Inhalt
- Hypophysenadenom Symptome
- Arten von Hypophysenadenomen
- Endokrin aktive Hypophysentumoren
- Hypophysenadenom-Diagnose
- Hypophysenadenom-Behandlung
Hypophysenadenom Symptome
Die Symptome eines Hypophysenadenoms können sein:
Kopfschmerzen
Sichtprobleme
Gewichtszunahme
Leichte Blutungen / Blutergüsse
Veränderung der Knochenstruktur, insbesondere im Gesicht und an den Händen
Menstruationsunregelmäßigkeiten
Stillzeit
Erektile Dysfunktion
Hitzeunverträglichkeit
Arten von Hypophysenadenomen
Hypophysenadenome werden nach ihrer Größe und nach der Sekretion von Hormonen klassifiziert.
Endokrin aktive Hypophysentumoren
Etwa 50 Prozent der Adenome produzieren übermäßige Mengen eines oder mehrerer bestimmter Hormone. Diese endokrin aktiven Tumoren werden auch als sekretierende oder funktionierende Tumoren bezeichnet. Übermäßige Hormonsekretion kann verursachen:
Morbus Cushing: Aufgrund übermäßiger Kortikosteroide im Körper kann das Cushing-Syndrom eine Reihe von Symptomen verursachen, darunter:
Fettleibigkeit im Oberkörper
Rundes Gesicht
Erhöhtes Fett um necK oder ein fettiger Buckel zwischen den Schultern
Ausdünnende Arme und Beine
Zerbrechliche und dünne Haut
Dehnungsstreifen an Bauch, Oberschenkeln, Gesäß, Armen und Brüsten
Knochen- und Muskelschwäche
Starke Müdigkeit
Bluthochdruck
Hoher Blutzucker
Reizbarkeit und Angst
Übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und am Körper bei Frauen
Unregelmäßige oder gestoppte Menstruationszyklen bei Frauen
Reduzierter Sexualtrieb und Fruchtbarkeit bei Männern
Akromegalie: Übermäßiges Wachstum führt zur Vergrößerung der Extremitäten, des Gesichts und der Weichteile. Akromegalie kann mit Bluthochdruck, Diabetes mellitus und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein. Patienten mit Akromegalie haben eine verringerte Lebenserwartung.
Galaktorrhoe: Dieser Zustand ist durch eine abnormale Milchproduktion aus den Brustdrüsen gekennzeichnet.
Hyperprolaktinämie
Fortpflanzungsprobleme, wie Unfruchtbarkeit
Prolaktinom ist eine Art von Hypophysentumor, der Prolaktin überproduziert. Das Prolaktinhormon stimuliert die Milchproduktion aus den Brüsten. Prolaktin-sekretierende Hypophysenadenome sind die häufigste Art von Hypophysentumor und machen etwa 30 Prozent aller Hypophysentumoren aus.
Endokrin-inaktive Hypophysentumoren
Endokrin inaktive Hypophysentumoren produzieren keine zusätzlichen Hormone. Sie werden auch als nicht funktionierende oder nicht sekretierende Hypophysentumoren bezeichnet.
Mikroadenom und Makroadenom
Mikroadenome sind Hypophysenadenome mit einem Durchmesser von weniger als 10 mm (etwa drei Viertel Zoll). Ein Hypophysenadenom mit einem Durchmesser von 10 mm oder mehr wird als Makroadenom bezeichnet.
Hypophysenadenom-Diagnose
Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen, Urintests und Bildgebung verwenden, um ein Hypophysenadenom zu diagnostizieren. Blut- und Urintests können abnormale Hormonspiegel wie Plasmapolaktin (PRL), Wachstumshormon (GH), Insulin-ähnlichen Wachstumsfaktor 1 (IGF-1), freies Thyroxin, Cortisol und Testosteron nachweisen. Abnormale Mengen bestimmter Hormone können auf ein spezifisches Hypophysen-Syndrom hinweisen.
Ihr Arzt kann auch eine verbesserte hochauflösende MRT-Technologie verwenden, um einzigartige Merkmale eines Hypophysenadenoms zu identifizieren.
Hypophysenadenom-Behandlung
Die wirksamsten Behandlungen für Adenome werden von einem multidisziplinären Team koordiniert, dem ein Neurochirurg, ein HNO-Arzt und / oder ein Endokrinologe (Spezialist für Hormonstörungen) angehören. Die Behandlung kann eine Kombination aus Beobachtung, Medikation (einschließlich Hormontherapie), Strahlentherapie und Operation umfassen.
Überwachung
Zur Beobachtung muss ein Neurochirurg oder Endokrinologe aufgesucht werden, der regelmäßig bildgebende Tests durchführen kann, um den Status des Tumors zu überprüfen. Wenn der Hypophysentumor wächst oder sich die Symptome verschlechtern, müssen Sie möglicherweise eine weitere Behandlung durchführen.
Medikament
Medikamente (medikamentöse Therapie) können bei der Behandlung einiger hormonproduzierender Hypophysentumoren sehr wirksam sein. Es kann verwendet werden, um:
Verhindern Sie, dass ein Tumor überschüssige Hormone produziert.
Schrumpfen Sie den Tumor, um zu verhindern, dass er auf die Hypophyse oder andere Teile des Nervensystems drückt.
Behandeln Sie einen Hypophysentumor oder Kontrollhormone nach einer Operation oder Strahlentherapie.
Ersetzen Sie fehlende Hormone, wenn ein Hypophysentumor die Fähigkeit des Körpers zur Produktion der erforderlichen Hormone verringert hat oder wenn die Hormonproduktion nach der Operation zu niedrig ist (auch als Hormonersatztherapie bezeichnet).
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie bei Hypophysentumoren umfasst die externe Strahlentherapie und die stereotaktische Radiochirurgie. Es kann mehrere Monate dauern, bis diese Behandlungen die Symptome und Zustände im Zusammenhang mit Hypophysenadenomen verbessern.
Eine Strahlenbehandlung kann für Hypophysenadenome geeignet sein, die:
Befinden sich in Bereichen des Gehirns, in denen eine Operation zu riskant ist.
Kann während der Operation nicht vollständig entfernt werden.
Wachsen Sie schnell.
Schrumpfen Sie nicht mit Medikamenten.
Wiederholen Sie nach der Operation.
Manchmal kann eine Strahlentherapie dazu führen, dass die Hypophyse auch Jahre nach der Behandlung nicht mehr funktioniert. In diesem Fall müssen Personen möglicherweise Hormonpräparate einnehmen.
Operation
Eine Operation zur Entfernung eines Hypophysenadenoms erfordert selten eine Kraniotomie, umfasst jedoch typischerweise eine minimalinvasive Prozedur, die als endonasale endoskopische Operation bezeichnet wird und bei der der Chirurg den Tumor durch die Nase entfernt. Es ist wichtig, mit einem kompetenten Team zusammenzuarbeiten, das über viel Erfahrung in der Hypophysentumorchirurgie verfügt.