Hintere Tibialis-Sehnen-Chirurgie

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 24 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Vortrag Fußchirurgie: Therapie der Tibialis posterior – Sehneninsuffizienz
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Inhalt

Was ist eine hintere Tibialis-Sehnenoperation?

Eine hintere Tibialis-Sehnenoperation ist eine Möglichkeit, die Sehne auf der Rückseite Ihrer Wade zu fixieren, die den inneren Teil Ihres Knöchels hinunterführt. Ein Chirurg kann verschiedene Arten von Operationen durchführen, um diese Sehne zu reparieren.

Die hintere Tibialis-Sehne ist eine starke Gewebeschnur. Es ist eine der wichtigsten Sehnen in Ihrem Bein. Es befestigt den hinteren Tibialis-Muskel auf der Rückseite Ihrer Wade an den Knochen an der Innenseite Ihres Fußes. Es unterstützt Ihren Fuß und hält seinen Fußgewölbe beim Gehen hoch.

Eine Verletzung kann diese Sehne reißen oder zu einer Entzündung führen. Ihre Sehne kann auch reißen oder sich bei Überbeanspruchung entzünden. Die Operation versucht, diesen Schaden zu korrigieren.

Während der Operation werden Sie wahrscheinlich sediert, damit Sie schlafen können. Der Chirurg wird einen Schnitt in den Rücken Ihrer unteren Wade machen. Dann wird er oder sie den beschädigten Teil Ihrer Sehne entweder entfernen oder reparieren. Wenn ein Großteil Ihrer Sehne beschädigt ist, ersetzt der Arzt möglicherweise einen Teil oder die gesamte Sehne durch eine Sehne, die an einer anderen Stelle in Ihrem Fuß entnommen wurde. Er oder sie kann auch andere Methoden anwenden, um Ihre Sehne zu reparieren.


In einigen Fällen kann ein Chirurg die Operation als minimalinvasives Verfahren durchführen. Dies bedeutet, dass er oder sie mehrere kleine Schnitte (Einschnitte) anstelle eines großen macht. Dann kann der Chirurg eine winzige Kamera und kleine Werkzeuge verwenden, um die Reparatur durchzuführen.

Warum brauche ich möglicherweise eine Operation der hinteren Tibialis-Sehne?

Wenn Sie kürzlich Ihre hintere Tibialis-Sehne gerissen haben, benötigen Sie möglicherweise diese Operation. Während eines Sturzes kann ein Riss auftreten. Es kann auch vorkommen, dass Sie sich kürzlich den Knöchel gebrochen oder gebrochen haben. Eine Operation kann auch bei chronischen Entzündungen aufgrund von Überbeanspruchung durchgeführt werden. Sie können auch Probleme mit der Sehne haben, wenn Sie an Diabetes oder Bluthochdruck leiden oder übergewichtig sind oder eine ältere Frau.

Wenn sich Ihre Sehne entzündet oder reißt, kann das Fußgewölbe langsam abfallen. Dies kann Schmerzen und Schwellungen in Fuß und Knöchel verursachen.

Ihr Arzt kann zuerst andere Behandlungen ausprobieren. Dies können Dinge wie das Ausruhen des Fußes, die Verwendung von Eis, Schmerzmittel, eine Zahnspange, Steroidschüsse (Injektionen) oder Physiotherapie sein. Wenn Sie nach einigen Monaten immer noch Symptome haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen.Es ist wahrscheinlicher, dass Ihr Arzt Ihnen sofort eine Operation empfiehlt, wenn Sie Ihre hintere Tibialis-Sehne sehr schwer verletzt haben oder wenn die Verletzung plötzlich aufgetreten ist.


Abhängig von Ihrem Problem können eine oder mehrere Arten von Operationen für Sie funktionieren. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über die Risiken und Vorteile aller Ihrer Optionen.

Was sind die Risiken einer Operation der hinteren Tibialis-Sehne?

Jede Operation birgt Risiken. Zu den Risiken für diese Operation gehören:

  • Übermäßige Blutung
  • Nervenschäden
  • Infektion
  • Blutgerinnsel
  • Schwäche Ihrer Wadenmuskulatur
  • Komplikationen durch Anästhesie
  • Anhaltende Schmerzen in Fuß und Knöchel

Ihr Komplikationsrisiko kann je nach Alter, Anatomie Ihres Fußes, allgemeiner Gesundheit und Art der durchgeführten Operation variieren. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über mögliche Bedenken. Sie können die Risiken besprechen, die für Sie am meisten gelten.

Wie bereite ich mich auf eine Operation der hinteren Tibialis-Sehne vor?

Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, wie Sie sich am besten auf Ihre Operation vorbereiten können.

Informieren Sie Ihren Anbieter über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich:

  • Alle verschreibungspflichtigen Medikamente
  • Over-the-Counter-Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen
  • Straßendrogen
  • Kräuter, Vitamine und andere Ergänzungen

Fragen Sie, ob es Medikamente gibt, die Sie abbrechen sollten, z. B. Blutverdünner.


Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, vor Ihrer Operation aufzuhören.

Am Abend vor dem Eingriff nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken.

Informieren Sie Ihren Provider über Veränderungen Ihres allgemeinen Gesundheitszustands, z. B. über kürzlich aufgetretenes Fieber.

Vor dem Eingriff benötigen Sie möglicherweise bildgebende Tests wie Röntgen oder MRT.

Möglicherweise müssen Sie Änderungen an Ihrem Zuhause oder Ihren Aktivitäten planen. Dies liegt daran, dass Sie eine Weile nicht normal auf Ihrem Fuß laufen können. Planen Sie, jemanden zur Verfügung zu haben, der Sie vom Krankenhaus nach Hause fahren kann.

Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Arztes.

Was passiert während einer Operation der hinteren Tibialis-Sehne?

Chirurgen verwenden eine Vielzahl von Methoden für die hintere Tibialis-Sehnenoperation. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Einzelheiten Ihrer Operation. Ein Orthopäde wird Ihre Operation durchführen, unterstützt von einem Team von Gesundheitsdienstleistern. Der Vorgang kann 2 oder mehr Stunden dauern. Im Allgemeinen können Sie Folgendes erwarten:

  1. Möglicherweise haben Sie eine Wirbelsäulenanästhesie, sodass Sie nichts von Ihrer Taille abwärts spüren. Sie werden auch sediert, damit Sie den Eingriff durchschlafen und sich danach nicht mehr daran erinnern können.
  2. Ein Arzt wird Ihre Vitalfunktionen wie Herzfrequenz und Blutdruck sorgfältig überwachen.
  3. Ihr Chirurg wird einen Schnitt durch die Haut und die Muskeln Ihrer unteren Wade machen.
  4. Wenn Sie sich einem minimal invasiven Eingriff unterziehen, wird Ihr Arzt einen kleinen Einschnitt machen. Er oder sie kann dann kleine Werkzeuge und eine winzige Kamera verwenden, um Ihre Operation durchzuführen.
  5. Ihr Chirurg wird einen Einschnitt durch die die Sehne umgebende Hülle machen. Er oder sie wird dann Teile Ihrer beschädigten Sehne entfernen oder reparieren.
  6. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine andere Sehne von Ihrem Fuß entfernen. Dies wird dann verwendet, um einen Teil oder die gesamte hintere Tibialis-Sehne zu ersetzen.
  7. Die Haut- und Muskelschichten um Ihre Wade sind zugenäht.

Was passiert nach einer Operation der hinteren Tibialis-Sehne?

Ein Arzt wird Sie einige Stunden nach Ihrer Operation beobachten. Wenn Sie aufwachen, wird Ihr Knöchel in einer Schiene fixiert. Oft ist die Operation der hinteren Tibialis-Sehne ein ambulanter Eingriff. Dies bedeutet, dass Sie am selben Tag nach Hause gehen können. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Anbieters zu Schmerzmitteln und Wundversorgung.

Sie werden nach Ihrer Operation einige Schmerzen haben, insbesondere in den ersten Tagen. Medikamente können helfen, Ihre Schmerzen zu lindern. Wenn Sie Ihr Bein nach dem Eingriff angehoben halten, können Sie auch Schwellungen und Schmerzen lindern. Sie müssen Krücken verwenden und Ihr Gewicht einige Wochen lang vom Bein halten. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie hohes Fieber oder Schüttelfrost haben oder wenn die Schmerzen an Knöchel oder Wade schlimmer werden.

Ungefähr 10 Tage nach Ihrer Operation werden Ihnen wahrscheinlich die Nähte oder Heftklammern entfernt. Ihr Provider ersetzt Ihre Schiene möglicherweise zu diesem Zeitpunkt durch einen Gipsverband. Befolgen Sie in diesem Fall alle Anweisungen, um Ihren Gipsverband trocken zu halten. In anderen Fällen bietet Ihnen Ihr Provider möglicherweise einen speziellen entfernbaren Boot anstelle einer Besetzung an.

Ihr Provider gibt Ihnen Anweisungen, wann Sie Ihr Bein belasten können und wie Sie Ihre Knöchel- und Beinmuskulatur stärken können, wenn Sie sich erholen. Möglicherweise müssen Sie auch Physiotherapie machen. Möglicherweise haben Sie monatelang Schmerzen, bevor Sie feststellen, dass Ihre Operation große Vorteile bringt. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Anbieters zu Übungen nach der Operation. Dies wird dazu beitragen, dass Ihre Operation für Sie ein Erfolg wird.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

  • Der Name des Tests oder Verfahrens
  • Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
  • Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
  • Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
  • Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
  • Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
  • Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
  • Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
  • Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?