Pleurabiopsie

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 7 April 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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Video-assisted thoracic surgery (VATS) pleural biopsy
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Inhalt

Was ist eine Pleurabiopsie?

Eine Biopsie ist ein Verfahren, mit dem eine Gewebeprobe aus dem Körper entnommen wird, damit sie untersucht werden kann. Die Pleura ist eine doppelte Membranschicht, die die Lunge umgibt. Eine Pleurabiopsie ist ein Verfahren, um ein kleines Stück der Pleura zu entnehmen. Dies geschieht mit einer speziellen Biopsienadel. Oder es wird während der Operation gemacht. Die Biopsie wird durchgeführt, um nach Infektionen, Krebs oder einer anderen Erkrankung zu suchen.

Es gibt 3 Arten der Pleurabiopsie:

  • Nadelbiopsie. Dies ist die häufigste Methode. Ein betäubendes Medikament (Lokalanästhetikum) wird auf die Brust gelegt. Eine spezielle Nadel wird in die Pleuramembran eingeführt, um eine Probe zu entnehmen. Ultraschall (hochfrequente Schallwellen) oder ein CT-Scan (eine Reihe von Röntgenstrahlen und ein Computer) können verwendet werden, um die Biopsienadel an die richtige Stelle zu führen.

  • Thorakoskopische Biopsie. Medizin wird verwendet, um Sie in den Schlaf zu versetzen (Vollnarkose). Oder es wird ein Lokalanästhetikum verwendet. Ein flexibler, beleuchteter Schlauch (Endoskop) wird in den Pleuraraum eingeführt. Dies ist der Raum zwischen den 2 Schichten der Pleura. Mit dem Endoskop kann der Arzt die Pleura sehen und ein Stück Gewebe entnehmen.


  • Biopsie öffnen. Dies erfolgt unter Vollnarkose. Diese Methode wird verwendet, wenn die Probe aus der Nadelbiopsie zu klein ist, um eine Diagnose zu erhalten. Ein Schnitt (Schnitt) in die Haut wird gemacht, um Zugang zur Lunge zu erhalten. Ein Stück der Pleura wird entfernt.

Warum brauche ich möglicherweise eine Pleurabiopsie?

Eine Pleurabiopsie kann durchgeführt werden, um:

  • Überprüfen Sie einen abnormalen Punkt der Pleura, der bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder einem anderen Bildgebungstest festgestellt wurde

  • Finden Sie die Ursache einer Pleurainfektion oder einer anderen Erkrankung

  • Suchen Sie nach der Ursache für überschüssige Flüssigkeit im Pleuraraum (Pleuraerguss).

  • Finden Sie heraus, ob ein Pleuratumor Krebs (bösartig) oder nicht Krebs (gutartig) ist.

  • Weitere Informationen erhalten Sie, nachdem ein Pleuraflüssigkeitstest zeigt, dass möglicherweise Krebs, Tuberkulose (TB) oder eine andere Infektion vorliegen

Ihr Arzt kann auch andere Gründe haben, eine Pleurabiopsie zu empfehlen.

Was sind die Risiken einer Pleurabiopsie?

Alle Verfahren sind mit Risiken verbunden. Die Risiken dieses Verfahrens können Folgendes umfassen:


  • Luft im Raum zwischen der Pleura (Pleuraraum), die zum Kollabieren der Lunge führt (Pneumothorax)

  • Blutungen in der Lunge

  • Infektion

Ihre Risiken können abhängig von Ihrer allgemeinen Gesundheit und anderen Faktoren variieren. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Risiken für Sie am größten sind. Sprechen Sie mit ihm oder ihr über Ihre Bedenken.

Eine Pleurabiopsie sollte bei Menschen mit bestimmten Blutungszuständen nicht durchgeführt werden.

Wie bereite ich mich auf eine Pleurabiopsie vor?

Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären. Stellen Sie alle Fragen, die Sie haben. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch. Stellen Sie vor dem Unterschreiben des Formulars Fragen, wenn etwas nicht klar ist.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Sind schwanger oder denken, Sie könnten schwanger sein

  • Sind empfindlich oder allergisch gegen Arzneimittel, Latex, Klebeband oder Anästhetika (lokal und allgemein)


  • Nehmen Sie alle Medikamente ein, einschließlich Rezepte, rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterergänzungen

  • Habe eine Blutungsstörung gehabt

  • Nehmen Sie blutverdünnende Arzneimittel (Antikoagulans), Aspirin oder andere Arzneimittel ein, die die Blutgerinnung beeinflussen

Ebenfalls:

  • Brechen Sie die Einnahme bestimmter Arzneimittel vor dem Eingriff ab, wenn Sie von Ihrem Arzt dazu aufgefordert werden

  • Planen Sie, dass Sie jemand aus dem Krankenhaus nach Hause fährt

  • Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Arztes

Möglicherweise haben Sie vor dem Eingriff Bildgebungsuntersuchungen. Diese werden durchgeführt, um den richtigen Ort für die Biopsie zu finden. Möglicherweise haben Sie eine der folgenden Möglichkeiten:

  • Brust Röntgen

  • Brustfluoroskopie

  • Ultraschall

  • CT-Scan

Was passiert während einer Pleurabiopsie?

Möglicherweise haben Sie Ihren Eingriff ambulant. Das heißt, Sie gehen am selben Tag nach Hause. Oder es kann im Rahmen eines längeren Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Art und Weise, wie das Verfahren durchgeführt wird, kann variieren. Dies hängt von Ihrem Zustand und den Methoden Ihres Gesundheitsdienstleisters ab. In den meisten Fällen folgt eine Nadelbiopsie diesem Prozess:

  1. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen. In diesem Fall erhalten Sie ein Krankenhauskleid zum Anziehen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Schmuck oder andere Gegenstände zu entfernen.

  2. Möglicherweise erhalten Sie Sauerstoff über einen Nasenschlauch oder eine Gesichtsmaske. Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck und Ihre Atmung werden während des Eingriffs überwacht.

  3. Für eine Nadelbiopsie sitzen Sie in einem Krankenhausbett. Ihre Arme ruhen auf einem Betttisch. Diese Position hilft, die Zwischenräume zwischen den Rippen zu verteilen, in die die Nadel eingeführt wird. Wenn Sie nicht sitzen können, können Sie sich auf die Bettkante legen.

  4. Die Haut, in die die Nadel eingeführt wird, wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.

  5. Ein betäubendes Medikament (Lokalanästhetikum) wird in die Biopsiestelle injiziert.

  6. Wenn der Bereich taub ist, steckt der Arzt eine Nadel zwischen die Rippen in Ihrem Rücken. Möglicherweise spüren Sie einen Druck, wo die Nadel hineingeht. Eine oder mehrere Proben von Pleuragewebe werden entfernt.

  7. Sie werden gebeten, während des Eingriffs zu bestimmten Zeiten still zu halten, tief auszuatmen oder den Atem anzuhalten.

  8. Die Biopsienadel wird entfernt. Auf die Stelle wird fester Druck ausgeübt, bis die Blutung aufgehört hat. Ein Verband oder Verband wird auf den Bereich gelegt.

  9. Die Gewebeproben werden an ein Labor geschickt.

  10. Möglicherweise wird direkt nach der Biopsie eine Röntgenaufnahme der Brust gemacht.

Was passiert nach einer Pleurabiopsie?

Nach dem Eingriff werden Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung überwacht. Möglicherweise lassen Sie einige Stunden nach dem Eingriff eine weitere Röntgenaufnahme der Brust durchführen. Der Verband über der Einstichstelle wird auf Blutungen oder andere Flüssigkeiten überprüft.

Wenn Sie ambulant behandelt wurden, gehen Sie nach Hause, wenn Ihr Arzt sagt, dass dies in Ordnung ist. Möglicherweise muss Sie jemand nach Hause fahren.

Zu Hause können Sie auf Anweisung Ihres Arztes zu Ihrer normalen Ernährung und Ihren Aktivitäten zurückkehren. Möglicherweise müssen Sie einige Tage lang keine anstrengenden körperlichen Aktivitäten ausführen.

Die Biopsiestelle kann mehrere Tage lang empfindlich oder wund sein. Sie können Schmerzmittel einnehmen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin und bestimmte andere Schmerzmittel können Blutungen verstärken. Stellen Sie sicher, dass Sie nur die Medikamente einnehmen, die Ihr Arzt empfohlen hat.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine der folgenden Möglichkeiten haben:

  • Fieber von 38,4 ° C oder höher oder wie von Ihrem Arzt empfohlen

  • Rötung oder Schwellung der Nadelstelle

  • Aus der Nadelstelle tritt Blut oder andere Flüssigkeit aus

  • Kurzatmigkeit

  • Blut husten

  • Brustschmerzen

Ihr Arzt kann Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

  • Der Name des Tests oder Verfahrens

  • Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben

  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten

  • Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens

  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen

  • Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen

  • Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?

  • Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?

  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten

  • Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse

  • Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben

  • Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?