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Prävalenz ist ein Begriff, der in der Epidemiologie verwendet wird, um den Anteil einer Bevölkerung zu beschreiben, bei der eine bestimmte Erkrankung festgestellt wurde. Die Prävalenzzahl wird durch Vergleichen der Anzahl der Personen, bei denen die Erkrankung festgestellt wurde, mit der Gesamtzahl der Personen in dieser Bevölkerungsgruppe ermittelt. Die Prävalenz wird am häufigsten als Prozentsatz beschrieben.Bei HIV wird die Prävalenz von Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens und politischen Entscheidungsträgern verwendet, um die Belastung durch HIV-Infektionen in bestimmten Regionen und / oder Bevölkerungsgruppen zu ermitteln. Die Bevölkerungsgruppen können nach ethnischer Zugehörigkeit, Geschlecht, Alter, sexueller Orientierung, wirtschaftlichem Status, Drogenkonsumkultur oder einer Kombination aus einer oder allen dieser Kategorien geschichtet sein.
Der Unterschied zwischen Prävalenz und Inzidenz
Im einfachsten Fall beschreibt die Prävalenz das Hier und Jetzt, während die Inzidenz beschreibt, was wahrscheinlich sein wird. Die Inzidenz misst das Risiko, dass sich während eines bestimmten Zeitraums ein Zustand entwickelt. Die Zahl ergibt sich aus dem Vergleich der Anzahl der in einem bestimmten Zeitraum gemeldeten Neuerkrankungen mit der Gesamtzahl der Personen in dieser Bevölkerung. Die Abbildung kann entweder einen Anteil oder einen Prozentsatz beschreiben.
Die Inzidenz wird häufig verwendet, um abzuschätzen, ob das HIV-Risiko (oder eine HIV-bedingte Krankheit) innerhalb einer bestimmten Gruppe in der Regel von Jahr zu Jahr zunimmt oder abnimmt. Die Inzidenz wird auch von Forschern verwendet, um festzustellen, ob eine Änderung eines bestimmten Faktors, wie z. B. der Zugang zur Behandlung oder Änderungen der öffentlichen Ordnung, das Risiko innerhalb der Bevölkerungsgruppen verändern kann. Die Vorhersage des Risikos durch Inzidenzanalyse ermöglicht eine optimale Ressourcenzuweisung.
Beispiele
Beispielsweise wurde geschätzt, dass 2009 in Südafrika 5.600.000 Menschen mit HIV infiziert waren. Bei einer Gesamtbevölkerung von 53 Millionen lag die HIV-Prävalenz in Südafrika bei 10,6 Prozent. Bei genauer Betrachtung von Erwachsenen im Alter von 15 bis 49 Jahren, die als die weltweit am stärksten von HIV-Infektionen bedrohte Altersgruppe gelten, stieg die Prävalenz auf 17,3 Prozent (die Zahl, die von der Weltgesundheitsorganisation für nationale Vergleichserhebungen verwendet wurde).
Im Gegensatz dazu betrug die HIV-Inzidenz bei Männern, die Sex mit Männern (MSM) haben, in San Francisco im Jahr 2006 1,75 Prozent, basierend auf 772 Neuinfektionen in einer Bevölkerung von 44.138 HIV-negativen MSM. Mit der Einführung einer aggressiven neuen Politik im Bereich der öffentlichen Gesundheit im Jahr 2010 (die eine universelle Behandlung der Diagnose beinhaltete) sank die Inzidenz bis 2011 auf 1,27 Prozent. Da die MSM-Raten in den meisten großen US-Städten stiegen, wurde die Veränderung der Inzidenz als signifikant und signifikant angesehen ein Hinweis auf die Wirksamkeit der neuen Richtlinien.
US-Prävalenz und Angabe
Aus globaler Sicht besteht zwar die Prävalenz und Inzidenz von HIV von Land zu Land unterschiedlich, es besteht jedoch in der Regel ein Zusammenhang zwischen der Krankheitslast und der Wirksamkeit eines Landes bei der Bekämpfung der Epidemie innerhalb seiner Grenzen.
Während zum Beispiel die geschätzten 1,2 Millionen Infektionen in den Vereinigten Staaten im Vergleich zu den in der Entwicklung beobachteten Zahlen verblassen können, zeichnen die Prävalenz und Inzidenz der Krankheit ein völlig anderes Bild. Im Vergleich zu den meisten anderen Industrieländern weisen die Vereinigten Staaten die höchste Prävalenz (0,6 Prozent) und Inzidenz (15,3 pro 100.000) auf.
Im Gegensatz dazu liegt die Prävalenzrate in den meisten Ländern mit hohem Einkommen deutlich unter 0,3 Prozent, während die mittlere Inzidenzrate in den USA weniger als die Hälfte beträgt (6,3 pro 100.000).
Es ist zu hoffen, dass die jüngsten Zuwächse die Trends in den Vereinigten Staaten umkehren können, obwohl niedrige Pflege- und Retentionsraten bei den am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen (Afroamerikaner, Männer, die Sex mit Männern haben) wahrscheinlich weiterhin zu neuen Infektionsraten führen werden.