Psoriasis-Arthritis Prognose und Lebensqualität

Inhalt

• Fortschreiten
• Lebenserwartung
• Lebensqualität

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die manchmal bei einer entzündlichen Hauterkrankung namens Psoriasis auftritt. Dies kann das Leben eines Menschen erheblich beeinträchtigen. Die Prognose kann von Person zu Person unterschiedlich sein, aber eine frühzeitige Diagnose und aggressive Behandlung können die Auswirkungen auf die Lebensqualität einer Person verringern.

Fortschreiten

Wie sich die Psoriasis-Arthritis entwickelt, hängt von der Art der PsA ab, die eine Person bei Beteiligung der Haut hat, in dem Stadium, in dem sie sich zum Zeitpunkt der Diagnose, der erhaltenen Behandlung und des Ansprechens auf die Behandlung befand.

Schuppenflechte

Psoriasis - eine entzündliche, autoimmune Hauterkrankung, bei der sich Hautzellen ansammeln und Schuppen und juckende, trockene Stellen bilden - könnte ein Zeichen für die Zukunft sein. Laut der National Psoriasis Foundation entwickeln 10 bis 30% der Menschen mit Psoriasis PsA. Beide Erkrankungen sind langfristig und können sich mit der Zeit verschlechtern, obwohl Behandlungen helfen können, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Nicht jeder, der PsA hat, entwickelt Psoriasis. Wenn Sie jedoch zuerst an Psoriasis leiden, kann Ihr Arzt PsA später leichter diagnostizieren.

Frühe PsA

Während PsA Jahre nach dem Einsetzen der Psoriasis auftreten kann, entwickeln einige Menschen Gelenkschmerzen, lange bevor sie Hautsymptome bemerken. Unabhängig davon, ob PsA vor oder nach Psoriasis einsetzt, sind die Symptome ähnlich und können Folgendes umfassen:

• Geschwollene, entzündete, schmerzende Finger- und Zehengelenke
• Schulter-, Knie- und andere große Gelenkschmerzen
• Entzündung und Schmerzen im Nacken und Rücken
• Eine Erkrankung namens Daktylitis - manchmal auch als Wurstfinger bezeichnet -, bei der Finger und Zehen so geschwollen sind, dass sie Würstchen ähneln

Langfristige, aktive PsA

Im Laufe der Zeit kann PsA Gelenkschäden verursachen. In den kleinen Gelenken - Fingern und Zehen - kann eine Person deutlich eine Gelenkdeformität erkennen, die auf eine anhaltende Entzündung zurückzuführen ist. Gelenkschäden können Ihre Fähigkeit einschränken, Aufgaben des täglichen Lebens auszuführen und an Aktivitäten teilzunehmen, die Sie einmal genossen haben. Es kann auch zu mehr Schmerzen und Behinderungen führen. Gelenkprobleme, Deformitäten und Behinderungen können die Fähigkeit einer Person einschränken, aktiv zu sein, was mit der Zeit die Gelenke steif und die Muskeln schwach macht.

Gemeinsame Probleme sind nicht die einzigen Probleme für Menschen mit PsA. Menschen mit progressiver PsA sind einem Risiko für andere Erkrankungen ausgesetzt, darunter Anämie, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Depressionen und mehr.

Remission

Wenn Sie Glück haben, werden Sie nie erfahren, wie es ist, beschädigte und deformierte Gelenke zu haben. Und dank der starken Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit stoppen sollen, besteht für viele Menschen mit PsA eine gute Chance, eine Remission der Krankheit oder zumindest eine geringe Krankheitsaktivität zu erleben. Während Remission - eine Zeit, in der Krankheitssymptome, einschließlich entzündeter Gelenke, verschwunden sind - ein besseres Ziel ist, ist eine geringe Krankheitsaktivität auch möglich und hilfreich, um PsA zu senken.

Psoriasis-Arthritis-Remission

Eine Reihe von Medikamenten kann dazu beitragen, bei Menschen mit PsA eine Remission oder eine geringe Krankheitsaktivität zu erreichen. Diese beinhalten:

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs): NSAIDs können helfen, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken zu lindern. Die meisten davon sind rezeptfrei erhältlich. Ihr Arzt kann bei Bedarf eine stärkere Version verschreiben. Celebrex (Celecoxib) ist eine andere Art von NSAID, die als COX-2-Hemmer bezeichnet wird und nur als Rezept erhältlich ist. COX-2-Hemmer lindern Schmerzen und Entzündungen ohne die Nebenwirkungen des Magens, für die NSAIDs bekannt sind.

Over-the-Counter-Optionen für PsA

Kortikosteroide: Diese Medikamente helfen bei der Verringerung von Schmerzen und Entzündungen. Sie werden nur kurzfristig angewendet, weil sie nachteilige Nebenwirkungen verursachen. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Kortikosteroid mit einer Injektion in das betroffene Gelenk oder die betroffenen Gelenke geben.

Traditionelle krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): Traditionelle DMARDs umfassen Methotrexat, Hydroxychloroquin und Sulfasalazin. Diese Medikamente verlangsamen Prozesse des Immunsystems, die chronische Entzündungen verursachen. Viele dieser Medikamente werden seit vielen Jahrzehnten zur Behandlung von PsA und einer Vielzahl von Autoimmunerkrankungen eingesetzt.

Biologische DMARDs: Biologika sind neuere Medikamente, die bei der Behandlung von schwerem PsA und / oder Psoriasis nützlich waren. Zu den biologischen Arzneimitteln gehören Tumornekrosefaktor (TNF) -Blocker, Interleukin (IL) -Blocker und Arzneimittel, die T- und B-Zellen hemmen. Diese Medikamente sind genetisch veränderte Proteine, die auf bestimmte Teile Ihres Immunsystems abzielen, die dafür bekannt sind, Entzündungen zu schüren.

JAK-Hemmer: Janus-Kinase (JAK) -Inhibitoren hemmen die Aktivität der JAK-Enzymfamilie, indem sie ihre Signalwege stören. Sie können Gelenkschmerzen und Schwellungen sowie Hautsymptome im Zusammenhang mit PsA lindern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Behandlungen für Ihre spezielle Situation.

Die Zukunft der Behandlung von Psoriasis-Erkrankungen

Ein Medikament kann bei manchen Menschen sofort wirken, während andere ein paar mehr probieren müssen, bevor sie eine Verbesserung der Symptome feststellen. Sobald Sie und Ihr Arzt eine wirksame Behandlung gefunden haben, werden Sie wahrscheinlich mit einem Jahr eine wesentliche Verbesserung feststellen. In der Tat berichtete eine Studie in der Zeitschrift Arthritis Forschung & Therapie Im Jahr 2017 konnten bis zu 60% der Menschen mit PsA innerhalb eines Jahres nach der Behandlung mit Biologika und / oder traditionellen DMARDs eine minimale Krankheitsaktivität erreichen.

Remission bedeutet nicht, dass Psoriasis-Arthritis geheilt ist. Sie müssen während der Remission noch Medikamente einnehmen.

Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die die Einnahme von Medikamenten abbrechen, innerhalb weniger Monate wieder Symptome haben. Zum Beispiel ein Artikel aus dem Jahr 2015 in Annalen der rheumatischen Erkrankung berichteten über eine Beobachtungsstudie mit 26 PsA-Patienten über sechs Monate und stellten bei 20 der Patienten, die die Behandlung abgebrochen hatten, einen Krankheitsrückfall fest.

Lebenserwartung

Psoriasis-Arthritis beeinflusst normalerweise nicht die Lebenserwartung einer Person und ist nicht lebensbedrohlich. Es kann jedoch das Risiko für andere Erkrankungen (Komorbiditäten) erhöhen, die auftreten können, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Fettlebererkrankungen, Bluthochdruck und Diabetes.

Einige Untersuchungen haben ergeben, dass Menschen mit PsA eine kürzere Lebenserwartung haben als andere in der Allgemeinbevölkerung. Dies ähnelt jedoch anderen Autoimmunerkrankungen, einschließlich RA. Dies ist wahrscheinlich, weil Menschen mit PsA ein höheres Risiko haben, Bedingungen zu entwickeln, die die Lebenserwartung senken können.

Selbst wenn Sie an schwerem PsA leiden, können Sie mit Ihrem Arzt über die beste Behandlung sprechen, um die Symptome zu lindern, chronischen Entzündungen vorzubeugen und das Risiko für Komorbiditäten von PsA zu verringern.

Lebensqualität

Untersuchungen zur Lebensqualität von Menschen mit PSA scheinen zu zeigen, dass Menschen mit PsA aufgrund einer verminderten körperlichen Funktion und eines erhöhten Risikos für lebensbedrohliche Krankheiten eine geringere Lebensqualität zu haben scheinen als andere in der Allgemeinbevölkerung. Ein Bericht 2012 in der Zeitschrift Rheumatologie Menschen mit PsA haben aufgrund der Belastung durch Arthritis, Alter und Komorbiditäten eine schlechte Lebensqualität im Vergleich zu Menschen mit Psoriasis.

Es ist schwer genau zu wissen, wie sich PsA auf das Leben einer Person auswirkt, da PsA von Person zu Person unterschiedlich ist. Bei einigen Menschen schreitet die Erkrankung früh und schnell voran und verursacht schwere Symptome. Bei anderen schreitet PsA nur langsam voran und die Symptome sind nicht signifikant oder lebensverändernd. Bei den meisten Menschen treten jedoch Symptome und Schmerzen auf, einschließlich Perioden von Aufflackern, in denen die Krankheit aktiv ist, und Perioden mit geringer Krankheitsaktivität oder Remission.

Unabhängig vom Ausmaß der PsA-Symptome einer Person stellt PsA Menschen, die mit dieser Krankheit leben, vor zwei große Herausforderungen in Bezug auf die Lebensqualität: Schmerz und Wohlbefinden.

Schmerzen

PsA verursacht Schmerzen, Steifheit, Müdigkeit und andere Krankheitssymptome. Darüber hinaus können Hautveränderungen zu Beschwerden führen. Schwere Symptome können die Fähigkeit einer Person einschränken, tägliche Aktivitäten auszuführen.

Over-the-Counter nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen können helfen, leichte Schmerzen zu lindern. Wenn Sie feststellen, dass diese Medikamente nicht ausreichen, um Schmerzen zu lindern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über stärkere Schmerzmittel oder Alternativen zu Schmerzmitteln.

Aktiv zu bleiben kann helfen, Gelenksteifheit zu lindern und Muskelschwäche zu verhindern. Probieren Sie leichte Übungen wie Schwimmen, Gehen, Yoga und sanftes Dehnen aus. Ergotherapie und Physiotherapie können auch dazu beitragen, die Kraft und Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern und neue Wege zu finden, um Dinge zu tun, wenn Schmerzen und Steifheit das Tragen von Aktivitäten erschweren.

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Wohlbefinden

Die körperlichen Symptome von PsA können sich negativ auf das Leben einer Person auswirken, einschließlich der persönlichen, sozialen und beruflichen Aspekte. Das Risiko für psychische Erkrankungen, einschließlich Angstzuständen und Depressionen, ist bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis höher. Eine Studie von Das Journal of Rheumatology Im Jahr 2014 war die Prävalenz von Angstzuständen und Depressionen bei Menschen mit PsA um bis zu 37% höher als bei Menschen mit Psoriasis. Darüber hinaus waren Depressionen und Angstzustände mit stärker entzündeten Gelenken, Behinderungen, Schmerzen und Müdigkeit verbunden.

Wenn Sie unter Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Symptomen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die Behandlung ist verfügbar und die Behandlung von psychischen Problemen führt letztendlich zu besseren Krankheitsergebnissen und einer verbesserten Lebensqualität.

Gut leben und mit Psoriasis-Arthritis umgehen

Ein Wort von Verywell

Das Leben einer chronisch entzündlichen Erkrankung wie Psoriasis-Arthritis kann tiefgreifende Auswirkungen auf Ihre körperliche und geistige Gesundheit haben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich, um Behinderungen und Gelenkschäden zu vermeiden, mobil zu bleiben und eine gute Lebensqualität zu genießen. Ihre Lebensqualität kann erheblich verbessert werden, indem Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um herauszufinden, welche Faktoren Ihre Krankheit verschlimmern und wie Sie damit umgehen können, und indem Sie den richtigen Behandlungsplan finden, um das Risiko von Komplikationen und Komorbiditäten zu verringern. Sobald neuere Behandlungen verfügbar werden, werden sich die Aussichten für Menschen mit PsA weiter verbessern. Lassen Sie sich also nicht entmutigen.

Wie das Fortschreiten der Psoriasis-Arthritis aussieht