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Wenn Sie mit Psoriasis leben, sind Sie sich sehr bewusst, dass die meisten Menschen nur die äußeren Symptome der Psoriasis sehen, zu denen erhabene, rote Hautflecken gehören, die mit silbernen Schuppen bedeckt sind. Neue Forschungsergebnisse werfen ein Licht auf einen weiteren wichtigen Aspekt des Lebens mit Psoriasis - das erhöhte Risiko für die Entwicklung anderer Erkrankungen, die als Komorbiditäten oder gleichzeitig bestehende Erkrankungen eingestuft werden.Zu den mit Psoriasis verbundenen Komorbiditäten gehören Psoriasis-Arthritis (PsA), Depressionen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vieles mehr. Das Vorhandensein komorbider Zustände kann die Gesundheit einer Person und die Art der Behandlung, die sie erhält, beeinträchtigen.
Komorbidität definiert
Der Begriff "Komorbidität" bezieht sich auf das Vorhandensein von mehr als einem Gesundheitszustand bei derselben Person. Wenn Sie beispielsweise sowohl an Psoriasis als auch an Depressionen leiden, wird von komorbider Psoriasis und Depression gesprochen. Komorbide Zustände sind normalerweise chronische oder lebenslange.
Komorbidität ist in der Regel mit Schwierigkeiten bei der Suche nach wirksamen Behandlungen, schlechteren Gesundheitsergebnissen und erhöhten medizinischen Kosten verbunden. Komorbide Erkrankungen stellen die Art und Weise in Frage, wie Ärzte Psoriasis behandeln, und Forscher betonen die Bedeutung eines personalisierten und umfassenden Versorgungsansatzes bei Personen, die mit mehr als leben eine chronische Krankheit.
Eine Studie aus dem Jahr 2012 von Die Lanzette zeigt, dass jeder vierte Erwachsene mindestens zwei chronische Erkrankungen hat.
Komorbiditäten und Psoriasis
Psoriasis ist eine Hauterkrankung, bei der sich die Hautzellen viel schneller vermehren als normal. Dies führt zu einer Ansammlung von Hautzellen und dem Auftreten von durch Plaques hervorgerufenen roten Flecken, die mit einer weißen Ansammlung abgestorbener Hautzellen bedeckt sind, die als Schuppen bezeichnet werden. Psoriasis ist nicht ansteckend, soll aber in Familien auftreten. Laut der National Psoriasis Foundation sind weltweit bis zu 125 Millionen Menschen von Psoriasis betroffen. Darüber hinaus entwickeln bis zu 30% der Menschen mit Psoriasis eine Psoriasis-Arthritis (PsA), eine Autoimmunerkrankung, die Gelenkschmerzen und Entzündungen verursacht zusätzlich zu Hautentzündungen.
Psoriasis wurde als eine Erkrankung erkannt, die mehrere Körpersysteme betrifft (multisystemisch). Dies liegt daran, dass wie bei anderen Autoimmunerkrankungen die Psoriasis im Immunsystem beginnt. Ihr Immunsystem greift im Allgemeinen Infektionen und andere Fremdsubstanzen an, bei Autoimmunerkrankungen jedoch stattdessen gesunde Zellen. Ein Bericht des Brasilianers Annalen der Dermatologie (Anais Brasileiros de Dermatologia) berichtet, dass bis zu 73% der Menschen mit Psoriasis mindestens eine Komorbidität haben.
Psoriasis-Krankheit und Ihr Immunsystem
Psoriasis-Komorbiditäten können das Merkmal einer systemischen (Ganzkörper-) Entzündung aufweisen, wie dies bei PsA der Fall ist. Andere Zustände hängen mit der Wahl des Lebensstils und der Familienanamnese oder dem metabolischen Syndrom zusammen.
Häufige Psoriasis-Komorbiditäten
Laut einem Bericht von 2018 in der Zeitschrift Seminare in Hautmedizin und Chirurgie, Die häufigsten Begleiterkrankungen der Psoriasis sind "Psoriasis-Arthritis, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, metabolisches Syndrom, Übergewicht / Adipositas, entzündliche Darmerkrankungen und Depressionen".
Wenn Sie frühzeitig über bekannte, potenzielle Komorbiditäten der Psoriasis informiert sind, können Sie und Ihr Arzt bessere Behandlungsentscheidungen treffen, einschließlich der Erstellung eines Plans zur potenziellen Verlangsamung oder Vorbeugung von Komorbiditäten und zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.Um dies zu erreichen, kann Ihr behandelnder Arzt ein Screening auf potenzielle Psoriasis-Komorbiditäten einschließen, von denen er oder sie glaubt, dass sie sich später auf Sie auswirken könnten.
Untersuchungen zeigen beispielsweise, dass Depressionen und Suizidgedanken bei Psoriasis weitaus häufiger auftreten. In diesem Fall wäre ein Dermatologe nicht in der Lage, die spezifischen Probleme von Depressionen und Suizidgedanken anzusprechen. Er oder sie kann Sie jedoch über Ihre Möglichkeiten informieren und Sie an den entsprechenden Spezialisten oder Arzt verweisen.
Behandlung von Psoriasis und Vorbeugung von FackelnPsoriasis-Arthritis
Viele Menschen mit Psoriasis werden weiterhin PsA entwickeln. Im Allgemeinen ist das Risiko für die Entwicklung von PsA umso höher, je schwerer Ihre Psoriasis ist. Das frühzeitige Erkennen von PsA bei Menschen mit Psoriasis kann eine Herausforderung sein. Eine frühzeitige Diagnose ist jedoch wichtig, um die Kontrolle über PsA zu erlangen, bevor es die Gelenke einer Person schädigt oder eine dauerhafte Behinderung verursacht.
Eine frühzeitige Diagnose ist leider nicht immer möglich. In der Tat berichtete eine Studie im Jahr 2015 in der Zeitschrift der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie, findet1 von 10 Menschen mit Psoriasis hat PsA nicht diagnostiziert. Darüber hinaus ist der Einfluss der Lebensqualität bei Menschen mit nicht diagnostiziertem PsA erheblich.
Was genau ist Psoriasis?Herzkreislauferkrankung
Untersuchungen zeigen einen Zusammenhang zwischen Psoriasis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere wenn eine Person an schwerer Psoriasis leidet. Die Autoren des Berichts betonen die Bedeutung eines detaillierten Screenings und Managements für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit Psoriasis. Chronische Entzündungen sind wahrscheinlich für das erhöhte Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle verantwortlich, da Entzündungen die Arterien im Laufe der Zeit schädigen können.
Die richtige Behandlung von Psoriasis kann das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls verringern. Forscher haben herausgefunden, dass die Behandlung mit biologischen Arzneimitteln auf die Aktivität des Immunsystems abzielt, die sowohl chronische Hautentzündungen als auch eine frühe Plaquebildung verursacht, die schließlich die Arterien verstopfen und den Blutfluss einschränken würde. Diese Ergebnisse bedeuten, dass biologische Therapien nicht nur Entzündungen behandeln, sondern auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern können Krankheitsrisiko.
Wenn Sie an Psoriasis leiden, sollte Ihr Arzt Ihre Herzgesundheit überwachen und Ihnen vorschlagen, Maßnahmen zur Verwaltung Ihrer Herzgesundheit zu ergreifen, z. B. eine gesunde Ernährung und Bewegung.
Herzgesundheitszahlen, die Sie kennen müssenMetabolisches Syndrom
Das metabolische Syndrom ist eine Sammlung von Erkrankungen, die zusammen auftreten und das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Typ-2-Diabetes erhöhen. Diese Zustände umfassen erhöhten Blutdruck, hohen Blutzucker, überschüssiges Körperfett in der Taille und abnormale Cholesterin- oder Triglyceridspiegel. Eine Erkrankung bedeutet nicht, dass eine Person an einem metabolischen Syndrom leidet. Zwei oder mehr dieser Erkrankungen erhöhen jedoch das Risiko für Komplikationen, einschließlich Typ-2-Diabetes und Schlaganfall.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 in der Anais Brasileiros de DermatologiaBei Menschen mit Psoriasis ist die Wahrscheinlichkeit eines metabolischen Syndroms sechsmal höher als bei Menschen ohne Psoriasis. Die Forscher stellen ferner fest, dass diese höheren Inzidenzen die Notwendigkeit einer frühzeitigen Behandlung und eines Screenings des metabolischen Syndroms bei Psoriasis-Patienten unterstreichen.
Typ 2 Diabetes
Eine Entzündung beeinflusst die Art und Weise, wie die Körperzellen Zucker aus der Nahrung aufnehmen, die Sie essen. Dies führt dazu, dass sich zusätzlicher Zucker im Blut ansammelt, was zu Diabetes oder einer Verschlechterung der Symptome der Erkrankung führt.
Sie können Typ-2-Diabetes mit Gewichtsverlust, Bewegung und durch den Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln behandeln. Wenn Sie an Psoriasis leiden, sollten Sie den Blutzuckerspiegel regelmäßig überprüfen lassen.
Fettleibigkeit
Übergewicht bedeutet zu viel Körperfett. Dies unterscheidet sich von Übergewicht, was bedeutet, zu viel zu wiegen, da Gewicht tendenziell mit mehr als Fett verbunden ist und Muskel- und Knochengewicht sowie Körperwasser umfasst.
Forscher wissen, dass Menschen mit Psoriasis im Vergleich zu anderen in der Allgemeinbevölkerung eher fettleibig sind. Außerdem kann Gewichtsverlust Psoriasis und PsA verbessern und sogar die Entwicklung von Psoriasis verhindern. Menschen sind fettleibig.
Entzündliche Darmerkrankung
Es besteht ein Zusammenhang zwischen Psoriasis und entzündlicher Darmerkrankung (IBD). Ergebnisse einer systematischen Überprüfung und Metaanalyse im Jahr 2018 in der Zeitschrift JAMA Dermatology legen nahe, dass Psoriasis signifikant mit IBD assoziiert ist. Dies liegt daran, dass dieselben Gene, die das Risiko für Psoriasis erhöhen, auch das Risiko für IBD erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Symptome von IBD auftreten, darunter Durchfall, Bauchschmerzen und blutiger Stuhl.
Depression
Depressionen sind eine häufige Komplikation der Psoriasis, die im Allgemeinen durch Probleme mit der Lebensqualität im Zusammenhang mit dem Körperbild und dem Leben mit Hautschmerzen und anderen Hautproblemen verursacht wird. Laut der National Psoriasis Foundation ist Depression die häufigste Komorbidität von Psoriasis. Darüber hinaus verwenden Menschen mit Psoriasis Antidepressiva viel häufiger als andere in der Allgemeinbevölkerung. Während die Behandlung dazu beitragen kann, die Auswirkungen von Depressionen zu verringern, besteht der beste Weg zur Verbesserung von Depressionen und Lebensqualität darin, Psoriasis besser zu behandeln und zu behandeln.
Depression ist definiert als ein Gefühl anhaltender Traurigkeit oder Verlust des Interesses. Zu den Symptomen können Veränderungen des Schlafes, des Appetits, des Energieniveaus, des täglichen Verhaltens und des Selbstwertgefühls gehören. Depressionen können auch mit Selbstmordgedanken verbunden sein (über Selbstmord nachdenken oder ihn planen).
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie depressiv sind. Ihr Arzt kann Sie an einen Psychologen verweisen, damit Sie die Hilfe erhalten, die Sie benötigen, um die mit Psoriasis verbundenen Herausforderungen besser zu bewältigen.
Was ist der Zusammenhang zwischen Psoriasis und Depression?Andere Bedingungen
Psoriasis ist mit einer Reihe anderer Erkrankungen verbunden, darunter Osteoporose, Uveitis sowie Leber- und Nierenerkrankungen. Osteoporose ist dafür bekannt, dass Knochen schwach und brüchig werden, und ihr Zusammenhang mit Psoriasis beruht auf chronischen Entzündungen, die schließlich zu Knochenschwäche führen . Uveitis ist eine entzündliche Augenerkrankung und das erhöhte Risiko beruht auf der Tatsache, dass Psoriasis und Uveitis ähnliche genetische Eigenschaften aufweisen.
Schwere Psoriasis ist mit Lebererkrankungen verbunden, insbesondere mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) und Zirrhose. Schwere Psoriasis birgt auch ein erhöhtes Risiko für Nierenerkrankungen. Es ist bekannt, dass entzündliche Zustände die Nieren oder die Leber entweder direkt oder durch eine Ganzkörperentzündung schädigen, die schließlich zu Organschäden führt.
Psoriasis wurde auch mit einem erhöhten Risiko für Infektionen, Schlafstörungen, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD) und sexuelle Dysfunktion in Verbindung gebracht.
Ein Wort von Verywell
Es ist wichtig, sich der Krankheiten bewusst zu sein, die mit Psoriasis verbunden sein können. Wenn Sie über diese Zustände informiert sind, können Sie Ihren Arzt über neue oder sich verschlechternde Symptome informieren. Selbst wenn Sie nicht glauben, dass Symptome mit Psoriasis oder einer komorbiden Erkrankung zusammenhängen, vertrauen Sie darauf, dass Ihr Dermatologe oder ein anderer behandelnder Arzt diese identifizieren, Risikofaktoren ansprechen, ein Screening auf komorbide Erkrankungen anfordern und Sie an andere Ärzte oder Spezialisten verweisen kann. Darüber hinaus können Sie Ihr Risiko für komorbide Psoriasis-Erkrankungen verringern, indem Sie sich für einen gesunden Lebensstil entscheiden, einschließlich gesunder Ernährung und Bewegung, und Ihren vom Arzt verordneten Behandlungsplan befolgen.
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