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Der Schambein, auch Schambein genannt, befindet sich vor dem Beckengürtel. Im hinteren Bereich bilden Ilium und Ischium die Schalenform des Beckengürtels. Die beiden Schambeinhälften sind in der Mitte durch einen Knorpelbereich verbunden, der als Schambein-Symphyse bezeichnet wird. Die größeren Knochen im hinteren Bereich des Beckengürtels sind höher. Diese Knochen befinden sich fast direkt über dem Hüftknochen und sind häufig bei Frauen und Personen mit wenig Körperfett sichtbar. Der Schambein ist außerhalb des Körpers nicht sichtbar und verbindet sich mit der nach vorne gerichteten Hälfte des Beckengürtels.Anatomie
Das Schambein befindet sich an der Vorderseite des Körpers direkt unter dem Bauch. Dieser Bereich bietet Struktur und Schutz für die Urogenitalorgane bei beiden Geschlechtern, einschließlich Blase, Gebärmutter, Eierstöcke, Prostata und Hoden.
Der größte Teil des Schambeins wird als Schambein bezeichnet, der sich am höchsten Punkt des Schambeins befindet. Der hintere Teil des Schambeins ist mit dem Ilium verbunden, einem der Knochen im hinteren Teil des Beckengürtels. Der ischiopubische Ramus ist der Bereich, in dem sich Ischium und Schambein verbinden. In diesem hinteren Teil befindet sich auch der Schamtuberkel, eine kleine Beule, an der sich Muskeln und Bänder festsetzen.
Der Bereich des Schambeins, in dem der Schambein auf das Ilium trifft, ist ein Winkel, der als Ramus pubicus superior bezeichnet wird. Zwischen dem oberen Schambein und dem oberen Bereich des Schambeins befindet sich die Pektineallinie, ein weiterer Bereich, in den Muskeln und Bänder zur Stabilisierung eingesetzt werden. Direkt gegenüber dem Ramus pubicus superior befindet sich der Ramus pubicus inferior, der auf den Seitenkörper des Schambeins nach unten zeigt.
Das Schambein wölbt sich dann nach unten und verwandelt sich in der Mitte in Knorpel. Dieser gewölbte Knochenbereich wird als Schambogen bezeichnet, der sich auch mit der Schambein-Symphyse verbindet, bei der sich die beiden Enden des Schambeins treffen.
Anatomische Variationen
Eine der bedeutendsten anatomischen Variationen des Schambeins ist der Unterschied in den Beckenmessungen. Dies bedeutet, dass der Abstand zwischen der Schambehaarung und dem Einführpunkt der Hüfte variieren kann, ebenso wie die Winkel des Schambogens, die Länge der Schambehaarung und der Radius der Vertiefung, in die die Hüfte eingesetzt wird. Schambeinvariationen in Bezug auf die Fähigkeit, Kinder zu gebären, sind ebenfalls vorhanden.
Das weibliche Becken kann als Gynäkoid klassifiziert werden, was auf ein sehr akkommodierendes Becken zum Zweck der Geburt hinweist, oder als Anthropoid, was auf eine etwas geeignete Struktur für die Geburt hinweist.
Andere bei Männern häufiger vorkommende Beckentypen sind Android und Platypelloid, deren Winkel nicht biologisch dazu bestimmt sind, eine Geburt zu ermöglichen. Eine Frau mit einem Becken, das als platypelloid oder anthropoid eingestuft ist, wird normalerweise keine traditionelle vaginale Geburt durchlaufen und benötigt häufig alternative Methoden zur Entbindung eines Kindes (z. B. einen Kaiserschnitt).
Funktion
Die Hauptfunktion des Schambeins besteht darin, den Darm, die Blase und die inneren Geschlechtsorgane zu schützen. Das Schambein verbindet sich auch mit den Knochen der Hüfte und bietet Unterstützung in der Nähe des Körpers, während es eine Bewegung weiter unten am Bein ermöglicht.
Das Schambein verbindet die hinteren Knochen des Beckengürtels, hält sie an Ort und Stelle und ermöglicht eine kreisförmige Struktur, die die obere Körperhälfte mit der unteren Körperhälfte verbindet.
Der Schambein hat auch mehrere Skelettmarkierungen, die das Einführen von Muskeln, Knorpel, Bändern und Sehnen ermöglichen. Jede dieser Strukturen ermöglicht die Schallbildung von Gelenken, Knochen und Körperstrukturen.
Der Schambein hat eine geringe motorische Funktion, da seine Hauptaufgabe darin besteht, den Beckengürtel zu stabilisieren. Die knorpelige Schambein-Symphyse hat eine leichte Bewegung in ihrer lockeren Verbindung der beiden Schambeinhälften. Der Hauptzweck dieses Knorpels ist jedoch auch die Stabilisierung. Die Organe im Beckengürtel weisen alle eine komplizierte Innervation auf, was bedeutet, dass mehrere Hauptnerven durch den Beckengürtel und seine Strukturen laufen.
Zugehörige Bedingungen
Wie bei jedem Knochen kann der Schambein gebrochen werden und muss immobilisiert werden, um eine ordnungsgemäße und vollständige Heilung zu ermöglichen. Diese Immobilisierung wird häufig durch Blutuntersuchungen ergänzt, um sicherzustellen, dass keine Infektion vorliegt, und durch Röntgenaufnahmen, um den Heilungsprozess zu überwachen.
Das Schambein kann auch von einer entzündlichen Erkrankung namens Osteitis pubis betroffen sein, bei der eine Person Bauchschmerzen oder Schmerzen in der unteren Leiste hat. Bei unsachgemäßer Behandlung kann sich dieser Zustand zu einer Osteomyelitis des Schambeins entwickeln. Osteitis pubis ist ein Zustand, der häufig mit einfachen Bauchschmerzen, Menstruationsschmerzen bei Frauen oder Muskelzerrungen verwechselt wird. Es kann während der Schwangerschaft auftreten.Für eine genaue Behandlung ist es wichtig, eine ordnungsgemäße Diagnose durch Ultraschall und eine gründliche Untersuchung zu erhalten.
Osteomyelitis ist eine Knocheninfektion, die aufgrund der Wahrscheinlichkeit und Leichtigkeit der Ausbreitung der Infektion auf andere Knochen durch nahegelegene Gewebe oder den Blutkreislauf schwierig zu behandeln ist. Während Osteomyelitis an diesem Knochen etwas selten ist, ist es eine Erkrankung, die häufig zu zusätzlichen medizinischen Komplikationen führt.
Osteitis pubis und Osteomyelitis werden mit starken Antibiotika behandelt, die die Bakterien abtöten und den Infektionsbereich beseitigen sollen. Diese Zustände führen häufig auch zu äußeren Haut- und Gewebewunden, die ordnungsgemäß gereinigt, verbunden und immobilisiert werden müssen, um dies zu ermöglichen für volle und vollständige Heilung.
Rehabilitation
Die Rehabilitation bei Schambeinfrakturen besteht größtenteils aus einer Immobilisierung, um die Heilung des Knochens zu ermöglichen. Es ist schwierig, den Schambein vom Rest des Körpers zu immobilisieren, was bedeutet, dass große Einschränkungen erforderlich sind, um Bewegungen zu vermeiden, die den Heilungsprozess behindern könnten. Zu diesen Einschränkungen gehört häufig eine mehrwöchige Bettruhe, während die passive Bewegung der oberen und unteren Extremitäten mithilfe eines Therapeuten ausgeführt wird. Sobald eine Röntgenaufnahme anzeigt, dass die Heilung abgeschlossen ist, tritt eine Person in die körperliche Rehabilitation ein, um die Muskeln zu stärken und ein erneutes Auftreten von Verletzungen zu verhindern.
Die Rehabilitation einer Schambeinfraktur ähnelt dem Prozess nach Osteomyelitis oder Osteitis pubis. Disziplinen wie Physiotherapie und Ergotherapie können verschiedene Behandlungsbereiche ansprechen, um die Funktion wiederherzustellen. Der Schwerpunkt liegt auf der Wiederherstellung der Muskelkraft, die möglicherweise durch Immobilisierung und Dekonditionierung verloren gegangen ist. Dies wird durch Widerstandsübungsprogramme für die oberen und unteren Extremitäten, simulierten und unterstützten Abschluss der Selbstpflege, Gleichgewichtstraining, Gehtraining und andere Behandlungen, die auf die Bedürfnisse des Einzelnen zugeschnitten sind, angegangen.