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Pseudotumor cerebri tritt auf, wenn der Druck im Schädel oder der Hirndruck ohne ersichtlichen Grund ansteigt. Dieser erhöhte Druck verursacht Symptome eines Tumors im Gehirn. Da tatsächlich kein Tumor vorhanden ist, wird der Zustand als Pseudotumor oder falscher Tumor bezeichnet. Pseudotumor cerebri ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zu Sehverlust führen kann. Ärzte können den Begriff auch verwenden gutartige intrakranielle Hypertonie. Die Ärzteschaft versucht jedoch, nicht beide Begriffe wie benigne intrakranielle Hypertonie und Pseudotumor cerebri zu verwenden, da dies die tatsächliche Schwere der Erkrankung verringert. Der richtige Begriff ist idiopathische intrakranielle Hypertonie oder IIH.Symptome
Das Hauptsymptom von IIH ist ein erhöhter Druck in Ihrem Schädel. Erhöhter Hirndruck führt zu Papillenödemen oder erhöhten, geschwollenen Sehnerven. Der Sehnerv ist das Nervenkabel, das Ihr Auge mit Ihrem Gehirn verbindet. Aufgrund dieser Schwellung kann das Sehvermögen stark beeinträchtigt werden und es kann sogar zur Erblindung kommen. Häufige Symptome von IIH sind:
- Kopfschmerzen, die sich mit Positionsänderungen verschlimmern können
- Schmerzen durch Augenbewegungen
- Verschwommenes oder gedimmtes Sehen
- Doppelte Sicht
- Schwindel
- Übelkeit
- Tinnitus oder Ohrensausen
Ursachen
In den meisten Fällen von IIH ist die genaue Ursache nicht bekannt. Der Zustand kann durch übermäßige Mengen an Liquor cerebrospinalis in Ihrem Schädel verursacht werden. Pseudotumor scheint bei adipösen Frauen im gebärfähigen Alter am häufigsten zu sein. Bestimmte Medikamente können Ihr Risiko für die Entwicklung von IIH erhöhen, einschließlich übermäßiger Dosierungen von Vitamin A, Tetracyclin, Minocyclin, Nalidixinsäure, Kortikosteroiden und Kortikosteroidentzug. Einige Gesundheitszustände, die auch Ihr Risiko erhöhen können, umfassen endokrinologische Anomalien, Anämien, Blutdyskrasien und chronische Ateminsuffizienz. Die Mehrzahl der Fälle bleibt jedoch unbekannt.
Diagnose
Augenärzte vermuten häufig zuerst IIH aufgrund von Veränderungen in Ihrem Sehvermögen und dem Erscheinungsbild des Sehnervs. Bei Verdacht auf Pseudotumor cerebri können folgende Tests durchgeführt werden:
- Sehschärfe
- Gesichtsfeldtests
- Dilatierte innere Augenuntersuchung
- Augenmuskeltest
- Farbsehen
Zusätzliche Tests wie Blutuntersuchungen, MRT, CT-Scan und Wirbelsäulenabgriff können erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen und andere Zustände auszuschließen, die einen erhöhten Hirndruck verursachen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Pseudotumor cerebri konzentriert sich auf die Senkung des Hirndrucks. Dies kann erreicht werden, indem Sie Ihre Ernährung ändern, indem Sie die Flüssigkeits- und Salzaufnahme reduzieren. Bestimmte Medikamente wie Corticosteroide, Acetazolamid oder Furosemid können ebenfalls verabreicht werden. In schwereren Fällen kann auch eine Operation erforderlich sein, bei der Fenster oder Shunts erzeugt werden, um die Flüssigkeitsansammlung um den Sehnerv, das Gehirn und das Rückenmark zu verringern.
Ein Wort von Verywell
IIH verbessert sich normalerweise mit der Behandlung. Es verschlechtert sich jedoch manchmal mit der Zeit, oder es kann sich auflösen und dann wieder auftreten. Rund 5-10 Prozent der Frauen mit IIH leiden unter Sehbehinderung. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung benötigen keine chirurgische Behandlung.