Plantarfasziitis

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 17 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Plantarfasziitis | Fersensporn | Diagnostik | Therapie
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Was ist Plantarfasziitis?

Plantarfasziitis ist eine der häufigsten Erkrankungen, die Fersenschmerzen verursachen. Es handelt sich um eine Entzündung der Plantarfaszie - ein zähes, faseriges Gewebeband, das entlang der Fußsohle verläuft. Die Plantarfaszie haftet am Fersenbein (Calcaneus) und an der Zehenbasis. Es unterstützt das Fußgewölbe und spielt eine wichtige Rolle bei der normalen Fußmechanik beim Gehen.

Die Spannung oder der Stress in der Plantarfaszie nimmt zu, wenn Sie den Fuß belasten, z. Die Spannung steigt auch, wenn Sie den Fußballen und die Zehen abstoßen. Beide Bewegungen treten beim normalen Gehen oder Laufen auf. Bei Überbeanspruchung oder mit der Zeit verliert die Faszie etwas an Elastizität oder Elastizität und kann durch tägliche Routinetätigkeiten gereizt werden.

Was verursacht Plantarfasziitis?

Entzündungen und Schmerzen in der Faszie können verursacht werden durch:

  • Eine Erhöhung des Aktivitätsniveaus (wie das Starten eines Geh- oder Laufprogramms)
  • Die Struktur oder Form des Fußes
  • Die Oberfläche, auf der Sie stehen, gehen oder laufen
  • Die Art der Schuhe, die Sie tragen
  • Das Gewicht, das Sie tragen

Seltener kann sich eine Plantarfasziitis aufgrund anderer Erkrankungen wie Lupus oder rheumatoider Arthritis entwickeln.


Was sind die Symptome einer Plantarfasziitis?

Der Schmerz einer Plantarfasziitis nimmt normalerweise allmählich zu und ist typischerweise in der Nähe der Ferse zu spüren. Manchmal kann der Schmerz plötzlich auftreten und auftreten, nachdem ein Schritt verpasst wurde oder aus großer Höhe gesprungen wurde. Die Schmerzen sind in der Regel am schlimmsten, wenn Sie morgens oder nach anderen Phasen der Inaktivität aufstehen. Deshalb wird es als Schmerz im ersten Schritt bezeichnet. Der Grad der Beschwerden kann manchmal mit der Aktivität während des Tages oder nach dem Aufwärmen abnehmen, kann sich jedoch nach längerer oder intensiver Aktivität verschlechtern. Der Schmerz kann auch bei nackten Füßen oder in Schuhen mit minimaler Unterstützung stärker auftreten.

Plantarfasziitis-Diagnose

Plantarfasziitis ist eine von vielen Erkrankungen, die Fersenschmerzen verursachen. Einige andere mögliche Ursachen sind:

  • Nervenkompression im Fuß oder im Rücken
  • Spannungsbruch des Calcaneus
  • Verlust des Fettgewebekissens unter der Ferse

Plantarfasziitis kann von diesen und anderen Zuständen aufgrund der Krankengeschichte und der Untersuchung durch einen Arzt unterschieden werden.

Fersensporn werden oft fälschlicherweise als die einzige Ursache für Fersenschmerzen angesehen. Obwohl sie häufig sind, sind sie nichts anderes als die Reaktion des Knochens auf Zug- oder Zugkräfte von der Plantarfaszie und anderen Fußmuskeln. Fersensporn verursachen oft keine Schmerzen. Ein wirklich vergrößerter und problematischer Sporn, der operiert werden muss, ist selten.


Plantarfasziitis-Behandlung

Im Allgemeinen kann die Behandlung umso länger dauern, je länger die Symptome vorhanden sind und je stärker die Schmerzen sind. Darüber hinaus benötigen stark nachgefragte Sportler wie Langläufer oder Marathonläufer möglicherweise eine längere Behandlungsdauer.

Zu den Behandlungsoptionen für Plantarfasziitis gehören:

Dehnung und Physiotherapie

Stretching ist eine der besten Behandlungen für Plantarfasziitis. Die Dehnung sollte sich auf die Plantarfaszie und die Achillessehne konzentrieren. Ein Physiotherapeut kann Ihnen Dehnübungen zeigen, die Sie zu Hause mehrmals täglich wiederholen können. Neben dem Dehnen können die Übungen auch Ihre Unterschenkelmuskulatur stärken und zur Stabilisierung Ihres Knöchels beitragen.

Vereisung und Medikamente

Wenn Sie mehrmals täglich den wunden Punkt auf Ihrer Sohle vereisen, kann dies bei Schmerzen und Entzündungen helfen. Ihr Arzt kann Ihnen auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente empfehlen.

Ruhe, Aktivitätsänderung und Orthesen

Es hilft, das Gewicht und den Stress zumindest teilweise von Ihrem Fuß fernzuhalten, während Ihre Plantarfaszie heilt. Ihr Arzt kann eine Kombination der folgenden Faktoren empfehlen:


  • Wechsel zu einer stoßdämpfenderen Trainingsfläche
  • Wechseln Sie zu Schuhen mit Fußgewölbestütze oder versuchen Sie es mit Fersenschalen oder anderen Orthesen, um die Ferse abzufedern
  • Bringen Sie ein Sportband an Ihrem Fuß an, um Muskeln und Bänder zu unterstützen
  • Tragen Sie Nachtschienen, um Ihren Fuß im Schlaf weiter zu dehnen
  • Verringerte Entfernungen und Dauer des Gehens oder Laufens
  • Wechsel vom Springen oder Laufen zum Schwimmen oder Radfahren

Stoßwellentherapie

Diese Therapie basiert auf der Abgabe energiearmer oder energiereicher Stoßwellen an einen bestimmten Bereich. Die Stoßwellen erzeugen ein mikroskopisches Trauma, das eine Heilungsreaktion des Körpers auslöst. Es wird angenommen, dass dieser Prozess die Heilung der Plantarfaszie fördert.

Steroidinjektionen

In den meisten Fällen bessert sich die Plantarfasziitis nach einigen Monaten Dehnung. Wenn Ihre Symptome nach zwei Monaten Behandlung anhalten, kann Ihr Arzt Steroidinjektionen empfehlen, um Entzündungen zu verringern.

Gastrocnemius-Rezession

Eine Operation ist bei Plantarfasziitis selten erforderlich, in schweren Fällen jedoch eine Option. Die Operation bei Plantarfasziitis wird als Gastrocnemius-Rezession oder Gastrocnemius-Freisetzung bezeichnet. Ziel ist es, die Magensehne zu verlängern, die Teil der Achillessehne ist. Es ist ein Zusammenhang zwischen der Spannung in der Achillessehne und der Spannung in der Plantarfaszie bekannt. Diese Operation kann für Patienten empfohlen werden, die eine Equinuskontraktur haben - Verspannungen in den Wadenmuskeln und Sehnen, die dazu führen, dass ein Fuß nicht in einer neutralen Position (einem 90-Grad-Winkel zum Bein) gehalten werden kann.