Inhalt
- Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs an zwei Fronten
- Lokale Bauchspeicheldrüsenkrebsbehandlung
- Systemische Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Rezensiert von:
Christopher Lee Wolfgang, M.D., M.S., Ph.D.
Während jede Krankheit einzigartige Eigenschaften und Herausforderungen aufweist, kann es besonders schwierig sein, Bauchspeicheldrüsenkrebs zu behandeln.
Forschungsteams auf der ganzen Welt arbeiten daran, neue Wege zu finden, um diese Krankheit anzugreifen. Jeden Tag erfahren Ärzte mehr darüber, wie neue Behandlungen wie Immuntherapien dazu beitragen können, Bauchspeicheldrüsenkrebs effektiver zu behandeln.
Johns Hopkins chirurgischer Onkologe Christopher Wolfgang, M.D., Ph.D. erklärt, was Bauchspeicheldrüsenkrebs so herausfordernd macht und warum eine Immuntherapie in naher Zukunft zu Behandlungsverbesserungen führen kann.
Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs an zwei Fronten
Den Krieg gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs zu gewinnen, bedeutet laut Wolfgang, jemanden effektiv von der Krankheit zu befreien. "Um das zu tun, müssen wir kämpfen und zwei Schlachten gewinnen", sagt er.
Eine umfassende Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs muss Folgendes berücksichtigen.
- Lokale Krankheit: Dies bezieht sich auf den Primärtumor in der Bauchspeicheldrüse und wird als Stadium 1 bezeichnet. Wenn er in einem frühen Stadium gefangen wird, kann eine Operation (manchmal mit Chemotherapie nach der Operation) diesen Kampf effektiv gewinnen und alle Anzeichen von Krebs vollständig beseitigen.
- Systemische Krankheit: In den Stadien 2, 3 und 4 können sich Bauchspeicheldrüsenkrebszellen unentdeckt auf andere Körperteile ausbreiten. Irgendwann lösen sich Zellen von einem Pankreastumor ab und breiten sich im ganzen Körper aus oder metastasieren. Diese Ausbreitung kann auftreten, bevor Patienten Symptome zeigen. Wolfgang bezeichnet diese Zellen als "Samen" metastatischer Erkrankungen. "Wenn Sie Grassamen in Ihren Garten pflanzen, sehen Sie nicht sofort Gras. Trotzdem wissen Sie, dass die Samen da sind und schließlich das Gras wächst “, sagt er. Da Ärzte diese mikroskopische Krankheit zunächst nicht immer erkennen können, kann es viel schwieriger sein, sie zu bekämpfen.
Lokale Bauchspeicheldrüsenkrebsbehandlung
In den frühen Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine Operation einen Tumor in der Bauchspeicheldrüse wirksam behandeln.
Verfahren für lokalen Krebs können die folgenden umfassen.
- Whipple-Betrieb: Dieses Verfahren, das offiziell als Pankreatikoduodenektomie bezeichnet wird, behandelt Tumoren im Kopf oder Hals der Bauchspeicheldrüse. Während dieser Operation möchte ein Chirurg alle potenziellen Krankheiten in und um die Bauchspeicheldrüse entfernen und dann alle Strukturen wieder verbinden, damit das Verdauungssystem effektiver arbeitet. Die Chirurgen von Johns Hopkins haben die Leistung dieser Operation in den letzten vier Jahrzehnten revolutioniert und die Komplikationen und die Sterblichkeit durch die Operation drastisch verringert. Johns Hopkins-Chirurgen führen jährlich die meisten Whipple-Operationen in den USA durch.
- Distale Pankreatektomie: Wenn ein Tumor im Körper oder im Schwanz der Bauchspeicheldrüse wächst, wird er mit einer distalen Pankreatektomie entfernt. Bei diesem Verfahren entfernt ein Chirurg einen Teil der Bauchspeicheldrüse (wo sich der Tumor befindet) sowie der Milz, in der sich mikroskopisch kleine Krebszellen befinden könnten.
Systemische Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Bis vor kurzem waren Kombinationen aus Chemotherapie, Bestrahlung und Operation bei der Behandlung von systemischem Pankreaskarzinom (Krebs, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet oder metastasiert hat) nur wenig wirksam. Heute konzentrieren sich die Forscher auf die Entwicklung biologischer Therapien, die gezielter darauf abzielen, wie sie Bauchspeicheldrüsenkrebszellen angreifen.
Beispielsweise verändern Fortschritte in der Immuntherapie die Art und Weise, wie Ärzte Bauchspeicheldrüsenkrebs behandeln. In klinischen Studien verwenden Ärzte einen neuartigen Pankreaskrebs-Impfstoff, um die Pankreaskrebszellen mit bestimmten Molekülen oder Markern zu versorgen. Diese Marker machen die Krebszellen anfällig für Angriffe des Immunsystems. Eine andere Art von Immuntherapeutikum wird dann verwendet, um das körpereigene Immunsystem bei der Identifizierung und Zerstörung von Bauchspeicheldrüsenkrebszellen zu unterstützen.
Weitere Forschung ist notwendig, aber diese sich entwickelnden Therapien haben das Potenzial, die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs durch Ärzte heute und in Zukunft zu revolutionieren.