Inhalt
- Warum sollte Ihr Arzt ABPM empfehlen?
- Sollte sich jeder einer ambulanten Blutdruckmessung unterziehen?
- Werden die Ergebnisse von ABPM meine Behandlung verändern?
- Die genauesten Ergebnisse erzielen
- Endeffekt
Dieses Gerät fordert tagsüber in regelmäßigen Abständen von 15 bis 20 Minuten zum Aufblasen der Manschette auf, um Ihren Blutdruck seriell zu messen, und in Intervallen von 30 bis 60 Minuten, während Sie schlafen. Es speichert Ihre Messwerte, die zur Analyse abgerufen werden, wenn Sie den Monitor am nächsten Tag zurückgeben.
Der durchschnittliche Blutdruck bei Tag, Nacht und 24 Stunden wird von einem Computer berechnet. Sie können auch die Anzahl der Messungen mit ungewöhnlich hohem Blutdruck während des Überwachungszeitraums ermitteln. Andere Informationen aus diesen Daten werden auch verwendet, um Ihr kardiovaskuläres Risiko und das Risiko eines Fortschreitens zur Nierenerkrankung im Endstadium, einer Komplikation der Hypertonie, zu bestimmen.
Warum sollte Ihr Arzt ABPM empfehlen?
Die ambulante Blutdrucküberwachung kann bestimmen, wie Ihr Blutdruck unter normalen Umständen während eines Tages ist. Es kann insbesondere zu „Bluthochdruck im weißen Kittel“ kommen, der sich nur in der Arztpraxis auf erhöhte Messwerte bezieht. Dies kann das Ergebnis von Angstzuständen sein oder sogar auftreten, nachdem Sie herumgestürmt sind, um zu Ihrem Termin zu gelangen.
Mit ABPM ist der Bluthochdruck im weißen Kittel kein Problem mehr. Andere Patienten weisen Anzeichen von Komplikationen bei hohem Blutdruck auf, haben jedoch im Laufe der Zeit normale Büromessungen. Diese Patienten haben möglicherweise eine „maskierte Hypertonie“, die mit einem erhöhten Risiko für Gesundheitsprobleme aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie einen Grund haben, tagsüber regelmäßig Bluthochdruck zu erleben, ist ABPM der beste Weg, diese Möglichkeit zu erkunden. Wenn Sie bereits Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, aber manchmal Symptome eines niedrigen Blutdrucks wie Schwindel oder Benommenheit bemerken, ist ABPM hilfreich für die Beurteilung Ihrer Symptome.
In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise nur sicher sein, dass Ihr Regime den ganzen Tag über wirkt. Die meisten Menschen haben nachts einen Blutdruckabfall, aber wenn dies nicht auftritt, ist dies mit erheblichen Herz-Kreislauf-Problemen verbunden, einschließlich einer Vergrößerung des linken Ventrikels des Herzens und einer Herzinsuffizienz. Die nächtliche Hypertonie ist im Vergleich zum Tagesblutdruck ein besserer Prädiktor für die Mortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kann durch ABPM identifiziert werden.
Sollte sich jeder einer ambulanten Blutdruckmessung unterziehen?
Einige Experten in den USA empfehlen die Verwendung von ABPM, um eine neue Diagnose von Bluthochdruck zu bestätigen, wenn in der Arztpraxis oder in der Ambulanz ein erhöhter Messwert auftritt. Eine Expertengruppe, die diese Empfehlung abgibt, ist die United States Preventive Services Task Force, die alle potenziellen Risiken und Vorteile vorbeugender Gesundheitsmaßnahmen abwägt, bevor sie eine Empfehlung abgibt.
Die USPSTF hat diese Empfehlung auf die Beweise gestützt, die darauf hindeuten, dass das Risiko tödlicher und nicht tödlicher kardiovaskulärer Ereignisse und Schlaganfälle stark mit dem hohen ambulanten Blutdruck verbunden ist. Andere Gruppen haben in Routinefällen mit unkompliziertem Bluthochdruck nicht die gleiche Empfehlung abgegeben, vor allem, weil ABPM im Vergleich zu herkömmlichen Blutdruckmessungen im Büro weniger bequem und teurer ist.
In einigen Fällen werden Ärzte ihre Patienten bitten, zu Hause serielle Blutdruckmessungen als Alternative zur ambulanten Blutdrucküberwachung durchzuführen. Es gibt mehrere Umstände, denen die meisten Experten zustimmen, dass ABPM ausgelöst werden sollte, einschließlich Bluthochdruck im weißen Kittel und Bluthochdruck, der sich mit zunehmender Medikation nicht verbessert.
Werden die Ergebnisse von ABPM meine Behandlung verändern?
Aus den oben genannten Gründen ergab eine Studie, dass ABPM bei fast der Hälfte aller getesteten Patienten zu einer Änderung der Behandlung von Bluthochdruck führte, was zu einer Verbesserung der Blutdruckkontrolle führte. Eine Änderung des Zeitpunkts der Blutdruckmedikamentendosen kann zu einer signifikanten Verbesserung nach ABPM bei Personen führen, deren einmal tägliche Medikamente möglicherweise 24 Stunden lang nicht wirksam sind.
Die genauesten Ergebnisse erzielen
Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun sollten, um sicherzustellen, dass Ihr Test genau ist und Ihren Blutdruck während eines Routinetages widerspiegelt. Wenn sich das Gerät auf eine Blutdruckmessung vorbereitet, hören Sie einen Piepton. Wenn dies geschieht, setzen Sie sich, wenn Sie können, und halten Sie die Blutdruckmanschette auf dem gleichen Niveau wie Ihr Herz.
Stellen Sie sicher, dass der Schlauch zwischen Manschette und Maschine nicht geknickt oder verdreht ist, und versuchen Sie, Ihren Arm ruhig und ruhig zu halten, während die Maschine eine Messung durchführt. Ihr Arzt wird Sie bitten, vor jeder Blutdruckmessung ein Tagebuch zu führen oder Ihre Aktivitäten aufzuzeichnen. Schreiben Sie also nach Abschluss der Messung Ihren Eintrag. Sie sollten auch Ihre Schlafenszeit, die Zeit des Erwachens und die Medikationszeiten notieren.
Endeffekt
Die ambulante Blutdrucküberwachung bietet eine genaue Messung Ihres Blutdrucks im Laufe Ihres Tages und Ihrer Nacht. Obwohl die meisten Experten der Meinung sind, dass dies die beste Methode zur Bewertung spezifischer Blutdruckprobleme ist, die in Ihrer Arztpraxis möglicherweise nicht erkennbar sind, liefern Standard-Blutdruckmessungen zu Hause ähnliche Informationen und sind möglicherweise für die Bewertung Ihres Blutdrucks geeignet. Ihr Arzt wird Ihnen anhand Ihrer individuellen medizinischen Beurteilung und seines klinischen Eindrucks mitteilen, ob eine ambulante Blutdrucküberwachung in Betracht gezogen werden sollte.