skoliose können gehören:
- Schmerzen im mittleren oder unteren Rücken
- Anormales Gefühl in Armen oder Beinen
- Schwierigkeiten beim Aufrechterhalten einer aufrechten Haltung
- Atembeschwerden oder Atemnot
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Sie können Ihren Zustand beurteilen und Ihr Problem diagnostizieren.
Die Diagnose einer Skoliose ist einfach. In den meisten Fällen kann Ihr Arzt einfach auf Ihren Rücken schauen und eine seitliche Krümmung feststellen. Ein Vorbeugen in der Taille kann die Diagnose bestätigen, da eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule auch eine Rotation der Wirbelsäule verursacht. Dadurch werden Ihre Rippen auf einer Seite Ihres Rückens beim Biegen stärker hervorgehoben. Dieser "Rippenbuckel" ist ein verräterisches Zeichen für Skoliose.
Wenn Ihr Arzt eine Skoliose vermutet, macht er gerne eine Röntgenaufnahme. Dieses Bild zeigt die Position der Knochen Ihrer Wirbelsäule und der Grad der Krümmung kann gemessen werden. Einige Leute haben eine "S" -Kurve; ihre untere Lendenwirbelsäule krümmt sich in eine Richtung und ihre mittlere Brustwirbelsäule krümmt sich in die entgegengesetzte Richtung. Andere haben eine "C" -Kurve, bei der sich Lenden- und Brustwirbelsäule in einer Richtung zusammen krümmen.
Wenn sich Ihre Wirbelsäule seitlich krümmt, dreht sich der Wirbel leicht. Viele Patienten mit Skoliose haben auch eine Streckung der Brustwirbelsäule.
Ihr Arzt kann mithilfe der Röntgenaufnahme die Art Ihrer Kurve und den Grad der Krümmung bestimmen, der als Cobb-Winkel bezeichnet wird. Die Cobb-Winkel können zwischen 10 Grad (mild) und mehr als 60 Grad (schwer) liegen.
Es gibt viele Behandlungen für Skoliose. Leichte Fälle erfordern möglicherweise nur wachsames Warten und Training. Bei moderaten Kurven von mehr als 20 Grad kann eine Abspannung verwendet werden. Physiotherapie oder Chiropraktik werden oft empfohlen. Menschen mit schweren Fällen von Skoliose müssen möglicherweise operiert werden, um ihre Wirbelsäule zu stabilisieren.
Viele Menschen mit leichter oder mittelschwerer Skoliose profitieren von einer Physiotherapie, um ihren Zustand zu bewältigen.
PT-Bewertung für Skoliose
Wenn Sie wegen Skoliose zur Physiotherapie überwiesen werden, ist Ihre erste Sitzung mit einem Physiotherapeuten eine erste Bewertung. Während dieses Termins wird Ihr Physiotherapeut Sie interviewen und Sie nach Ihren Schmerzen, Ihrer Diagnose und den Maßnahmen fragen, die Sie bisher zur Behandlung Ihrer Skoliose ergriffen haben. Sie überprüfen Ihre Krankengeschichte in der Vergangenheit und notieren alle Medikamente, die Sie einnehmen. Ihr Physiotherapeut möchte möglicherweise auch Ihre Röntgenbilder anzeigen, daher sollten Sie sie zum Termin mitnehmen. Wenn Sie eine Zahnspange haben, bringen Sie diese ebenfalls mit.
Nach dem Interview nimmt Ihr Therapeut verschiedene Messungen vor. Dies können sein:
- Haltungsbeurteilung
- Bewegungsbereich der Wirbelsäule und der Extremitäten
- Stärke
- Balance
- Lungenfunktion
- Funktionale Mobilität
Sie sollten damit rechnen, sich während dieser Untersuchung ziemlich viel zu bewegen. Tragen Sie daher zum Termin bequeme Kleidung.
Nachdem Ihr Physiotherapeut Informationen über Ihre Beeinträchtigungen gesammelt hat, können die Zielsetzung und die Behandlung beginnen. Gemeinsame Ziele für Skoliose können sein:
- Kontrolliere den Schmerz
- Verbessern Sie die Positionierung und Ausrichtung der Wirbelsäule
- Stärke verbessern
- Verbessern Sie die Haltungskontrolle
- Maximieren Sie die Bewegungsfreiheit in Ihrer Wirbelsäule und Ihren Extremitäten
- Verbessern Sie die Atmung und die Lungenfunktion (Die seitliche Krümmung Ihrer Wirbelsäule kann die normale Zwerchfellfunktion beeinträchtigen und zu Atembeschwerden führen.)
Die physikalische Therapie Ihrer Skoliose kann bereits beim ersten Termin beginnen. Höchstwahrscheinlich wird Ihr Physiotherapeut Sie in ein Heimübungsprogramm einweisen, das täglich durchgeführt werden kann. Dieses Übungsprogramm ergänzt die Dinge, die Sie in der PT-Klinik für Ihre Skoliose tun.
Verspannung
Wenn Ihr Cobb-Winkel 20 Grad oder mehr beträgt, kann Ihr Arzt Ihnen eine Zahnspange verschreiben, die Sie tragen können. Das Ziel der Zahnspange ist es, eine weitere Krümmung Ihrer Skoliose zu verhindern. Dies kann dazu beitragen, die Notwendigkeit einer Operation zu vermeiden.
Verschiedene Arten von Skoliose-Zahnspangen umfassen:
- Die Bostoner Zahnspange. Diese Orthese wird verwendet, um Ihre Wirbelsäule an Ort und Stelle zu halten und eine weitere Krümmung zu verhindern.
- SpineCore Klammer. Dies ermöglicht eine gewisse Bewegung, es wurde jedoch nicht festgestellt, dass sie das Fortschreiten der Skoliose aufhält.
- Die Gensinger Zahnspange. Die Hersteller dieser Zahnspange behaupten, dass sie verwendet werden kann, um die Krümmung zu korrigieren und Ihren Cobb-Winkel zu verringern. Eine Studie der Zahnspange ergab, dass bei 25 Anwendern zwei eine Progression ihrer Kurve aufwiesen, 12 ihre Progression stoppten und 11 Studienteilnehmer eine verringerte Kurve zeigten.
Die meisten Ärzte empfehlen ihren Patienten, die Skoliose-Zahnspange 20 Stunden am Tag zu tragen. Dies bedeutet, dass Sie in der Zahnspange schlafen und Ihren Tag in der Zahnspange verbringen sollten. Die Orthese kann zum Baden und für Aktivitäten entfernt werden, bei denen die Bewegung behindert werden kann. Sie können immer noch Sport treiben, wenn Sie Skoliose haben. Die meisten Ärzte empfehlen, so aktiv wie möglich zu bleiben.
Wenn Sie ein Teenager sind, der die Skelettreife noch nicht erreicht hat, sollte die Zahnspange getragen werden, bis Ihr Skelett vollständig ausgereift ist. Ihr Arzt kann dies durch eine einfache Röntgenaufnahme feststellen.
PT Interventionen zur Schmerzlinderung
Wenn Sie aufgrund Ihrer Skoliose Rückenschmerzen haben, kann Ihr Physiotherapeut verschiedene Behandlungen verschreiben, um Linderung zu verschaffen. Dies können sein:
- Hitze. Hitze kann die lokale Durchblutung erhöhen und verspannte Muskeln entspannen.
- Eis. Eis wird verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
- Elektrische Stimulation. Eine elektrische Stimulation wie die transkutane elektrische neuromuskuläre Stimulation (TENS) kann dazu beitragen, Schmerzempfindungen zu verringern.
- Ultraschall. Ultraschall kann als Tiefenheizbehandlung verwendet werden, um die Durchblutung zu verbessern.
- Kinesiologie-Taping. Kinesiologie-Tape kann angebracht werden, um verspannte Muskeln sanft zu dehnen und Schmerzen und Krämpfe zu lindern.
- Massage. Massage kann verwendet werden, um Schmerzen und Krämpfe in verspannten Rückenmuskeln zu lindern.
Denken Sie daran, dass alle diese Behandlungen passiver Natur sind. Sie tun nichts, während Ihr Therapeut die Behandlung durchführt. Außerdem haben sich viele von ihnen nicht als wirksam bei der Behandlung von Skoliose-Schmerzen erwiesen. Dennoch kann Ihr Therapeut diese Behandlungen anbieten, daher ist es wichtig, sie zu verstehen.
Die wichtigsten Behandlungen für Ihre Skoliose sind Selbstpflegestellungen und Übungen. Dies kann sicherstellen, dass Sie die Kontrolle über Ihren Zustand haben und einen langfristigen Selbstmanagementplan für Ihre Skoliose haben.
PT Skoliose-Übungen
Übung sollte ein täglicher Teil Ihres Lebens sein, wenn Sie Skoliose haben. Das Ziel von Skolioseübungen ist:
- Atmung verbessern
- Verbessern Sie das Haltungsbewusstsein
- Stärken Sie die Muskeln, die Ihre Wirbelsäule unterstützen
- Verringern Sie Gelenkschmerzen aufgrund von Muskelstörungen
Übungen verringern oder kehren Ihre Skoliosekurve nicht unbedingt um. Sie sollen Ihnen helfen, die Kontrolle über Ihre Haltung zu erlangen und das Fortschreiten der Kurve in Ihrer Wirbelsäule zu stoppen. Letztendlich besteht das Ziel der Skoliosebehandlung darin, eine Verschlechterung Ihres Zustands zu vermeiden und die Notwendigkeit einer Operation zu verringern oder zu beseitigen.
Zu den Übungen, die Ihr PT möglicherweise verschreibt, gehören:
Beckenneigung in Rückenlage:
- Legen Sie sich mit gebeugten Knien auf den Rücken.
- Rollen Sie Ihr Becken vorsichtig und langsam nach hinten, sodass Ihr Rücken flach auf dem Boden liegt.
- Halten Sie diese Position beim Ausatmen drei Sekunden lang gedrückt und lassen Sie sie dann langsam los.
- 12 mal wiederholen.
Katzen- und Kamelstrecken:
- Stellen Sie sich auf Hände und Knie, als würden Sie kriechen.
- Heben Sie langsam Ihren unteren Rücken an und atmen Sie aus.
- Lassen Sie dann Ihren unteren Rücken beim Einatmen durchhängen. Bewegen Sie sich in langsamen, rhythmischen Bewegungen.
- Wiederholen Sie das Anheben und Absenken Ihres Rückens 12 Mal.
Laterale Verschiebungskorrektur mit gespitzter Lippenatmung:
- Während Sie vor einem Spiegel stehen, legen Sie eine Hand auf Ihre Hüfte und eine auf die gegenüberliegende Schulter.
- Drücken Sie Ihre Hüfte zur Seite, um Ihre seitliche Verschiebung in Ihrer Lendenwirbelsäule zu korrigieren, und bewegen Sie Ihre gegenüberliegende Schulter weg. Dies korrigiert die Position Ihrer Brustwirbelsäule.
- Stellen Sie sich hoch und atmen Sie langsam die gesamte Luft in Ihren Lungen durch gespitzte Lippen aus. Ein leichtes Zischen sollte gemacht werden.
- Sobald Sie vollständig ausgeatmet haben, atmen Sie langsam ein und wiederholen Sie dies 12 Mal.
- Behalten Sie die seitliche Verschiebungskorrektur während des Atmens bei.
Übungen zur Skoliose sollten spezifisch für Ihren Zustand sein, daher müssen Sie einen Physiotherapeuten aufsuchen, um die richtigen für Sie zu bestimmen. Führen Sie keine Übungen für Ihre Skoliose durch, es sei denn, dies wird von Ihrem Physiotherapeuten oder Arzt empfohlen.
Eine beliebte Methode zur Skoliose-spezifischen Übung ist die Schroth-Methode. Dies wurde 1927 von Katerina Scrhoth entwickelt und nutzt Übungen und Positionierungs- sowie Atemmethoden, um die Haltungskontrolle zu verbessern.
Wie lange sollte Physiotherapie dauern?
Die meisten Patienten mit Skoliose profitieren davon, dass sie vier bis sechs Wochen lang ein- oder zweimal wöchentlich an PT teilnehmen und dann in regelmäßigen Abständen nachuntersuchen, um den Fortschritt zu messen und Fortschritte bei den Übungen zu erzielen. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um den richtigen Nachsorgeplan für Ihre spezifische Erkrankung zu entwickeln.
Prognose
Für die meisten Menschen bedeutet die Diagnose Skoliose ein lebenslanges Management. Wenn Sie eine kleine Kurve von weniger als 20 Grad haben, können Sie mit Übungen höchstwahrscheinlich gut zurechtkommen. Wenn Ihre Kurve größer als 20 Grad ist, werden Sie wahrscheinlich von Verspannungen und täglichen Übungen für die Wirbelsäule profitieren. Wenn Ihre Kurve mehr als 50 Grad erreicht, kann eine Operation in Betracht gezogen werden, um Ihre Wirbelsäule zu stabilisieren.
Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammen, um Ihre spezifische Situation und Prognose zu verstehen.
Ein Wort von Verywell
Skoliose, eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule, kann Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und eine verminderte Gesamtbeweglichkeit verursachen. Wenn diese Option nicht aktiviert ist, kann eine Operation erforderlich sein, um eine signifikante Deformität der Wirbelsäule und einen Funktionsverlust zu verhindern. Wenn Sie mit einem Physiotherapeuten für Ihre Skoliose zusammenarbeiten, können Sie möglicherweise das Fortschreiten der Krankheit stoppen und chirurgische Eingriffe vermeiden. Auf diese Weise können Sie Ihr Leben lang lebenslang behandeln und Ihre Arbeit und Freizeitaktivitäten genießen.