Gesundheitliche Komplikationen der Psoriasis

Inhalt

• Nagelpsoriasis
• Psoriasis-Arthritis
• Augenprobleme
• Stimmungsschwankungen
• Herzkreislauferkrankung
• Krebs

Die meisten Menschen betrachten Psoriasis als eine Hauterkrankung, eine Überzeugung, die den großen Schaden, den die Autoimmunerkrankung verursachen kann, minimiert. Während Hautläsionen (Plaques genannt) für die Krankheit charakteristisch sind, kann die systemische Entzündung, die Plaques verursacht, auch mehrere Organsysteme betreffen.

Unbehandelt kann sich die Entzündung allmählich ausbreiten und Veränderungen an Nägeln, Gelenken, Augen, Gehirn, Nieren, Herz, Bauchspeicheldrüse und Blutgefäßen auslösen. Aus diesem Grund ist eine frühzeitige und angemessene Behandlung der Psoriasis erforderlich, um Entzündungen zu kontrollieren und medizinischen Komplikationen vorzubeugen, die mehr als nur hauttief sind.

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6 Mythen über Psoriasis

Nagelpsoriasis

Nagelpsoriasis ist die häufigste Komorbidität (gleichzeitig bestehende Krankheit) bei Menschen mit Psoriasis. Laut einer Überprüfung von 2017 in der ZeitschriftPsoriasis,Nicht weniger als 50% der Menschen mit Psoriasis haben zum Zeitpunkt der Diagnose Anzeichen einer Nagelschädigung, während 90% zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben signifikante Nagelveränderungen erfahren.

Zu den Symptomen einer Nagelpsoriasis gehören:

• Nagel entkernt
• Verdickung der Nagelplatte (subunguale Hyperkeratose)
• Horizontale Rippen am Nagel (Beaus Linien)
• Gelblich-rote Punkte unter dem Nagel ("Öltropfen")
• Weiße Nagelflecken (Leukonychie)
• Winzige schwarze Linien unter dem Nagel, verursacht durch geplatzte Kapillaren (Splitterblutungen)
• Anheben der Nagelplatte (Onycholyse)
• Spröde und bröckelnde Nägel
• Rötung im weißen Bogen an der Basis des Nagels (gefleckte Lunula)

Bei angemessener und konsequenter Behandlung kann sich die Nagelpsoriasis innerhalb von drei Monaten an den Fingernägeln und innerhalb von sechs Monaten an den Zehennägeln bessern.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis kann laut einer Studie der University of Pennsylvania aus dem Jahr 2015 von 6% bis 41% der Menschen mit Psoriasis betroffen sein. Darüber hinaus haben rund 85% der Menschen mit Psoriasis-Arthritis auch Psoriasis.

Die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein, können jedoch Folgendes umfassen:

• Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit in einem oder mehreren Gelenken
• Gelenkrötung und Wärme
• Wurstartige Schwellung der Finger oder Zehen (Daktylitis)

Psoriasis-Arthritis ist meistens asymmetrisch (betrifft nur ein Gelenk auf einer Körperseite), kann jedoch in schwereren Fällen symmetrisch werden (betrifft dasselbe Gelenk auf beiden Körperseiten). Psoriasis-Arthritis kann auch die Wirbelsäule betreffen (Spondyloarthritis) oder die distalen Gelenke (die den Nägeln am nächsten liegen) der Finger und Zehen schwer schädigen.

Ursachen und Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis

Augenprobleme

Die meisten mit Psoriasis verbundenen Augenprobleme werden durch Blepharitis (Entzündung des Augenlids) verursacht. Der Zustand wird durch das Auftreten von Läsionen am oder in der Nähe des Augenlids verursacht. In diesem Fall kann sich das Augenlid abnormal heben oder verschieben, was zu Trockenheit der Augen, Brennen und Juckreiz führt.

Blepharitis kann zu Bindehautentzündung (rosa Auge) und Uveitis (Entzündung des pigmentierten Teils des Auges) führen. Ohne Behandlung können beide Zustände das Sehvermögen erheblich beeinträchtigen.

Stimmungsschwankungen

Die Tatsache, dass Sie an Psoriasis leiden, kann zu Depressionen führen, insbesondere wenn die Symptome schwerwiegend und unkontrolliert sind. Es gibt jedoch zunehmend Hinweise darauf, dass die Krankheit Ihre Gehirnchemie auf eine Weise verändern kann, die zu erheblichen Veränderungen Ihrer Stimmung und Ihrer Wahrnehmung führt.

Laut einem Bericht der University of Iowa aus dem Jahr 2015 gibt es Hinweise darauf, dass akute Psoriasis-Fackeln den Hormonkomplex aktivieren können, der als Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) bekannt ist. Dies kann zu einer übermäßigen Sekretion von Cortisol führen, einer Substanz, die üblicherweise als "Stresshormon" bezeichnet wird.

Während akuter Psoriasis-Fackeln kann die Cortisolsekretion um das 100-fache ansteigen und die Rezeptoren im Gehirn sättigen, die mit Stimmung und Kognition verbunden sind.

Wir wissen aus Erkrankungen wie Morbus Cushing, dass die übermäßige Sekretion von Cortisol zu höheren Raten von Depressionen, Angstzuständen, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit sowie zu Konzentrations- und Gedächtnisverlust führt. Gleiches gilt möglicherweise für Psoriasis.

Es gibt sogar Hinweise, wenn auch ungewiss, dass Psoriasis das Risiko der neuromuskulären Störung der Parkinson-Krankheit erhöhen kann.

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Herzkreislauferkrankung

Es gibt Hinweise darauf, dass eine schwere Psoriasis das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung mehr als verdoppeln kann. Es wird angenommen, dass chronische Entzündungen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Herzerkrankungen spielen, obwohl bekannt ist, dass andere Faktoren dazu beitragen.

Die mit Psoriasis verbundene chronische Entzündung kann zu einer Verdickung des Gewebes (Hyperplasie) in der Haut führen und andere Organe. Wenn es Blutgefäße betrifft, kann es die Entwicklung von Arteriosklerose (sogenannte Arterienverkalkung) und Bluthochdruck (Bluthochdruck) auslösen, die beide eng mit Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden sind.

Die entzündliche Belastung kann auch die Bauchspeicheldrüse betreffen und das Risiko für Diabetes und damit für Herzerkrankungen erhöhen. In ihrer Gesamtheit sind diese Faktoren für höhere Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit schwerer (anstatt mittelschwerer oder leichter) Psoriasis verantwortlich.

Ein Rückblick 2017 in derInternationale Zeitschrift für Molekularwissenschaftschlugen vor, dass eine schwere Psoriasis das Risiko eines Herzinfarkts um 20% bis 70% und das Schlaganfallrisiko um 12% bis 56% erhöhte.

Krebs

Psoriasis ist wie rheumatoide Arthritis seit langem mit einem erhöhten Lymphomrisiko verbunden (eine Krebsart, die weiße Blutkörperchen befällt). Untersuchungen legen nun nahe, dass eine Psoriasis-Entzündung die zelluläre DNA schädigen und das Wachstum verschiedener Krebsarten ankurbeln kann.

Eine Studie von 2016 inJAMA Dermatology schlussfolgerte, dass Psoriasis als unabhängiger Risikofaktor das Risiko für folgende Krebsarten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöhte:

• Lymphom (alle Arten): 34%
• Lungenkrebs: 15%
• Hautkrebs ohne Melanom: 12%

Eine Art von Lymphom, bekannt als kutanes T-Zell-Lymphom, tritt viermal häufiger auf als die allgemeine Bevölkerung.

Basierend auf diesen Erkenntnissen ist es wahrscheinlich, dass die frühzeitige und wirksame Behandlung von Psoriasis viele dieser Risiken und andere Begleiterkrankungen mindern kann.

Wie Psoriasis behandelt wird